保险理赔难?当心这3点

保险理赔难?当心这3点
在买保险的时候,你有没有想过:

“要是出事了,怎么申请理赔?”

很多人问过我类似的问题,因为担心理赔出差错,买保险的钱打水漂。

其实,申请保险理赔并不难。

只要注意以下3点,不出意外,基本都可以顺利理赔~

01 及时报案 

申请理赔的第一步,就是报案。

需要注意的是,报案是有时效的,有一些保险合同会写明相关时效,大多为10天:

保险理赔难?当心这3点

保险理赔注意事项

过了这个时间报案,可能对我们后续的理赔产生影响。

所以报案一定要及时,最好在出险的第一时间就报案,千万不要拖拉。

早点报案,方便保险公司核实鉴定情况,我们也能早点拿到理赔款。

报案渠道通常有这几个:

1.  保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2.  保险公司官网报案

3.  保险公司官方微信公众号报案

报案之后,基本都是24小时受理。

02 准备好理赔资料 

准备理赔资料是最最关键的一环。

理赔顺不顺利,速度快不快,主要看理赔资料是否齐全无误。

如有疏漏,每补交一次,就要多花一次寄送材料和审核的时间。

这一来二去的,理赔速度就慢了,所以千万马虎不得。

那需要准备什么资料呢?

可以参考一下这个表格:

保险理赔难?当心这3点

保险理赔注意事项

具体该准备哪些资料,报案后,保险公司一般会发消息告诉我们,照着准备就好了。

不过大家也看到了,需要准备的理赔资料有不少,可能遇到的问题也不少。

比如出院报告原件只有一份,但是要找两家保险公司理赔该怎么处理等等。

这个时候,就可以咨询我们的一对一理赔专员,看看怎么处理才可以正常理赔。

在递交材料上去之前,我们的理赔专员也会帮忙检查材料是否齐全,是否有模糊字眼影响理赔等,确保理赔高效顺利。

03 注意理赔时间 

提交理赔资料之后,剩下的就是等待了。

等待的时间总是难熬的,之前就有客户交完资料后,隔一天就来问一次,特别着急。

其实我非常能理解,毕竟谁都想快点拿到理赔款,早点理赔早安心。

不过要注意:保险公司处理理赔,是需要一定时间的。

具体可以看条款约定,一般保险合同上都会标明。

通常情况下,在10~30天内可以做出赔付。

有了这个底,等待理赔期间就不用过于焦急了~

在这期间,我们的理赔专员也会时刻了解保险公司的理赔进度,遇到问题,还可以和保险公司沟通,尽量不让病人或家属出面,省去麻烦。

理赔到账后,理赔专员还会帮忙核对金额是否正确,防止漏赔、少赔的情况发生,确保我们拿到的理赔款一分不少。

通常来说,大多数案件的理赔是比较顺利的,但也可能会出现拒赔的情况:

保险公司核定不属于保险责任的,一般会在核定之日起3日内给出拒赔结果,并说明理由。

如果不认可这个结果,需要打官司维权,我们也有专门的法律团队给予相应的法律援助,可以最大限度为客户争取权益。

04 秋阳有话说 

话说回来,我从事保险行业这么多年,其实很少见到保险公司拒赔的案件。

我还发现,保险公司拒赔,多半是因为投保人没有做好健康告知。

所以投保的时候做好健康告知,非常关键。

摘自微信公众号:秋阳说保,作者:秋阳

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