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中端医疗险——MSH欣享人生2023


一、保障责任

基本情况1、欣享人生2023共有3个计划,覆盖医院范围均为公立医院普通部、特需部、国际部及指定私立医院,只有计划A除外北京协和国际部、中日友好医院国际部、上海华山医院国际部。2、免赔额可以自由选择,其中计划B、计划C可以0免赔。连续投保第二年起,因恶性肿瘤治疗产生的费用不再有免赔额,也就是0免赔。这里的住院免赔额是相对免赔额,即通过医保或者第三方商保报销的部分可以抵扣免赔额。百万医疗一般是绝对免赔额,也就是通过医保或者第三方商保报销的部分不能抵扣免赔额,所以同样是公立医院普通部就医,1.5万免赔的MSH欣享人生2023,可能比1万免赔的百万医疗赔得还多!3、慢性病、特定疾病(癌症、脑中风、心脏病、重要器官衰竭或移植,艾滋病和其并发症等),非既往症则可以全额赔付。

4、外购药品、外购材料或器械,不限定疾病种类,不设药品清单,只要是医生处方开具的,不超限额,也可以赔付。

住院责任1、计划A住院等待期为90天,计划B和计划C的住院等待期为30天,意外伤害无等待期。2、住院食宿费和陪床费均有日限额,随着计划提高,限额提高。3、耐用医疗设备费,计划A限额2000元,计划B和计划C均可以全额赔付。4、特定疾病住院,计划B和计划C均有现金补贴。

5、包含护工津贴,随着计划提高,日津贴额度和赔付天数增加。

护工津贴责任非常适合独身一人在城市打拼或者工作太忙担心不能照顾父母的白领,有这份津贴,就可以大胆请护工了。

6、住院前后、手术前后医生诊疗费、检查化验费和处方药费,计划A只赔付7天内费用,计划B和计划C可以赔付30天内费用。

7、门诊手术费、日间住院费(含日间手术),计划A有限额,计划B和计划C可以全额赔付。

8、三个计划均含救护车费用,计划C还包含紧急牙科责任,计划B和计划C还含有赴异地就医交通费补贴额度。

门诊责任1、只有计划C含门诊责任,门诊就诊无等待期。2、计划C门诊无次数限制,但部分费用有日限额限制。3、计划C门诊责任还包含理疗费、中医治疗费,最高限额6000元。保费预算1、选择只有住院责任的计划A、计划B,保费比较低,但同样享有中端医疗的服务。2、关于计划A的两个免赔额,1.5万免赔额比3万免赔额更值得选择,因为1.5万免赔额比3万免赔额的保费仅仅贵了一百多块钱,但是赔付门槛却大大降低。3、计划C的费用最高,但是保额也最高,同时增加了每年1万保额的紧急牙科和5万保额的门诊医疗。二、公司背景1、关于MSH(保单服务方)MSH INTERNATIONAL成立于1974年,是国际健康险设计和管理方面的全球领军者,设有法国巴黎、加拿大多伦多、中东迪拜和中国上海4个区域总部,为客户提供24小时不间断的服务。MSH CHINA(万欣和(上海)企业服务有限公司)成立于2001年,总部和运营中心位于上海,并在北京、广州、深圳、成都、香港、新加坡多地设有办公室,在苏州、武汉、大连、合肥、哈尔滨和温州等地有多个服务代表处。2、关于大地保险(保单承保方)

中国大地财产保险股份有限公司(简称“中国大地保险”)于2003年10月20日在上海成立,是中国再保险(集团)股份有限公司(股票代码:01508.HK)旗下唯一的财险直保公司,注册资本金151.15918986亿元。

中国大地保险已设立分公司39家,营业部1家,机构总数超2100家,营业机构覆盖全国各个省份,系统员工人数超5.3万人。

三、投保规则1、投保年龄:计划A首保年龄为6个月——40周岁,可续保至99周岁;计划B和计划C首保年龄为30天——64周岁,可续保至99周岁。2、儿童不可单独投保。3、家庭成员同时投保可享有家庭折扣,最高折扣10%,前提是所有家庭成员选择相同方案。4、计划A价格优惠,但只承保符合健康告知的“标准体”客户,计划B和计划C可以承保通过核保的“非标准体”。

四、医疗网络1、费用直付:在MSH医疗网络内的公立医院住院治疗、在四川大学华西医院特需国际医疗中心及指定私立医疗机构进行门诊或住院治疗,可以享受直付服务。2、住院垫付:在非MSH网络医院住院治疗(7000+医院),可以享受住院垫付服务。3、一般中端医疗只提供重疾住院直付服务,但是欣享人生2023的直付服务没有限制必须是重大疾病,这一点跟高端医疗一样,所以欣享人生2023可以以中端医疗的价格享受高端医疗的直付服务。具体直付医院,可以扫描以下二维码查看。

五、增值服务1、7*24小时呼叫中心:每时每刻处理异议和协助就医。2、医疗网络和住院药房直付服务:MSH网络内医院可以费用直付,MSH药房也有直付服务,可享快递送药上门。3、医疗网络外的垫付服务:在非MSH直付签约网络发生了住院,可以通过联系MSH进行预授权,审核通过后,将会有MSH指定的服务人员前往医院支付医疗费用。4、第二诊疗意见:可获得关于疾病诊断或治疗的第二次专业建议。

5、驻院代表:MSH对于一些可提供直付服务的,知名度高的公立医院国际部或普通部提供驻院代表服务。

6、心理援助服务:心理咨询服务,仅住院计划每年限5次,门诊&住院计划每年限10次。

7、电话医生咨询服务:仅住院计划每年限5次,门诊&住院计划每年限10次。

六、投保建议1、计划A更适合身体健康,预算不多,想解决生病住院大风险,并且有特需部、国际部和私立医院就医需求的年轻朋友。与百万医疗差不多的价格,但可以享受中端医疗的保障。2、计划B更适合没有门诊需求,但是有北京协和国际部、中日友好医院国际部、上海华山医院国际部就医需求的朋友。

3、计划C更适合预算充足,有门诊就医需求的朋友。

摘自微信公众号:探险家田琳,作者:田琳

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