今年3月份,一位粉丝花了258元投保了众安尊亨e生中高端医疗险,7月因疾病住院,在我们全程协助全报销了,这次保险公司又被薅羊毛了!
本文内容:
尊亨e生中高端医疗险理赔
尊亨e生中高端医疗险投保攻略
总结
1.众安尊享e生中高端医疗险理赔
(住院发票)
(理赔通知书)
我们先从第一张图片分析,这是一张打印出来的电子住院发票,住院总费用是3747.52元,医保报销了1581.5元,医保的实际的报销比例仅为42%,一半都不到!剩余的2166.02元自己承担,这就是我们为什么要为买保险的原因。第二张是尊亨e生中高端医疗险的理赔通知书,结算公式:(账面金额3747.52元—医保支付1581.5元)*100%=2166.02元,赔付的费用中包括了医保不报销的自费、分类自费。综上所述,医保报销后,不论什么费用这款保险全部报销了,一个字“绝”!这款中高端医疗险的投保要点也分享给大家,避免采坑。
2.尊享e生中高端医疗险投保攻略(点击图片放大更清晰,识别二维码可以咨询)尊亨e生中高端医疗险2023,分为普通计划和特需计划,特需计划的治疗医院除了包括二级及以上公立医院普通部门,还拓展了特需部门、国际部门和VIP部门,可以得到更好的治疗待遇和环境,同时保费也相对贵了些,可以点击蓝色字体查看保障详情。投保要点分享分享给大家。1)健康告知
(点击图片放大更清晰)健康告知询问的比较详细,符合健康告知才能投保,要点已标注,不再赘述。2)职业:只要不是专职或兼职从事属于如矿工、采石工、室外装璜人员(高空)、建筑焊工、铝/铁门窗安装工人、空调装修人员(高空)、营业用货车司机/随车工人、电力高压电工程设施人员等拒保职业就行,详细请查询《众安保险特殊职业类别表》中所列种类的职业。3)等待期:疾病等待期是30天,过了等待期后发生疾病可以理赔,等待期内出险是不理赔的,一定要卡准30天等待期,治疗时跟医生说在30天等待期后生的病,千万不能说在等待期内已经发现了异常、苗头,也不要说之前的“病根”,这样是不赔的!意外无等待期。4)治疗医院:普通计划一至三需要在二级及二级以上的医院普通部治疗,特需计划一至三在二级及二级以上的医院普通部,拓展到特需部、国际部和VIP部治疗。没有限制某一家医院。5)责任免除(精选):酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
既往症,性病,精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,感染艾滋病病毒或患艾滋病所产生的医疗费;
因肥胖症相关手术、牙科疾病、视力矫正、 袖状胃切除术、健康体检、保健性或非疾病治疗类项目、眼镜或隐形眼镜、 轮椅、助听器等康复性器具、所有非处方医疗器械、性功能障碍治疗所产生的医疗费。
除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料费、安装和置换等费用。
最后一条,报销范围比较广。
6)保单验真和理赔:投保成功后,电子保单会发送到投保时预留的电子邮箱内。还可以关注“众安保险”微信公众号,进行查询、验真和理赔。
7)如何配置这款医疗险?在有医保或者新农合的前提下,分享两个经济实惠的建议:追求经济实惠,0免赔,建议选:普通部计划一,一般医疗免赔额选0免赔;想要门诊也报销,门急诊医疗保险(可选)可以选上普通计划一。追求治疗环境好,0免赔,高保额,建议选:特需部计划一,一般医疗免赔额选0免赔;想要门诊也报销,门急诊医疗保险(可选)可以选上普通计划一。具体选择,一般住院0免赔要选上,其他的选项根据自己的偏好,灵活选择即可。
来源微信公众号:慧安保 ,作者:慧安保众安尊享e生·中高端医疗保险2023版在线官网投保地址(微信扫描二维码):