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曝光!2023年日照暖心保优缺点测评(史上最全)

2022年11月1日开始,“日照暖心保“(第二期)上线了,身边很多朋友都在在马路上、朋友圈和电视上看到它的广告。(附图)

也有很多朋友、亲戚问我,这款保险到底为什么这么多人在卖?到底有没有坑?

我发现网上都是广告文,作为8年保险行业的资深人士,今天小阿哥就用大白话、曝光下它的“真实面目”。千万别轻易被不懂的人忽悠了。

一、日照暖心保到底是啥保险?

很多人说“日照暖心保”是骗人的?到底是不是?!

小阿哥可以肯定的说:不是!

如果是骗人的,国家不会让这么多城市都推广惠民保,小阿哥还统计过目前一部分城市的惠民保上线时间。(附图)

而且惠民保都是当地医保局指导、银保监会监督的,日照暖心保其实也是惠民保,只不过名字种不带“惠民保”三个字,而是起了更好听的名字“日照暖心保”。(附图)

小阿哥观察下来,日照暖心保不但有政府指导背书,而且有像中国人保、中国人寿这种央企的保险公司参与,万一家人住院需要理赔医疗费,也能像车险报案一样,找保险公司报销。

二、有了医保还要买日照暖心保吗

小阿哥翻了下数据,日照有282万人都有医保,医保就是指农村新农合、城镇上班族单位交的职工医保、个人交的居民医保。

差不多每个家庭都有医保了。

所以作为土生土长的日照人,家里人就会问我,我都有了医保了,还有没有必要再去买日照暖心保了?

很多人以为医保是万能的,其实不然,因为大病去众筹、爱心捐款的新闻太多了。小阿哥还记得2015年的时候,日照一个血液病女孩治疗初期,通过社保报销后,还自费了20.5万元。(附图)

当时还没有日照暖心保这种惠民保险,家人只能去众筹,但中国需要帮助的人太多了,众筹也越来越难了。

如果了解中国医疗体系的人就知道,医保只能报销一部分社保范围内的费用、如果是社保外的自费药都是不能报销的,但现在很多治疗癌症的自费靶向药动不动一个疗程就是几万元,很多人得靠卖房去治病。(附图)

医保是普惠性的,但现在很多地方医保+大病二次报销保险,加起来的报销封顶线也就是40万左右,所以大病还真不能全靠医保。

三、“医保”VS“日照暖心保”区别

小阿哥总结了“医保”和“日照暖心保”不同的地方:

1、价格

医保、日照暖心保,都是非常实惠的医疗保障,前者1年只需要交360元,后者只有109元。

2、保额

基础医保每年最高报销30万元(具体以社保局最新政策为准),日照暖心保每年保额是350万元。

不过小阿哥觉得,几乎没有家庭能用这么多,去年买日照暖心保的人里面,今年一个日照莒县的家庭报销了100多万。不过也确实缓解了家里的压力。

3、报销范围

上面小阿哥讲过了,医保是普惠性的,所以目前只报销社保范围的的费用、社保外的自费药是可以通过“日照暖心保”报销的。

四、日照暖心保优缺点

先说下日照暖心保的缺点:

1、年度免赔额高

日照暖心保医保范围内、医保范围外免赔额都是2万元。这要是小毛小病住院根本赔不到。只有大病的时候才会理赔的到。

所以那些想花109元使劲薅日照暖心保羊毛的人不建议买了。

2、赔付比例低

即使超过了免赔额,也不是100%报销的,医保范围内赔80%、医保范围外报销60%。举个例子:

要是小阿哥买了日照暖心保后不幸住院,社保范围内花了20万元,社保报销了8万。剩下的12万元,先减去2万的免赔额,剩下的10万元日照暖心保按80%报销,只能报销8万元。

这一点小阿哥是能理解的,毕竟连我们国家的医保也是有报销比例的,日照暖心保都兜底大额的部分,这109元保费就花的值!

再来说下日照暖心保的优点:

1、价格便宜

才109元保1年,而且保额最高350万元,小阿哥我觉得一顿饭的钱能起到这么大的保障,让自己和家人有个保障,挺值得!

要知道,我去支付宝给我妈买“支付宝好医保医疗险”一年保费还要1217元呢。(附图)

2、不限年龄

大人、老人、孩子都能买。

买过保险的小伙伴都知道,现在保险公司的医疗险,超过60岁的老人就不保了,因为风险太高了,但日照暖心保哪怕99岁的老人都是可以买的,跟年轻人一样的109元价格保百万保障。

3、不限身体状况

保险公司的保险产品都有一个健康告知,身体有点小毛病的人很多要么除外承保了,要么就直接被拒保了。(附图)

但日照暖心保没有这个限制,什么职业都能买,做过手术都能买,不限既往症。是真的普惠性的。

五、日照暖心保适合谁买

虽然说只要是日照有医保的人,都能买日照暖心保,但小阿哥建议保持冷静思考,合理利用这一项福利:

①父母必买,父母买不到其他保险了(父母需要有医保,也包括新农合)

②如果你有给自己购买过重疾险、百万医疗/中高端医疗保险,因为身体原因被保险公司除外承保了某些器官,日照暖心保可以买。

③有终身重疾保险的,这个可以买。终身重疾是确诊直接给一笔钱。这个是凭发票报销。

④日照暖心保一般的住院,也赔不到钱,主要社保报销后还有2万自费免赔额,很难达到。用到了病都不会小。

⑤家里有人身体已经不好,有重大既往症了,这个就是送钱,可以投保和理赔(比例低一点)

⑥109元/人/年,价格便宜,防大病值得的。

六、日照暖心保购买流程

去关注日照暖心保官微购买,或者直接通过下方“日照暖心保官方投保入口”扫描参保(附图)

摘自微信公众号:阿哥读保 ,作者:我是小阿哥