很多人买医疗险，都以为自己得的疾病会理赔，但是实际上并不是这样，因为在医疗险的免责中，有一条免责明确说明“既往症”不予赔付。
那什么是既往症呢？所谓既往症，就是在保险人对其保险责任生效之前，被保险人已知或者应该知道的有关疾病或症状。既往症是一个大的概念，不是一个单一的病症。
那今天保姐就给大家讲一下这个既往症，让大家了解清楚。
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为什么医疗险不赔付既往症呢？
其实不赔的原因真的很简单，就是怕骗保，因为保险承保的是未知的风险，既往症属于已知的风险，已经在医院诊断过的，没有治愈的，或者是已经在治疗的疾病，都属于已知的风险，而这些已知的风险，可能现在短期内不会引起大的疾病，但是以后会不会引起，那可就不一定了。
如果已知的疾病风险，都保障，那保险公司岂不是最后要赔穿了吗？这保险公司还赚什么钱？还真的做公益吗？而如果因为保险公司不赚钱，赔钱，那肯定要涨价啊，那时候医疗险的价格，真的就变成“天价”，买不起了~
就算不变成天价，保险公司也不能持续卖亏钱的保险，最终产品就只有停售一条路，最后谁也没保险可买，失去保障不是？
所以，鉴于此，保险公司才会设置既往症这样的条款，而这也是为了更好的持续性有保障，有发展的方式。公平的体现！
既往症条款通常有3-4条，严格的会有5条，比如时下热门的几款产品的既往症：
1、合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断
这条其实很好理解，已经有诊断，但是长期治疗未间断的，比如高血压，糖尿病等慢性疾病，都属于已经有诊断，但是需要长期治疗未间断的。
2、合同生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况
这条其实也比较好理解，比如一些慢性病，甲状腺炎，通过吃药治疗，好了，停药了，但是过了一阵又复发了，还要吃药。就属于第二条的描述了。
3、合同生效前，医生已有明确诊断，但未予治疗
其实这条也比较简单，比如有个甲状腺结节，通常大夫都会告诉，不需要治疗，等严重了或者需要手术了在治疗。但是即使这类不需要治疗，但是也有明确诊断，真实病症存在的。所以也算作既往症。
4、合同生效前，未经医生诊断和治疗，但症状或体征明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓
这条其实是既往症中，争议最大的一条，比如你在医院诊断之前有点头痛，我们以为没事，但是保险公司理赔的时候可不这么想。
但是这也不是没有解决办法，那就是在跟医生写病历的时候，尽可能的不要说一些黏糊不清的事情。比如咱头痛，那就说生病的几天前头痛，就不要说买保险之前就一直头痛，描述的时候把握好时间线，说不准就能避过去了。
而好医保系列还要多出一条，也就是第五条：
合同生效前，医生已有诊断，且达到临床缓解和临床治愈标准。
这条其实有点太严格了，比如感冒，我吃药治好了，算临床治愈吗？算，那是不是也算既往症？所以好医保的既往症一般都会比其他产品严格一些。要注意！
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作为消费者，如何避免既往症拒赔呢？
作为一个普通的消费者，我们对于健康告知，核保知识等专业问题懂得还是少之又少的，不由的就会担心，我要是以前得过的小毛病，会不会就导致我拒赔啊？
其实大家不必要过分担心，既往症拒赔的案例虽然很多，也确实会影响理赔，但是只要做好下面几步，就能减少不少问题。减少既往症引起的理赔纠纷。
1、尽量在自己身体非常好的时候配置上保险，别等到有一大堆异常，一大堆毛病的时候在去买保险。
2、投保时，擦亮眼睛，尽可能找一些既往症宽松的产品，或者是找不坑人的产品。
3、投保时，认真做好健康告知，做到有问必答，不问不答，怎么问怎么答。如实告知好自己的身体情况。
4、寻求专业人士的帮助，专业人士一定比你更懂。也会帮助你尽可能减少理赔纠纷，提高理赔的成功率。
摘自微信公众号：大保姐 ，作者：保姐微信duoduo107428
