平安北极星中端医疗险2023版

平安北极星中端医疗险2023版
普通版计划一-------普通版计划二----------普通版计划三--------特需版计划

保障范围:
一般医疗---------------15万
重大疾病医疗-----------15万
特定疾病住院津贴--------6000元
重大疾病确诊赔付--------/
恶性肿瘤院外特定药品医疗费用(可选)-150万
门急诊医疗(可选)-------15000元

投保年龄:30天-60周岁
保障区域:中国大陆
等待期:疾病等待期30天,重疾给付责任等待期为90天,意外无等待期
保障期限:一年
职业范围:不能属于《高危职业表》所列职业即可投保
最低保费:318元
保单生效日:T+1
购买份数:1份

附赠服务:
就医绿色通道(门诊/住院)(各1次/年)----国内MDT多学科会诊(1次/年)----住院垫付(不限次)----基因检测服务(1次/年)---- 靶向药院外药房垫付服务(不限次)----- 术后护理服务(10次/年)

产品特色:
平安北极星中端医疗险2023版
常见问题
问:本产品较一般医疗保险产品的特色是什么?
答:本产品包括门急诊医疗保险金选项,根据您选择的计划,我们将承担您因遭受意外伤害事故或在等待期后因罹患疾病在二级及以上公立医院普通部或特需部接受门急诊治疗的费用。
问:购买本产品需要体检吗?
答:不需要,但是在承保前需要进行健康告知,若被保险人符合健康告知要求,则可以投保本产品。
问:本产品等待期有多久?
答:被保险人首次投保或非续保时,疾病等待期30天,重疾给付责任等待期为90天,意外无等待期;续保及因意外事故导致的赔偿责任不计等待期。
问:能否支持家庭单投保?
答:本保险支持多人投保的家庭单,但是各家庭成员投保的保险责任、免赔额等承保条件必须一致。

投保须知:
1,投保本产品支持未成年人单独投保普通计划二、计划三及特需版计划,但不能附加门诊;
2,本产品一般医疗保险金及重大疾病无免赔额,门急诊医疗无免赔额。
3,有社保赔付比例为100%,无社保或没用社保60%进行赔付
4,普通版必须是中华人民共和国卫生部门审核认定的二级及二级以上公立医院的普通部,但不包括如下机构或医疗服务:
(1)特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院;
(2)诊所、康复中心、家庭病床、护理机构;
(3)休养、戒酒、戒毒中心。
且该医院必须具有系统的、充分的诊断设备,全套外科手术设备及能够提供二十四小时的医疗与护理服务的能力或资质。
5,上海质子重离子医院:在保险期间内,被保险人在等待期后确诊初次患有恶性肿瘤,可在上海质子重离子医院接受质子重离子放射治疗,其中床位费限1500元/天。但被保险人在上海质子重离子医院接受化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的医药费用不在保障范围内。

请阅读并确认《保险条款》《投保须知》《费率表》《责任免除》《服务协议》《特别约定》《高危职业分类表》《指定医保定点民营医院》《信息披露》《个人信息处理授权协议》《共享条款》《服务手册》《健康告知》《特药清单》

快速理赔
1.理赔报案
1、支持在线自助报案,自助报案路径:登录手机平安保险好生活APP,点击【我的】-【我的理赔】-【我要报案】,自助申请理赔;2、支持电话报案,拨打平安客服电话95511申请理赔。
2.上传资料
根据保险公司要求,在平安好生活APP平台在线提交
3.保险公司审核材料
保险公司理赔服务热线会根据您的出险情况,给与详细的理赔指引服务,您需要按照保险公司要求配合并完善相应理赔手续。
4.完成理赔
保险公司收到完整理赔资料后,进行审核。结案后保险公司告知理赔情况,并将赔款通过转账方式至客户指定账户。

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