太平洋雇主责任险2022版

太平洋雇主责任险2022版

5人起保,高危职业保额高达80万,7x24小时客服热线
保障责任:
死亡残疾赔偿金--------------------------10-100万(可选)
医疗费用--------------------------------1-10万(可选)
误工费用补偿-----------------------------60-180元/天(可选)
每日住院津贴保障--------------------------60-180元/天(可选)
提升伤残赔付比例:可选
扩展24小时意外条款:可选
扩展特殊天气条款:涵盖
扩展就餐时间条款:涵盖
扩展员工食堂条款:涵盖
扩展运动或文娱活动条款:涵盖
投保职业:1-6类 点此查看
投保年龄:16(含)-65(含)周岁
起保人数:5

产品介绍

太平洋雇主责任险2022版

投保流程
1、投保方式:
(1)APP端自助填写投保

(2)拍照上传后台协助录单

2、支付方式:
(1)线上支付: 支持微信/支付宝 (最早生效日为次日零时(自然日),需要在指定生效日之前完成线上支付。)

注:当天生成的付款二维码,到次日凌晨失效,请勿使用过期的付款二维码扫码支付,支付成功后保单也无法生效。

(2)线下对公转账:最早可以指定T+1(自然日);

提交订单后需要在生效日后第5日(自然日)24:00前上传有效对公付款凭证,若超过时间未上传有效对公付款凭证则对应的该笔订单失效,需重新询价投保并且生效日期自动顺延。

若涉及个人代付:

(1)新单保费在2万元以下(不含),如果在转账时备注摘要信息“代**公司支付保费”字样(**公司为投保单位全称),可凭付款凭据截图和摘要信息,免交代付证明;(2)新单保费在2万元(含)以上,须上传付款凭据截图+代付证明(内附支付人的身份证正反面)。

注:线下支付凭证上传后,保司统一次个工作日实收,单笔或累计保费达到20万以上(含),提供客户信息采集表(非自然人)+法人身份证正反面复印件;个人以现金方式支付保费超过1万以上(含),提供客户信息采集表(非自然人)+法人身份证正反面复印件+支付人身份证正反面复印件。

账户名:中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司

开户行:交通银行海口大同路支行

帐号:461601200012019000489

3、保单发票:
新单承保后保司仅提供电子保单发送至预留邮箱,普票为电子版申请后保司发送至预留邮箱;若申请专票由保司开具后寄送至指定地址

保全服务
1、批改方式:

投保人员增减替换支持在线批改,登录https://agency.baoyun18.com/,选择账号密码登录(账户名及密码同手机app账户密码)登入后可在左侧菜单栏点击“app订单查询-已完成“按保单号查找到保单操作在线批改。

2、批改规则:

(1)批增、批减计费标准:投保人要求批增或批减,应按月费率计算保险费,承保期限不足一个月的按一个月计算。

(2)换人操作提醒:在保单有效期内,同一雇员加入本保单的次数≤3次。

(3)死亡伤残责任出险赔付后不可做批减及退保变更,批单最早生效日为次日零时(自然日),可指定T+30。

(4)一个保全批次只能操作一种类型批改,不可混做(加人、减人或者替换)

注:已承保的天津市静海区保单,取消批增、换人和变更保单信息等功能,仅保留批减和批退的操作。

3、批改支付(本产品批减产生的退费可用于抵充批增所需缴纳的费用)

(1)线上支付: 支持微信/支付宝 ()最早生效日为次日零时(自然日),需要在指定生效日之前完成线上支付。

(2)线下对公转账:

生效日规则为:必须在生效日前一工作日的下午17:00前上传凭证,

如超过该时点未上传付款凭据则对应的批单无法上传凭证(可转线上支付),未在生效日前完成实收的批改须作废,重新录入批改内容。

若涉及个人代付:

(1)新单保费在2万元以下(不含),如果在转账时备注摘要信息“代**公司支付保费”字样(**公司为投保单位全称),可凭付款凭据截图和摘要信息,免交代付证明;(2)新单保费在2万元(含)以上,须上传付款凭据截图+代付证明(内附支付人的身份证正反面)。

注:工作日17:00前上传的批改支付凭证,保司当天实收,工作日17:00后上传的批改支付凭证,保司下个工作日实收。单笔或累计保费达到20万以上(含),提供客户信息采集表(非自然人)+法人身份证正反面复印件;个人以现金方式支付保费超过1万以上(含),提供客户信息采集表(非自然人)+法人身份证正反面复印件+支付人身份证正反面复印件。

理赔服务
1、理赔报案方式
1.被保险人应在保险事故发生后48小时内拨打95500报案,如超出48小时报案,能核实事故真实情况的,保险人有权加扣30%的免赔率;如超出48小时报案,致使保险人无法核实保险事故的性质、原因、损失程度等,保险人对无法确定或核实的部分不承担赔偿责任。

2、报案所需信息
理赔超过1万, 需另提供反洗钱材料的电子件:

赔款支付法人:客户信息采集表(非自然人)+营业执照+法人身份证正反面复印件

赔款支付自然人:除上述资料外,再提供客户信息采集表(自然人)+身份证正反面复印件。

3、理赔寄送地址
海南省海口市龙华区海秀大道57号海南农垦商业中心B座南楼20层非车险理赔部。如实际操作中有疑问可直接联系:联系人:孙钰媛;联系方式:0898-66522832

理赔所需材料:理赔资料清单

常见问题
Q1:哪类人员符合投保规则?
A1:凡依法设立的企事业单位、国家机关、社会团体及其他组织,有雇员的个体工商户,均可作为本保险合同的被保险人。雇员指与被保险人存在劳动关系、事实劳动关系的年满十六周岁的劳动者及其他按国家规定和法定途径审批的劳动者,个体工商户的经营者除外。本产品扩展承保的特定人员有:被保险人未及申办工伤保险的临时用工、劳务派遣工、借调人员、实习生及其它工作人员,以上特定人员仅指具有合法劳动关系的用工形式,对于以劳务合同关系投保的雇员我司不承担赔偿责任(签署退休返聘劳务合同除外)。
Q2:承保企业有地区限制吗?
A2:本保险产品承保全国地区企业,但黑龙江、辽宁、吉林、新疆、西藏、甘肃、天津、内蒙古、北京市密云区/密云区(旧)/平谷区、河北省廊坊市/秦皇岛市/青龙满族自治县、山东省德州市/临沂市、河南省信阳市、湖北省黄冈市的企业除外。
Q3:本产品可承接1-6类吗?
A3:本产品仅承接1-6类职业分类表中的非拒保类职业投保,投保时需对照太保产险《职业分类表》明确雇员所对应的工种名称,如一人涉及多个岗位,则以职业类别最高的岗位对应选择工种即可。1-6类职业中如实际工作中涉及2米以上(含2米)的高处作业,则投保时该人员的职业类别必须选择“高空类”。被保险人必须按实际从事行业及职业投保,且符合太保产险《职业分类表》中可保职业分类。如在出险时被保险人实际从事的职业分类等级高于本保单列明承保的职业分类等级,保险人有权拒绝赔偿且不退还保费。
Q4:高处作业定义?
A4:根据国家标准GB/T3608-2008《高处作业分级》规定:“凡在坠落高度基准面2m以上(含2m)”有可能坠落的高处进行作业,都称为高处作业。雇员从事高处作业时(包括上、下、移动过程)因未系绑安全带、未戴安全帽或未使用其他安全措施导致的意外事故属于除外责任。
Q5:本产品需要高空作业证吗?
A5:本方案需要雇员取得对应的特种作业证,若被保险人雇员未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业的相关定义以国家《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》为准。
Q6:本产品伤残的赔偿标准是什么?
A6:依据国家规定的工伤死亡、伤残认定《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)及赔偿标准计算实际赔款,且不高于上述对应的各项赔偿限额。(注:理赔伤残或死亡案件时,须提供由被保险人所在地人力资源和社会保障局出具的认定工伤决定书,及被保险人所在地劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论通知书。如无法出具认定工伤决定书的情况,被保险人须向保险人提出书面申请,经保险人同意后,可前往保险人指定的司法鉴定机构进行伤残等级鉴定;未经保险人认可,被保险人自行鉴定并提供司法鉴定意见书将不予认可并有权要求被保险人重新前往指定鉴定机构进行伤残等级鉴定。 其他保险事故如经保险人核定有必要提供认定工伤决定书的情形,经书面通知被保险人后,被保险人须提供认定工伤决定书证明事故性质。)
Q7:本产品承担猝死吗?
A7:在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡的,提供工伤认定书后,列入保险责任, 赔偿限额为主险的50%;不在工作时间和工作岗位发生的溺水死亡事故,属于本保单除外责任。
Q8:雇员出险后报案有时间要求吗?
A8:被保险人应在保险事故发生后48小时内拨打95500报案,如超出48小时报案,能核实事故真实情况的,保险人有权加扣30%的免赔率;如超出48小时报案,致使保险人无法核实保险事故的性质、原因、损失程度等,保险人对无法确定或核实的部分不承担赔偿责任。
Q9:指定就诊医院有哪些?
A9:卫生部规定的大陆境内二级及二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构。急诊:首日急诊可放宽至一级公立医院,后续必须转入合同指定医院进行后续治疗。
Q10:误工费可以和伤残同时赔偿吗?
A10:误工费用赔偿金不可与死亡伤残赔偿金同时赔偿,两者以高者为准。
Q11:若保单放生争议涉及诉讼该怎么处理?
A11:若本保单涉及诉讼,诉讼法院为保险人所在地法院。

投保须知
1、本保险产品名为中国太平洋财产保险股份有限公司雇主责任保险(2016版),由中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司,通过互联网在中国大陆地区(香港、澳门、台湾地区除外)销售。
2、根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第三条:投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章,而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的,对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的,视为其对代签字或者盖章行为的追认。
3、请投保人或者投保人的代理人仔细阅读该产品的投保须知、保险方案、保险条款及保单的特别约定,特别是对其中免除或减轻保险人责任的内容(包括但不限于责任免除、投/被保险人义务、保险金申请与给付等)。购买本保险产品即表示投保人同意接受本产品条款及投保须知等全部内容。
4、投保人或者投保人的代理人务必履行如实告知义务,如果投保时填写的投保人名称、注册地址、实际经营地址以及雇员实际从事工种等企业信息与真实情况不符,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,并依据《保险法》第十六条的规定,保险人有权解除合同。
5、凡依法设立的企事业单位、国家机关、社会团体及其他组织,有雇员的个体工商户,均可作为本保险合同的被保险人。雇员指与被保险人存在劳动关系、事实劳动关系的年满十六周岁的劳动者及其他按国家规定和法定途径审批的劳动者,个体工商户的经营者除外。本产品扩展承保的特定人员有:被保险人未及申办工伤保险的临时用工、劳务派遣工、借调人员、实习生及其它工作人员,以上特定人员仅指具有合法劳动关系的用工形式,对于以劳务合同关系投保的雇员我司不承担赔偿责任(签署退休返聘劳务合同除外)。
6、投保人、被保险人的工商注册地址或实际用工地址在以下地区的企业不适用本方案:黑龙江、辽宁、吉林、新疆、西藏、甘肃、天津、内蒙古、北京市密云区/平谷区、河北省廊坊市/秦皇岛市/青龙满族自治县、山东省德州市/临沂市、河南省信阳市、湖北省黄冈市。
7、本产品采取记名投保,每一保单最低投保人数为5人。已经出险的雇员不可做批减、换人及退保操作。
8、针对本产品,同一投保单位雇员限投一份,多投无效。
9、本产品保险期限一年,即保险期限不可短于一年。最早生效时间为本产品投保成功后次日零时,具体详见保单正本。
10、从事以下行业或项目的被保险人不能投保本产品:火药/炸药制造、石油/天然气开采、石油炼制生产、煤炭/黑色金属矿/有色金属矿开采、黑色及有色金属冶炼/压延、炼焦加工、采石/采砂业、船舶制造/修理/拆解、桥梁建造/维护、隧道挖掘/维护、电力设备(含输电配电变电设备、电力电缆、高压线路、电力工程内线)的安装/架设/运行/检修、电信通信线路架(敷) 设/维修、海上客货轮运输、海洋工程技术服务、钢结构工程施工、脚手架搭建、建筑幕墙工程施工、建筑拆除工程施工、疏浚工程施工、环境工程施工、海洋工程施工、水产养殖/捕捞、石材开采/加工、木材采运/加工、钢丝绳/网制造、石棉制造。
11、未经相关部门批准或取得相应的资质,或超出批准文件或资质等级许可的范围,被保险人在从事土木工程、建筑工程、线路管道设备安装工程、装修工程的新建、扩建、改建等建筑施工活动中,发生保险责任范围内的事故,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任。
12、本产品仅承接1-6类职业分类表中的非拒保类职业投保,投保时需对照《太保雇主责任险海南版职业代码表》(2022年版)明确雇员所对应的职业工种名称,如一人涉及多个岗位,则以职业分类等级最高的岗位对应选择职业工种即可。1-6类职业中,如实际工作中涉及2米以上(含2米)的高处作业,则投保时该人员的职业类别必须选择“高空类”。被保险人必须按实际从事行业及职业投保,且符合太保产险《太保雇主责任险海南版职业代码表》2022年版中可保职业工种。如在出险时被保险人实际从事工种的职业分类等级高于本保单投保时选择的职业分类等级,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,并依据《保险法》第十六条的规定,保险人有权解除合同。

主条款

附加条款

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