成年人配置保障类的保险有四种,我们通常称之为四大金刚。
医疗险、意外险、寿险、以及重疾险。
其中医疗险和意外险,大都是一年期的,保费相对比较便宜。
大多数人配置的寿险主要是定期寿险,保费也不贵。
因此四大金刚从保费上来说,占比最高的就是重疾险,大约会占到保障类保险规划的70%-80%甚至更高。
今天这个手册,送给想给自己配置重疾险,或者想详细了解重疾险,避免在实际配置的过程中,因为信息不对称而踩到一些坑的朋友。
文章比较长,建议收藏可以反复阅读。
什么是重疾险,重疾险有什么用?
重疾险就是被保险人罹患约定的重大疾病、实施某种重大疾病手术、达到某些确定状态后,给付一笔钱的保险产品,这笔钱给多少,跟我们投保时购买的保额有关。
绝大多数刚开始来咨询重疾险的客户,都是因为担心得了大病,没有钱治病。
重疾险理赔的钱可以用来治病吗?当然可以。
但是,如果担心付不起治病产生的高额医疗费用,我们首先应该配置的是医疗险。
而且对于成年人来说,如果投保最便宜的百万医疗险,一年最高可以报销几百万的医疗费用,而保费只需要几百块钱。
但是我们需要知道的是,如果一个人罹患重疾,医院内的医疗费用,仅仅只是重疾造成经济损失的冰山一角。
除去医院内可以使用医疗险报销的医疗费用,还有一些医疗险无法报销的院内费用,以及康复费、护理费、营养费,以及更重要的是,罹患重大疾病需要休息的3到5年的生活费用、子女教育费、需要偿还的房贷、赡养父母的费用、甚至家里一个人生病,需要另外的家人辞掉工作来照顾,由此产生收入的损失等等。
所以重疾险又叫做收入损失保险,从功能上来说,医疗险和重疾险是互为补充的,医疗险负责报销住院期间医院内产生的医疗费用,而重疾险是保险公司直接给被保险人一笔钱,用于罹患重疾以及康复期间的生活、支付医疗险无法报销的比如院外的一些费用。
另外有的客户觉得医疗险很便宜,重疾险的保费要贵很多,可不可以只买医疗险不买重疾险,除了两个产品保障功能不同,只能互相补充,不能互相替代之外,医疗险之所以现在看起来保费便宜,是因为医疗险都是交一年保一年,而在我们年轻的时候,生大病的概率是相对较低的,所以这时候保费便宜,但是当我们老了之后,这时候身体机能退化,罹患大病的概率也增加了,这时候医疗险的保费也是非常贵的,一年可能就需要一两万。
而重疾险采取的是均衡保费的设置,也就是通常只需要我们交20年、30年的保费,但是重疾险的保障是可以持续终身的。这就相当于把年龄很大之后的保费,平均到了我们年轻收入高的时候来交。
如果年轻时觉得重疾险的保费贵没有买重疾只买了医疗,有可能到老年的时候会觉得医疗险的保费更贵,但这时候已经没有机会拥有重疾险的保障了。
那么重疾险的保额应该买多少合适呢?
前面我们说过,重疾险的作用就是在被保险人罹患重大疾病时,保险公司付给我们一笔用于未来3-5年康复期间的生活费用等开支,所以重疾险的保额一般是买到个人年收入的3-5倍。
如果真的患了重大疾病,有了重疾险赔付的这3-5年的收入损失补偿款,我们的心里是不慌的,可以安心养病,这对于身体的恢复非常重要。
很多人就是在罹患重大疾病出院之后,身体还没有恢复好迫于生活压力急于出去工作,很容易因为身体没有恢复好,心里压力过大,造成疾病再次复发。
所以如果投保重疾险,保额一定要买够,一般是个人年收入的3-5倍,可以让患者在这3-5年内安心休息,恢复身体,否则起不到很好的保障作用。
那么重疾险,到底都保障哪些重大疾病呢?
现在的重疾险产品,一般都是保障100种甚至更多的重大疾病种类,但是我们需要知道的是,所有叫做重大疾病保险的产品,都包含由中国保险行业协会和医师协会共同制定的28种统一定义的重大疾病和3种轻症疾病,而这28种重疾和3种轻症,已经占据所有重疾险理赔的96%以上。
所以,事实上不存在有的保险公司业务员说的,我们公司的重疾险产品之所以贵,是因为我们的重疾险疾病理赔条款宽松,其他家的重疾险产品条款严格这种说法。
占理赔数据96%以上的28种重疾和3种轻症,每家公司的重疾险条款定义都是一样的。
而一个重疾险产品保障的除这28种重大疾病之外的其他几十上百种重大疾病,都是发生概率非常小的病种,每家公司的产品定义可能都有些许不一样,但这个影响很小很小,我们在挑选重疾险产品的时候,不用过于纠结这个问题。
重疾险是得了重疾就可以赔付吗?
重疾险的上百种重大疾病,根据理赔规则,可以分为三种情况:确诊即赔,实施约定的手术即赔,达到一定的状态之后可赔。
所以,重疾险是得了重大疾病就可以理赔的说法,并不准确。
行业统一规范的28种重大疾病里面,只有恶性肿瘤-重度、多个肢体缺失、严重三度烧伤这三种疾病属于确诊即赔。
比如冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术等,属于必须实施了约定的手术才可以理赔的疾病。
较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症,则是必须满足一定的状态才可以理赔的病种,比如常见的脑中风,并不是重疾险理赔的病种,只有确诊严重脑中风并且经过180天之后,被保险人还需要满足一定生存状态才符合理赔条件。
所以,我们在投保重疾险之前,需要大概了解,重疾险理赔需要满足一定条件,并且不只是确诊了重大疾病就可以赔付的。
当然,恶性肿瘤-重度基本上占了所有保险公司重疾理赔的60-70%,而这个是确诊即赔的病种
保费豁免
接下来我们说一下重疾险特别好的一个功能,叫做保费豁免。
所谓保费豁免,就是缴费期内,如果发生了保险事故,那么不仅可以获得相应的理赔,并且今后剩余未交的保费不用再交了,如果还有其他保障没有理赔,则保障继续有效。
保费豁免又分为被保险人豁免,以及投保人豁免。
现在的重疾险产品,一般都是自带被保险人豁免的,如果投保人和被保险人不是同一个人,则可以选择是否添加投保人豁免。
顾名思义,投保人豁免指的是缴费期内,如果投保人发生了保障内的风险,那么这份保单今后的保费就不用交了。
保费豁免是一项特别有价值的功能,一旦罹患疾病发生了理赔,以后就不用继续交保费,还可以继续享受保障,这对被保险人的家庭来说,属于雪中送炭,是特别有温度的一个保障,除了保险,几乎没有其他任何金融工具有类似豁免缴费的功能。
重疾险的保障
接下来我们具体来说重疾险的保障,首先,我们来说轻症。
为什么先说轻症呢,因为轻症的理赔非常实用,没有谁买重疾险是抱着一定要理赔的态度去的,都是为了预防万一,万一得了重大疾病,可以有一笔赔款让自己和家人的生活得以更好的继续下去。
所以我们每个人买重疾险的最终目的都不是为了理赔,而是为了防止风险万一发生给自己和家人造成经济损失和生活压力。
摘自微信公众号:Shirley咨询工作室 ,作者:大勇说保