鼎和鼎燕保自选雇主责任险

鼎和鼎燕保自选雇主责任险
不限制单一职业投保     自选方案灵活搭配方案    可工伤+24小时意外双重保障
本产品由鼎和保险承保
产品详情:

鼎和鼎燕保自选雇主责任险

投保须知:

注:本产品承保正规企业,个体商户如投保须有个体商户经营执照且须有公户和公章,投保时仅限使用统一社会信用证代码。

1、本产品最低5人起保;保单最早生效日期为T+3(T指投保成功日),在线批改已经上线,仅限7月1号以来投保的单子可以在线批改。在线批改生效日:T+1日,增加、删除、替换和修改人员信息;但是每次批增批减最高12人,替换每次最高只能6人,每天不限制批改次数。线下批改生效日:保险公司以接收到完整无误的申请材料为准,当天下午3点前邮件送达T+2起保,下午3点后T+3起保。批改出单只限工作日,遇节假日顺延处理。本保单承包年龄为16-65周岁(猝死保额55周岁以上减半);本产品新单投保上限是119人。

2、被保险人必须按实际从事行业及职业投保,且必须符合保险公司《职业分类表》中可保职业分类。如在出险时被保险人实际从事的职业分类等级高于保单列明承保的职业分类等级,保险公司不承担保险责任。

3、除高处作业外,被保险人从事其他特种作业时,未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。

4、被保险人必须在知道或应当知道保险事故发生后的48小时内(或保单约定的时间内)向保险人报案,因延迟报案影响保险人查勘、定损的,保险人对于无法核实的部分不承担赔偿责任。本特别约定与主险条款内容相悖之处,以本特别约定为准;未尽之处,以主险条款为准。

5、本保单各被保险人在本保单有效期内,若具有由鼎和财产保险股份有限公司承保的其他雇主责任险,且在其他雇主责任险中有与本保单相同保障责任的,相同保障责任保险金额不累计叠加,保险人仅对相同保障责任保险金额最高的保单做出赔偿。

6、保单承保地域范围仅限中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾)。

7、本保单不承保注册地或营业地在新疆、西藏、青海、江苏省-苏州市-昆山市、天津市及所辖地区的企业;不承保注册地或营业地在广东省-江门市地区的家具木材制造业企业。

8、投保单位名称含有以下关键词不予承保:钢丝绳、钢铁、危险品、石油、幕墙、船舶、造船、船厂、渔业、矿业、煤矿、采石、采矿、矿山、矿、拆、爆破、高压电、人力资源、外包、劳务、劳联、产联、家具、木材、钢结构/钢构。

9、本保单不承保涉及铁塔架设、高压电力、井下深坑、海上、空中、采矿业、渔业生产(近海捕捞、远洋捕捞)、高塔烟囱工程、拆除工程、石油开采、枪弹炸药、钢丝绳、船舶业、远洋渔船船员、爆破工、潜水员、高炉炉前工、凿岩工、安装玻璃幕墙工人、干挂石材(幕墙)、潜水工作人员的职业。本保单针对废旧物资料加工工人,特约除外其职业病责任。

10、本产品不承保人力资源、劳务派遣类、家政类的企业及其员工。

11、被保险人的雇员从事高空作业 (高空作业针对在坠落高度基准面 2m以上(含2m)有可能坠落的高处进行作业)须做好以下安全防范措施,若因未做好以下安全防范措施发生的保险事故,保险公司不予赔偿。

安全防范措施包括:

a、从事高空作业人员,必须定期进行身体检查,凡患有严重心脏病、 高血压、贫血症以及其它不适应高空作业的人,不得从事高空作业。

b、凡施工建筑物高度超过4米时, 必须随施工层在工作面外侧搭设3米 宽的安全网。

c、在无法采用架设安全网等防护措 施时,在3米以上高处作业,必须系 安全带;在陡坡施工时要拉好保险绳。

d、配带安全带、安全帽、孔洞须加 强牢固盖板,围栏或防滑措施。

12、本保单中医疗相关保障仅限公立二级(含)以上医院发生的医疗费用,被保险人在如下地区及医院进行医疗就诊及住院产生的费用。

13、本保单55周岁以上被保险人员工突发疾病死亡赔偿限额不超过主险限额的50%。

14、医疗费用责任:被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,保险人就其事故发生之日起实际发生的、合理且必要的符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险(含农村合作医疗保险)支付范围内的医疗费用,如经基本医疗保险、公费医疗或政府主办补充医疗结算的,在扣除基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗已补偿金额后,每次事故绝对免赔额100元,扣除免赔额后按100%的比例赔付。如未经基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗结算的,每次事故绝对免赔额100元,扣除免赔额后按90%的比例赔付。如投保附加自费药责任保险,则扩展自费药责任保险限额为医疗费用责任保单的10%,每次事故绝对免赔额100元,扣除免赔额后按90%的比例赔付。

15、高处作业

投保时未勾选高空作业:鉴于被保险人未扩展高处作业保障,本保单不承保任何情形下雇员从事高处作业时所发生的任何事故而不论雇员是否持有特种作业证书。高处作业以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008)中的定义为准)。

投保时勾选高空作业:本保单承保雇员从事高处作业发生的意外事故,雇员从事高处作业时应配备安全帽、安全带等防护措施,出险时如因未系绑安全带导致的保险事故保险公司不负责赔偿。高处作业以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008)中的定义为准。

16、工伤伤残赔付高标准

附加工伤伤残赔付标准(十级5%起):本保单承保工伤事故所致伤残赔偿金,按国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-2014)确定伤残等级,各级赔偿比例为:十级5%,九级7%,八级15%,七级20%,六级30%,五级40%,四级60%,三级70%,二级80%,一级100%

附加工伤伤残赔付标准(十级10%起):本保单承保工伤事故所致伤残赔偿金,按国家《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-2014)确定伤残等级,各级赔偿比例为:十级10%,九级20%,八级30%,七级40%,六级50%,五级60%,四级70%,三级80%,二级90%,一级100%

17、误工费赔偿标准:

投保人勾选误工费 9000保额:误工费赔偿标准:被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,经医疗机构出具诊断证明书,本保险人按诊断证明书休息天数按每日50元赔偿误工费。每次绝对免赔天数3天,每次事故累计给付以90天为限,全年累计以180天为限。

投保人勾选误工费 18000保额:误工费赔偿标准:被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,经医疗机构出具诊断证明书,本保险人按诊断证明书建议休息天数按每日100元赔偿误工费。每次绝对免赔天数3天,每次事故累计给付以90天为限,全年累计以180天为限。

18、医疗费用补偿标准:医疗费用补偿标准:被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故,在公立二级(含)以上医院发生的医疗费用限额以意外及工伤事故身故残疾保险金保额的10%为限。

19、投保人勾附加住院津贴保险时:住院津贴赔偿限额标准:每次绝对免赔天数3天,每次事故累计给付以90天为限,全年累计以180天为限。

20、对被保险人的单个雇员赔偿的死亡赔偿金、残疾赔偿金和误工费用之和不超过本保险合同载明的每人死亡伤残责任限额;

21、理赔时,保险公司将与企业核实员工是否有工伤保险,若有,则不论该雇员是否已从工伤保险基金获得赔偿,保险人不负责赔偿应由工伤保险基金赔偿的各项费用和补偿

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