众安尊享e生2022版医疗险保障详情：
一般医疗保险金 300万
（1） 被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期30天后因患疾病；
（2） 在二级及二级以上的公立医院普通部发生的，需个人支付的、必须且合理的一般医疗费用；
（3） 一般医疗费用包括：住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用；
（4） 保险人在扣除1万元年免赔额后，按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以300万元为限；
（5） 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付。 （6） 床位费限1,000元/天。
重大疾病医疗保险金600万
（1） 被保险人因遭受意外伤害事故导致罹患或在等待期30天后初次确诊罹患本合同约定的100种重大疾病。
（2） 在二级及二级以上的公立医院普通部发生的，需个人支付的、必须且合理的重大疾病医疗费用；
（3） 重大疾病医疗费用包括：住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用；
（4） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以600万元为限；
（5） 以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付； （6） 床位费限1,000元/天。
恶性肿瘤质子重离子医疗保险金600万
（1） 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤——重度；
（2） 在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗而发生的相关费用；但不包括化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费；
（3） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以600万元为限，床位费限1500元/天；
恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金600万
（1） 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤——重度；
（2） 治疗实际发生的合理且必需的且同时满足合同定义的院外特定药品费用；
（3） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以600万元为限；
（4） 被保险人须在保险人指定的药店进行特定药品的购买；
（5） 被保险人在购买处方中所列特定药品前，需按保险人指定流程提交相应材料并通过处方审核，具体流程见条款中“授权申请和药品处方审核”及“药品购买”的相关规定；
（6） 仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品，若为社保目录内药品，社保报销后剩余100%赔付；以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；若为社保目录外药品，100%赔付；约定的药品清单以保险人最新公布信息为准，保险人保留对药品清单进行变更的权利，将根据医疗水平的发展对药品清单进行更新；
恶性肿瘤特定器械耗材费用医疗保险金 （适用于成年女性被保险人）100万
【适用于女性被保险人】
（1） 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤——重度；
（2） 在二级及二级以上的公立医院普通部发生的、需个人支付的、必需且合理的、用于治疗原发于乳腺的恶性肿瘤——重度的且用于乳房一期再造的乳腺假体器械费用；
（3） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以100万元为限；
（4） 被保险人须在二级及二级以上的公立医院普通部或保险人指定药店购买特定器械耗材；
（5） 被保险人在购买特定器械耗材前，需按保险人指定流程提交相应材料并通过审核，具体流程见条款中“授权申请和材料审核”的相关规定；
（6） 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材；以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利，将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。
未成年人罕见病特定药品费用医疗保险金 （适用于出生满30天-17周岁的被保险人）100万
【适用于≤17周岁被保险人】
（1） 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患本合同约定的13种罕见病；
（2） 治疗实际发生的合理且必需的且同时满足合同定义的特定药品费用；
（3） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以100万元为限；
（4） 被保险人须在二级及二级以上的公立医院普通部或保险人指定的药店进行特定药品的购买；
（5） 被保险人在购买处方中所列特定药品前，需按保险人指定流程提交相应材料并通过处方审核，具体流程见条款中“授权申请和药品处方审核”及“药品购买”的相关规定；
（6） 仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品，若为社保目录内药品，以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；若为社保目录外药品，100%赔付；约定的药品清单以保险人最新公布信息为准，保险人保留对药品清单进行变更的权利，将根据医疗水平的发展对药品清单进行更新；
未成年人特定器械耗材费用医疗保险金 （适用于出生满30天-17周岁的被保险人）100万
【适用于≤17周岁被保险人】
（1） 被保险人在等待期30天后初次确诊罹患特定疾病即I型糖尿病；
（2） 在二级及二级以上的公立医院普通部发生的、需个人支付的、必需且合理的、用于治疗I型糖尿病的胰岛素泵器械费用；
（3） 保险人按100%的赔付比例给付本项保险金，年累计给付以100万元为限；
（4） 被保险人须在二级及二级以上的公立医院普通部或保险人指定药店购买未成年人特定器械耗材；
（5） 被保险人在购买特定器械耗材前，需按保险人指定流程提交相应材料并通过审核，具体流程见条款中“授权申请和材料审核”的相关规定；
（6） 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材；以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利，将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。
众安尊享e生2022版医疗险附赠服务：
医疗垫付服务
若您在保险期间内等待期后（意外无等待期），在垫付服务覆盖城市中二级及以上的公立医院发生住院，且预估或实际住院费用需求超过产品免赔额需个人承担的医疗费用，可以申请进行垫付服务，垫付服务覆盖全国83个城市中的二级及以上公立医院（城市下属的县、村、镇等暂不支持）。2、客户可通过众安互联网医院微信小程序、众安保险APP、众安健康微信公众号内在线申请医疗垫付或拨打客服电话10109955提出垫付服务申请。服务专员联系客户收集材料，了解客户就医需求和费用情况，协助客户完成相关资料填写。
重疾绿通服务
覆盖全国31个省份，100多个城市，900多家重点综合医院、专科医院，包含远程问诊、专家门诊、检查加速、住院手术安排及配套服务（含住院探视、医后随访）、中医理疗、营养方案和专家复诊。详见重疾绿通服务介绍。客户可通过众安互联网医院微信小程序、众安保险APP、众安健康微信公众号内在线申请服务或拨打客服电话10109955申请。
肿瘤特药服务
1、肿瘤特药服务，包括专家门诊、用药前检测及用药服务三项内容。2、等待期后，被保险人若经二级及以上的公立医院确诊为恶性肿瘤，即可申请使用。我们提供专家门诊协调和用药前检测服务。若医生开具的处方药品（靶向药及免疫治疗药物）无法在医院内进行购买，我们会安排您在合作的药店网络范围内购药，并对责任范围内的药品费用进行实时结算。3、客户可通过众安互联网医院微信小程序、众安保险APP内在线咨询【众安医管家】申请服务或拨打客服电话10109955申请。
术后家庭护理服务
1、术后家庭护理服务提供专业护士上门护理服务，服务内容包括打针、换药及特定疾病专项护理等服务，可减少患者出院后往返医院次数，预防伤口或病灶感染，促进患者康复。2、术后家庭护理服务可覆盖全国一、二、三线城市市区范围，城市下属的县、村、镇等暂不支持，目前覆盖全国241个城市。3、客户可通过众安互联网医院微信小程序、众安保险APP内在线咨询【众安医管家】申请服务或拨打客服电话10109955申请。详见术后家庭护理服务介绍。
图文咨询服务
用户可通过图文咨询的方式与健康服务人员进行一对一交流，为用户提供图文交流、在线阅片、用药指导、饮食运动等综合健康类咨询。服务时间每日9：00-21：00，精神类或心理咨询不在服务范围。客户可通过“众安互联网医院”微信小程序/众安保险APP内咨询“众安医管家”使用。
视频问诊服务
为被保险人提供视频问诊服务，7*24小时不限次使用。金牌医生快速接诊，提供1对1视频交流、疾病诊断、用药处方等诊疗服务（精神类或心理咨询不在服务范围）。金牌医生均具备国家专业医师资格证书，平均5年以上临床经验，保障问诊安全。客户可通过“众安互联网医院”微信小程序在线咨询“众安医管家”使用。
健康资讯服务
为被保险人提供7x24小时热点健康资讯，跟踪健康热点事件、热点新闻，即时了解全球已发生和正发生的健康新闻事件。用户可对关心的新闻进行收藏、转发，也可对喜欢的健康栏目进行关注和收藏。客户可通过“众安互联网医院”微信小程序内查看了解。
慢病无忧药品服务
保单等待期满后，客户可通过线上医生的建议或自行需求在线购买慢病药品，并享受8折的折扣优惠。客户可通过众安互联网医院微信小程序申请使用。
医管家特别权益（癌症早筛or宠物体检）
癌症早筛服务（与宠物健康管理服务二选一）
保单等待期满后，针对没有明显症状的表面健康客户，提供有效的癌症早期筛查服务，12项检查项目任选一，包括11项防癌体检套餐和1项噗噗管便隐血自检测，提示患癌风险，有效促进癌症防控。客户可进入“众安互联网医院”微信小程序或众安保险APP点击“问医生”申请。
宠物健康管理服务
保单等待期满后，我们为被保险人的宠物提供一次合作宠物诊所的宠物体检服务，服务包括：挂号、宠物建档和15项体检项目，体检项目有体重测量、肌肉和骨骼检查、肺部听诊等，适用宠物：猫咪或者狗狗，覆盖78个城市上千家宠物诊所/医院（城市下属的县、村、镇等暂不支持）。客户可进入“众安互联网医院”微信小程序或众安保险APP点击“问医生”申请。
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