5人起投;最早T+1起保;可保高空作业(不要高空作业证)
可保高空作业------伤残十级5%起------附加24小时意外
保障期限: 1年 投保年龄: 16-70周岁 职业类别: 1-5.2类企业员工 在线保全: 不支持
产品亮点
01
保障保额高
雇员意外身故伤残保额最高120万,意外医疗保额最高20万
02
保障更丰富
扩展24小时、自费药、住院津贴等多项可选责任, 支持灵活组合
03
可保高空作业
可保高空作业(不要高空作业证),涉高人员按5.2类投保
产品特色:
投保关系 :
本产品被保险人为江苏省内各类企业、有雇工的个体户、国家机关、事业单位、社会团体、学校,不接受劳务派遣公司投保。
雇员本保单仅承保与被保险人存在劳动关系或事实劳动关系的符合条款定义的雇员,出险时保险公司有权要求被保险人提供能够证明其劳动关系或事实劳动关系的证明材料,包括并不限于劳动合同、劳务合同、工资发放流水或打卡记录等雇佣证明资料,其他与被保险人不存在雇佣关系的劳务派遣员工等非雇员人员,保险人不承担赔偿责任,但退还保险费。
本产品投保时需提供:营业执照,法人身份证正面照片。
职业要求 :
1、本产品承保人员职业类别为 1-5 类。被保险人必须按雇员实际从事行业及职业投保,且必须符合《职业分类表》中可保职业分类。如在出险时雇员实际从事的职业分类等级高于本保单雇员清单中列明的该出险雇员的职业分类等级,保险人不承担保险责任。
2、对于按涉高人员投保并在保单人员清单中载明为涉高人员的被保雇员,本保单可承保其进行高空作业时发生的保险事故,被保险人从事高空作业时,必须佩带安全绳、安全带或者安装防护网架等安全设施设备,否则本保险公司对可能发生的人身伤亡及医疗费用不承担赔偿责任。根据GB/T3608《高处作业分级》国家标准的规定,凡在有可能坠落的高处进行施工作业,当坠落高度距离基准面在2米及2米以上时,该项作业即称为高空(高处)作业,对于未按涉高人员投保即 保单人员清单中未载明为涉高人员的被保雇员,本保单不承保其在进行高空作业时导致的任何事故。
高处作业定义如下:国家标准 GB/T 3608-2008《高处作业分级》规定:“凡在坠落高度基准面 2m 以上(含 2m)有可能坠落的高处进行作业,都称为高处作业。”涉高人员按5.2类投保。
3、投保人如未按实际职业类别投保(实际职业类别高于投保职业类别情形),保险人不承担赔偿责任。
保障区域 :
1、本保单仅承保被保险人企业注册地址在江苏省内的业务。对于被保险人企业注册地址不在江苏省内的,本保单不承担任何赔偿责任。
2、若投保人、被保险人名称中包含以下关键字,本保单不承担任何赔偿责任:钢丝绳、钢铁、家具、危险品、石油、脚手架、幕墙、船务、船舶、人力、咨询、人才、企业管理、外包、法律服务、劳务、职业、保险代理、经纪服务、钢构、钢结构、木材、钢绳、电梯、桥梁、隧道、设备安装、船厂、劳务分包、木业、金属、五金、钣金、不锈钢、模具、轴承、铝、彩钢、特钢、型钢、保洁、保安、环卫 、机电。
生效时间 :
不早于投保日后次日零时。
医疗范围 :
符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用。
医院要求 :
本保单指定医院范围为:卫生部规定的大陆境内二级及二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构,但不包括以下地区的医疗机构:(1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;(2)天津市的滨海、静海地区所有医院;(3)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二 0 五医院;(4)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院;(5)黑龙江省中医医院;(6)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;(7)河南省的信阳市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;(8)山东省的禹城市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院;(9)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;(10)贵州省的遵义市绥阳县中医院;(11)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;(12)湖南省的衡阳市中医正骨医院;(13)河北省承德市兴隆县中医院;(14)所有私营社保定点医院。
急诊:首日急诊可放宽至一级公立医院,后续必须转入合同指定医院进行后续治疗。
除上述约定外,本保单将苏州瑞华骨科医院纳入保单认可的医院范围内。
免赔额 :
1、雇员医疗:保险公司对符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用,被保险人的雇员发生工伤事故后,有工伤保险的应当先行向工伤保险提出索赔请求。已在工伤保险索赔的,剩余合理医疗费免赔 100 元后,按 100%赔付;但不超过医疗费用最高赔偿限额。医疗所有药品和诊疗项目核定损失参照当地社保部门规定的《基本医疗保险药品目录》和《基本医疗保险诊疗项目》相关规定办理。
2、本保单扩展工伤误工费用 100 元/人/天,免赔 3 天,每人每次误工费用最长赔付不超过 90 天,每人累计赔偿不超过 180 天。
3、如您选择扩展工伤意外住院津贴责任,本保单扩展承保工伤意外住院津贴:100 元/人/天,免赔 3 天,每人每次住院津贴最长不超过 90 天,每人累计赔偿不超过 180 天。
赔付比例 :
按国家《工伤保险条例》进行伤残等级鉴定。本保单按如下比例赔偿伤残责任:一级伤残 100%、二级伤残80%、三级伤残 70%、四级伤残 60%、五级伤残 50%、六级伤残 40%、七级伤残 30%、八级伤残 20%、九级伤残 10%、十级伤残 5%。
保额说明 :
1、如您选择扩展自费药责任,本保单扩展承保《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》之外的、必要合理的医药费用,以及各省、直辖市、自治区对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的调整目录之外的、必要合理的医药费用(以下简称自费医药费用),针对每一雇员自费医药费用,每人每次事故限额 3000 元,每人累计不超过 1 万元。
2、如您选择扩展24小时意外责任:主险保额50万以内(含50万),24小时意外身故伤残保额为10万;主险保额50万以上,24小时意外身故伤残保额为20万。
24小时意外医疗保额:主险保额的10%,最高不超过5万。
特别提示 :
1、兹经合同双方同意,被保险人须在保险事故发生后的 48 小时内向保险人报案。超 48 小时报案,视为延迟报案,保险人对保险责任范围内的损失按绝对免赔率 30%定损;因延迟报案致使保险人对保险事故的性质、原因、损失程度等难以查勘定损确定的,保险人对于无法核实确定的部分,不承担赔偿责任。
2、兹双方同意,理赔时,涉及身故或残疾的工伤事故必须提供劳动部门出具的工伤认定书;其他工伤事故如经保险公司核定有必要提供工伤认定书的情形,经书面通知被保险人后,被保险人须提供工伤认定书证明事故性质。
3、出险过或者发生过理赔的雇员无法做批改操作。
保单说明 :
本合同采用电子保单形式承保,根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式。您投保本保险时视为接受以众安保险提供的电子保单作为本投保书成立的合法有效凭证,具有完全证据效力。
发票说明 :
本产品提供电子普票和纸质专票,如需开具发票,拨打我司服务热线咨询专属顾问处理。
若首次投保时已开专票,后续客户先申请批增雇员,后申请批减雇员,只要确保批增保费>批减保费,则无需红冲发票或开具红字信息表重新开具专票。若后续客户先申请批减雇员,则须对所开专票进行红冲。
若客户首次只开具电子普票,年底想一次性重新开具专票,则无上述问题。
理赔指引 :
保险事故发生后,请第一时间拨打保险公司电话进行报案电话 025-95518,具体理赔结论以保险公司审核为准。
支付方式 :
本产品支持公对公转账,保险公司的账户如下:
户名:中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司
开户行:中国工商银行南京市成贤街支行
账号:9558854301000879699
1.企业对公转账:如工作日下午15: 00前保司收到保费, 则当日可出具保单、发票,如工作日下午15: 00前保司未收到保费,则保司在下个工作日出具保单、发票,保单不支持倒签,如保单需要在次日生效,请务必在工作日下午15: 00前支付保费并上传付款凭证。
2、支付宝二维码付款:如在工作日下午15: 00之前完成在线投保,保险公司可当日提供支付宝二维码给客户付款。 (二维码有效期至保单生效日前一天的23: 59: 59, 保单不支持倒签,请务必在保单生效日前完成支付)。
联系我微信后我发直接投保链接给你或者我帮你填写客户资料购买(也可以对公账户转账对公账户),请您识别下方二维码联系客服进行人工询价,或者留下您的联系方式,我们将主动与您取得联系。
手机和微信:15336443757