泰康泰医保百万医疗险

泰康泰医保百万医疗险

保险公司:泰康在线财产保险股份有限公司
保障范围:

泰康泰医保百万医疗险

产品特色:

泰康泰医保百万医疗险

投保须知:
一、投保须知

理赔入口

(1)理赔报案:支付宝搜索“泰康在线”生活号;(2)提供资料:使用在线理赔服务,提交理赔申请资料;(3)审核资料:收到理赔资料后,理赔人员将会对资料进行审核和调查;(4)完成理赔:根据审核结果,将赔款直接支付至被保人或受益人的指定账户。

二、产品说明(年缴)

1. 30天等待期,高危除外。

2. 本产品的投保年龄为出生满30天(不含)-65周岁(含);

3. 本产品支持为本人、父母、配偶及子女投保。投保本产品如被保险人是未成年人时,投保人必须是其父母或法定监护人;

4. 本产品仅限在中国大陆有固定居住地的人士投保;

5. 本产品一般医疗保险金赔偿限额300万元,重大疾病医疗保险金赔偿限额600万元,质子重离子医疗保险金赔偿限额为600万元,前述三项保险责任累计赔偿限额600万元;

6. 本产品一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金第1-4项医疗费用赔偿比例如下:如被保险人以有社会基本医疗保险身份购买,以社会基本医疗保险身份就诊并结算,赔偿比例为100%;如被保险人以有社会基本医疗保险身份购买,但未以社会基本医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔偿金额的60%进行赔偿;如被保险人以无社会基本医疗保险身份购买,赔偿比例为100%;无论被保险人是否以参加社会基本医疗保险或者公费医疗身份投保及结算,重大疾病医疗保险金第5项质子重离子医疗费用赔偿比例均为100%;

7. 本产品附加癌症院外特定药品费用医疗保险金无免赔额,赔偿限额为600万元,且与主险共用保额,用药期限为:被保险人初次确诊癌症之日起三百六十五天內(含第三百六十五天)发生的符合本附加合同约定的院外特定药品费用;

8. 本产品附加癌症院外特定药品费用医疗保险金的赔偿比例如下:如被保险人以有社会基本医疗保险身份购买,以社会基本医疗保险身份就诊并结算,赔偿比例为100%;如被保险人以有社会基本医疗保险身份购买,但未以社会基本医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔偿金额的90%进行赔偿;如被保险人以无社会基本医疗保险身份购买,赔偿比例为100%;

9. 本产品附加癌症院外特定药品费用医疗保险责任为院外用药直付责任,被保险人须在保险人指定或者认可的药店购买特定药品,且须符合“特定药品购药流程、保险金申请与赔偿”的相关规定,否则保险人不承担赔偿附加癌症院外特定药品费用医疗保险金的责任;

10. 同一保障期间内,本产品同一被保险人仅限购买一份,多购买部分保险公司不承担保险责任;

11. 本产品自保单生效起15天为犹豫期,投保人在此期间提出解除本合同,保险人将无息退还投保人所支付的全部保险费;犹豫期后申请解除本合同会遭受一定经济损失;

12. 本产品网上投保申请日后次日零时生效,等待期为30天(含犹豫期);

13. 本产品医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院(不含国际医疗及特需部);质子重离子医疗保险责任的医疗机构限定为“上海质子重离子医院”;

14. 本产品年度免赔额为1万元(重大疾病医疗保险金、附加癌症院外特定药品费用医疗保险金均无免赔额);

15. 本产品为不保证续保合同。本产品保险期间为一年。保险期间届满或保险期间届满前三十日内,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同;

16. 本产品为组合销售产品,请您仔细阅读产品介绍后购买。如您已经购买组合产品,可以通过拨打泰康在线客户服务电话95522-3进行退保;

17. 投保年龄(投保时被保险人年龄)是健康险产品定价的重要影响因素,故年龄不同对应的投保保费或者续保保费也有可能存在一定差异。

产品资料:

《个人住院医疗保险Q款(互联网专属)条款》
《附加癌症院外特定药品医疗保险H款(互联网专属)条款》

理赔服务

泰康泰医保百万医疗险

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