尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保

尊享e生,作为百万医疗险的老牌子,一眨眼走过了有七、八个年头了。虽然它无保证续保之名,但却有保证续保之实,至少在我直接或者间接接触到的信息面来看,未曾听说一例因为历史理赔记录而拒绝续保的案子。这也就打消了很多消费者担心理赔后不给续保的顾虑。其实也不是众安(尊享e生承保公司)不想做保证续保,而是因为它的财险牌照资质限制了它这样做,这也是为什么它(众安)一直想拿健康险或者寿险牌照的原因之一。不管怎么说,尊享e生从2016年上市至今,产品的口碑还是一直存在的,这也是为什么即使有20年保证续保的其他医疗险,我依然乐于分享和推荐尊享e生。

现在,尊享e生2023来了,相比2022又有什么样的区别呢?

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保我做了一个详细对比,主要区别如下:1、新增了一般门急诊保险金;相比2022,尊享e生2023一般门急诊也可以申请报销,不过注意一般门急诊也有1万免赔,不过是和一般住院1万免赔是共享的。举个例子,张三买了尊享e生2023,因为意外或者疾病住院花费超过了1万元,那么今后在普通门急诊看病也可以报销。2、新增重大疾病交通转运保险金;

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保因为罹患合同约定100种重大疾病需要转院治疗,发生的公共交通费用可以报销最高上限1万元,飞机舱位级别最高以经济舱(包含超级经济舱)为限,火车(含动车、高铁)以软卧或一等座为限。3、新增重大疾病住院护工费用保险金尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保因为罹患合同约定100种重大疾病住院,可以申请保险公司指定或者认可的医疗护理机构护工服务,以每天500元护工费用为限,每次住院以30天为限,每个保单年度以30天为限;4、新增多种院外特药相比2022,尊享e生2023将院外特药清单扩展到148种,其中包括103种恶性肿瘤院外特药,含最新的CAR-T肿瘤特药;30种罕见病特药以及15种临床急需进口药品。尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保众所周知,很多重大疾病病患所需要的药品,医院药房未必会覆盖,此时如果发生在院外的药品费用,一般保险是不报销的。这里就凸显了院外特药的重要性,一个是药品的种类,一个是药品的数量,参考几款主流的百万医疗险对特药的覆盖:

尊享e生:148种,限额600万,100%报销,含最新CAR-T肿瘤特药;蓝医保医享无忧)20年版:88种,限额400万,100%报销,含最新CAR-T肿瘤特药;好医保20年版:93种,限额200万,90%报销不含最新CAR-T肿瘤特药;
5、删减了2项特定人群耗材费用保险金

2项特定人群耗材保险金分别是恶性肿瘤特定器械耗材(女性)以及未成年人特定器械耗材费用。

其中恶性肿瘤特定器械耗材主要指乳腺癌-乳房假体器械,未成年人特定器械耗材主要指I型糖尿病-胰岛素泵器械;

这几个使用范围有限,删减问题不大。

以上是尊享e生的必选责任;

除了必选责任,尊享e生2023还有丰富的可选加油责任,相比尊享e生2022而言,也有一些调整。

1、重大疾病关爱金

确诊100种重大疾病,直接一次性给付5万元;

2、家庭共享免赔额保险金

同一投保人在同一订单内的被保险人,针对一般住院医疗保险金共享年免赔额1万元,但一般门急诊医疗保险金不在此共享年免赔额累计的范围内。

3、重大疾病扩展特需医疗保险金

确诊100种重疾,在尊享e生2023二级及以上公立医院普通部的基础上,扩展就医范围至公立医院特需医疗部、国际部、VIP部。

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保4、住院医疗费用补偿保险金针对1万元以内的住院费用,提供100%的费用保险,补偿1万免赔额的空缺;这样住院可以实现0免赔;不过注意,治疗疾病含以下所列疾病的一种或多种的,赔付比例为20%:痔疮,女性生殖系统疾病(即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病)、结节、息肉、囊肿、增生;不承担任何脊椎疾病(包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)治疗产生的医疗费用。5、门急诊医疗保险金这项责任其实和上面的住院医疗费用补偿金类似,都是补偿1万门急诊免赔费用的空缺,单次门急诊以300元为限,年累计给付以1万元为限;经社保后赔付比例为50%,未经社保报销赔付比例为30%;

举个例子,张三感冒单次门急诊花了300元,经社保报销后自费200元,尊享e生2023可以报销200元*50%=100元;

6、家财险

家财保障分为4项责任:

房屋及其室内附属设备:因火灾、爆炸、台风等原因导致房屋及其室内设备损失,最高赔付100万元;室内装潢:因火灾、爆炸、台风等原因导致房屋及其室内装潢损失,最高赔付5万元;室内财产:因火灾、爆炸、台风等原因导致房屋及其室内财产损失,最高赔付5万元;第三者人身伤亡责任:被保险人和家人在住址内造成第三者人身伤亡,最高赔付1万元;
以上就是尊享e生2023的可选责任。

7项必选责任+6项可选责任,可以满足绝大部分客户的医疗需求,除了保险责任,尊享e生2023的医疗服务也是很丰富的。

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保比较常用到的,如医疗垫付服务、重疾绿通服务、肿瘤特药服务都有涵盖到,其他的服务,我们都可以参考投保页面详情。其实我们去看尊享e生、好医保、蓝医保(医享无忧)、e生保等百万医疗险,除了尊享e生,其他三款都可以做6年保证续保、20年保证续保。尊享e生,刚才讲了,受限于财产险资质,只能做1年期短险产品,否则尊享e生早就做了20年保证续保,正因为如此,才使得尊享e生在保险责任上确实花的功夫比其他的比较多。从可选责任种类和医疗服务种类也可以看得出来,产品还是花了不少心思的。除此之外,尊享e生2023在智能核保方面也是花了不少功夫,相比其他百万医疗险,尊享e生的智能核保支持疾病种类更加丰富,核保弹性也更大。

比如2型糖尿病、乳腺结节、甲状腺结节、肾小球肾炎、肺结节、高血压等疾病患者,通过智能核保符合条件即可承保,不加费。

如下图所示,高血压患者若符合下列情况则可承保;

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保同理,糖尿病患者如符合下列情况,也可以承保;尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保肺结节患者如符合下列条件,则可以除外承保。尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保即使智能核保找不到我们对应的疾病,我们也可以申请人工核保,对于非标体而言,还是有机会承保。我们最后再总结下尊享e生2023的主要亮点:1、新增一般门急诊保险金、重疾护工保险金、转运保险金、更多的院外特药保险金;2、更实用的可选加油保险金,如住院门诊费用补偿、门急诊费用补偿、重疾特需医疗保险金;3、更丰富的智能核保系统和人工核保支持,对非标体而言更加友好;

这也是区别于其他百万医疗险,尊享e生的优势。

唯一不足的是,尊享e生无法在条款中约定保证续保。

但还是我在文章开头的时候说的, 尊享e生从2016年至今,虽然它无保证续保之名,但却有保证续保之实,我有几位尊享的理赔客户,一直都是正常续保,也未曾听说有理赔不续保的案例。

对了,保费价格,参考下面这张表:

尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保摘自微信公众号:有态度的精蒜湿,作者:王蛋蛋001

众安尊享e生2023版在线官网投保地址(扫二维码):尊享e生2023来了 高血压、糖尿病、肺结节有机会承保

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