出险背景
客户为60岁退休人员，于2021年，首次投保中端医疗（0免赔，普通部+计划四，有社保版本），除首次投保健康告知外，接下来2年续保均未要求健康告知，本次因体检异常进入重庆某三甲医院进一步检查，活检后确诊“肺癌”，遂住院治疗。
因采用最适合的用药、治疗方式（自费、进口药居多），5天后基本治愈出院，总花费7万余元。
一、费用明细
我们一直觉得“退休人员”的社保报销比例很高，所以住院花不了多少钱。事实证明，确实很高，前提是不用自费药，少用乙类药。
二、理赔结果
整体理赔金额分为两个部分：第一部分：住院期间的治疗费用，除32.5元的空调费，因为不是“治疗必须”的费用而不理赔以外，其余60197.92元，均正常理赔。
第二部分：重大疾病住院的住院津贴，客户共住院5天，按照150元/天的住院津贴计算，理赔750元。
本次理赔，合计60197.92元+750元=60947.92元
并且，客户保单继续有效，仍可续保时免健康告知，换而言之，如果客户日后再因疾病、意外导致住院治疗，这款医疗险仍然可以正常理赔。
三、总结 优势一、保险责任方面：这款医疗险的优势就在于【住院费用全额报销】，在公立医院普通部，实现【医疗自由】。
【0免赔】的责任设计，相对于“百万医疗”的“免赔额：1万/年”来说，大大降低了医疗保险的使用成本，真正可以让客户【住院就理赔】
二、保费方面：
30岁左右，约800元/年
50岁左右，约1500元/年
相对【医疗自由】来说，你觉得性价比如何？
劣势一、可报销医院方面：目前这款产品的可用医院为：“大陆二级及以上公立医院”（包含部分民营医院）。
如果对于想去国内私立医院（北京和睦家医院、重庆莱佛斯医院，重庆佑佑儿童医院等），甚至有境外就医需求的人来说，这款产品明显满足不了需求（高端医疗可以覆盖）。
当然，如果只是想在国内公立医院享受单间病房、VIP病房等，可以投保“特需版”的计划来实现。
二、医疗资源方面：
医疗险从低到高，可分为：
一般来说，从“次高端医疗”往上，才会有【真正的医疗资源】可供客户使用，毕竟一分钱一分货。
对比同类产品来说，这确实是一款堪称性价比之王的产品了
来源微信公众号：经纪人张忠诚，作者：经纪人张忠诚
