一文了解交界性肿瘤

一文了解交界性肿瘤
最近群里有不少的学员问到交界性肿瘤的问题,对它还不太理解,今天小编就简单的总结一下。

01交界性肿瘤人体的某一种细胞发生异常增生,达到一定的数目时,形成瘤块,称为肿瘤。肿瘤通常分为良性和恶性。良性肿瘤通常不复发,不转移,预后良好。恶性肿瘤一般生长迅速,浸润广泛,经常复发,容易转移,危及生命。

世界卫生组织(WHO)在1973年采用了“交界性肿瘤”这一名称,也称为中间性(或中间型)肿瘤,交界性肿瘤指介于良性与恶性肿瘤状态中间的肿瘤。事实上大部分肿瘤并不是非黑即白的状态,部分肿瘤介于良性和恶性之间,肿瘤从良性到恶性是渐进变化过程。

因此,交界性肿瘤是指一种低度潜在恶性肿瘤,它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征,如生长缓慢,复发迟类似良性肿瘤,但它又可以发生转移,只不过转移率较低,转移是恶性肿瘤的特征,鉴于这种肿瘤的特征处于良性和恶性之间,所以又叫做交替性肿瘤。

交界性肿瘤在临床上较为常见,此类疾病通过手术治疗完整切除后,可以获得较好治疗结果,但交界性肿瘤在很多时候会出现复发,则在原位又重新长出肿瘤,但很少发生转移。转移是恶性肿瘤表现,而交界性肿瘤恶性程度不如恶性肿瘤高。因此,很少可以看到转移,治疗失败通常以复发为主。

交界性肿瘤(borderline tumor):交界性肿瘤有如下3种表现形式:

1. 肿瘤细胞的形态(显微镜下所见)介于良性、恶性肿瘤之间;

2. 肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈侵润性生长,切除后易复发,多次复发后有的可出现转移;

3. 肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现。

02交界性肿瘤是“原位癌”么?交界性肿瘤不属于原位癌,交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤,组织形态学和生物学行为介于良性向恶性发展的肿瘤也称为中间性肿瘤。

而原位癌属于癌症的最早期已经可以看到明显异形的癌细胞,但是癌变组织还局限于黏膜层没有进一步的浸润性侵犯,也没有淋巴结和远处的转移。

一文了解交界性肿瘤

03交界性属于恶性肿瘤么?世界卫生组织WHO在疾病分类中将交界性肿瘤列为单独的一类肿瘤,交界性肿瘤的ICD-10编码归属在“D37-D48”, ICD-O-3形态学编码第5位为“/1”。

重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020版修订版)中恶性肿瘤定义引入ICD-O-3编码,已明确表明交界性肿瘤不属于恶性肿瘤范围,同时在不保障范围中例举方式列明。重疾定义截图:

一文了解交界性肿瘤

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04常见的交界性肿瘤在临床中比较多见,在临床随访研究中常把交界性肿瘤看做是一种病变,但不同组织类型的交界性肿瘤并不相同。

1. 乳腺交界性叶状肿瘤;

2. 卵巢交界性肿瘤比较多:包括交界性浆液性肿瘤,交界性粘液性肿瘤,交界性子宫内膜样肿瘤,交界性透明细胞肿瘤,交界性Brenner瘤,交界性浆粘性肿瘤等,其中交界性浆液性肿瘤最为常见;

3. 睾丸:交界性浆液性肿瘤,交界性粘液性肿瘤;

4. 软组织:炎性肌纤维母细胞瘤、非典型纤维黄色瘤、上皮样血管内皮瘤以及含中间型字样的肿瘤;

5. 非典型脑膜瘤,恶性潜能未定类肿瘤。

交界性肿瘤是经过治疗后,普遍容易治愈的肿瘤。交界性肿瘤往往需要手术切除,因为不切除的话,它往往会持续地长大,并很可能会有恶性的转变。但是术后也是不需要术后的化疗或者放疗的,只需要单纯的手术就可以有非常高治愈率。

因此,疑似或确诊交界性肿瘤,建议前往三甲医院【肿瘤科】就诊。

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来源微信公众号:重疾不重 ,作者:重疾不重健康

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