分享最近协助理赔的一个案例,过程非常简单。
从去年到现在,先后协助黄女士理赔过2次隔离津贴、1次意外住院,加这次的意外门诊,一直配合都很默契。
8月11日,黄女士微信问:老公走路摔了一跤,要去医院看门诊,需要打保险公司电话报备吗?
我提示了4点:
不用电话报案,门诊3000以下支持线上理赔,直接拍照上传资料即可;
去二级及以上公立医院普通部,不要去社区医院或私立医院;
理赔资料收集齐全,包括病历、发票、费用清单和检查报告;
就诊时主诉强调【走路意外摔伤】,这会记录在病历上,有利于理赔审核。
8月14日,黄女士告知理赔资料已收集齐全,我便将线上理赔入口转给了她,并强调2点:
理赔材料拍照,保证清晰、四角完整,不要遗漏日期;
理赔款要打给被保人,理赔申请虽然是黄女士来操作,但银行卡账户要填写黄女士老公的。
具体的就没说太多,理赔金额不高,且明确是意外,100%能赔付。而黄女士操作过多次线上理赔,本身对流程也很熟悉。
8月15日,黄女士按系统提示填写理赔信息,并上传病历、发票、其他证明资料等。
黄女士老公本次跌倒,门诊总花费590.2元,医保统筹支付0元,个人支付590.2元。
8月18日,理赔正常结案,个人自付的590.2元,意外险全额赔付。
3点提示:
1、意外险理赔概率真的很高
骨折、摔倒、磕伤、烫伤、猫抓狗咬、交通事故等等,都在意外险保障范围内,且看个门急诊,产生的费用也能报销,生活中真的很实用。
意外险价格很便宜,小孩子一年几十,成年人买个100万保额,一年也不到300块钱,基本不会对家庭造成什么经济压力,建议优先配置。
2、0免赔、不限社保、100%报销
认准这几个字,它可以保证,不超过保额的意外医疗支出,能给你100%全部报掉,自己不用花1分钱,理赔体验非常一级棒!
3、出险第一时间找代理人
普通人一辈子也经历不了几次保险理赔,对流程、材料不清楚很正常。
术业有专攻。
事故发生后,建议第一时间告诉代理人,对方会协助你进行理赔,通过提前介入避免一些可能的理赔隐患,比如病历写错、资料缺失等等,帮助你以最快速度拿到理赔款。
当然啦,希望所有买了保险的人,永不出险,平安健康,老了笑着吐槽:我这一辈子,保险真是白买了!
来源微信公众号:非一保,作者:飞飞