一文弄清楚学平险怎么选!

一文弄清楚学平险怎么选!
每年开学,各种平台都会推荐学平险。今天咱们就聊聊学平险的购买事项。
平险的保险责任与选择
1、投保年龄

一般学平险保障上学期间的学生,包含幼儿园到大学期间,也就是3-24岁 ,部分学平险年龄会拓展到0岁,有些产品只保到高中。

2、身故伤残保额

从1万到20万不等,这个不太重要。学平险理赔最多的是在意外医疗。身故伤残同等条件,越多越好。

3、意外医疗/疾病医疗(重点关注)

学平险理赔最多的项目。

意外医疗是指因意外引起的医疗,例如跌打损伤、猫抓狗咬、意外滑落等。

疾病医疗是指因疾病引起的住院等。

意外医疗一般可以包含门诊,而疾病医疗一般不含门诊,两者要区别对待。

同时意外医疗的保额和疾病医疗的保额要确保是否分开计算。

关于意外/疾病医疗,关注几个要点:

1)、保额多少:我国平均住院花费在1.4万元。建议选2万;

2)、报销比例:最好选无免赔,100%报销。免赔100,90%报销次之。分段报销的,千万不要选!(例如2000以下50%报销,2000-5000元,60%报销)这种产品,实际报销比例会很低!千万记住!

3)、报销范围:首先考虑有无社保都能100%报销的(孩子的社保建议一定要办理,异地就读无法办理的需要考虑有无社保的问题)、其次还要看是否报销社保外用药,如果能报社保外用药的就更好。

总结几点:

1)、保额的话,2万基本够,同等水平越多越好。

2)、报销比例,最好选100%报销,无免赔。分段报销不要选。

3)、报销范围考虑有无社保的区别和社保范围内外用药的区别。

4、住院津贴

一般为50一天,多的100一天。重点关注免赔天数,一般免赔3天。好的无免赔天数,差一点的免赔5天。

5、其他保障

有些还带少许重疾、还有骨折、第三者责任等。这些都是加分项。但如果价格太贵,就不用考虑。学平险的核心功能还是医疗。

以上是在购买学平险时,需要关注的点。以我个人观点对以上要素的重要性排序,我会这么来考虑:

1、首先考虑有无社保报销比例问题;(再次建议给孩子买社保);

2、其次考虑报销比例的问题(如果100免赔100%报销,和0免赔,90%报销。我会选前者)报销比例越高越好;

3、再其次考虑报销范围,是否含社保外用药,含的最好;

4、最后才是保额。一般2万就够。

基本上市场上,能满足我说的以上所有的条件,价格在200-300元不等,看各家保司品牌。但200以下是很难买到所有条件都能满足的产品。

学平险购买的常见问题

1、多少价格合适

学平险一般价格在70-300元不等,保险公司的保费,都是精算过的。贵自然有贵的好,不要图便宜。这个差别不大,真正理赔的时候,可不止这一点。能买全的尽量买全。好的和差的价格相差也就100左右。

2、是否一定要在学校购买?

一般学校都会组织每年9月份统一购买。实际上教育部已经规定了学校不能强制购买,现在基本都是自愿购买。有的学校班主任会强制要求,看家长本身是否会碍于面子购买。如果家里没有给孩子买其他保险的话,是建议购买的。

3、已给孩子买过商业保险,里面已经含了意外和疾病医疗,是否还需要购买?

如果家庭已购买商业险(常见就是重疾+小医疗+百万医疗),且赔付项目重复了,则没必要重复购买。

4、学平险是否只保校内?

不是,校外,寒暑假和放学后均属于保障范围。学平险属于意外险,7*24小时可保。

5、学校统一购买的学平险有保单么?

如果学校是以团体险的形式购买的,就只有单一保单,一般学校不会给学生。理赔由学校负责。但这个属于不合规的。作为学生家长,可以找学校索要。

如果是以个人购买,则每个学生都会有保单。目前大部分都是电子保单,可在保司网站或APP或公众号上下载。建议家长下载一份保单,确保理赔时不知道去哪里找。

6、因为学校的责任,发生了意外,还能找学校索赔么?

可以的,一般学平险是个人购买的意外险。因学校的责任产生的意外事故,应当由学校赔付,但医疗费用不能重复赔。如果学校赔付了,则学平险赔付应减掉已赔付部分。而且现在大部分学校还购买了校园责任险。学校部分也是会由保险公司来赔的。

7、学平险在哪些平台购买比较好?

微信、支付宝等平台均有销售。按本文上面的原则选即可。

另外保险代理人、财险公司、互联网平台也有。

同时每年开学,朋友圈基本上也有人在卖。

按本文上述原则选就可以,记得要选后期理赔能帮自己的代理人。

8、学平险是否能保证续保?

所有的短期医疗都无法保障能续保,只能每年购买一次。

摘自微信公众号:企护星企业风险管理 ,作者:铭

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