baoxian 
摘自微信公众号：美少女壮士小文子
一个可爱又有趣的财经自媒体人
vx：17638180417
大家好，我是美少女壮士小文子，一个认真写有趣文章的小财经博主。
很多小伙伴因为之前也没有经历过保险理赔的问题，在办理保险理赔申请的时候，经常会出现“材料不齐全”的情况，影响理赔进度。
毕竟，如果是理赔材料不齐全，很多时候需要我们重新去医院进行打印，不仅麻烦，还比较浪费时间、并且会影响保险理赔的时效。
建议大家可以在医院就医期间，就给医疗资料整理齐全，免得后期再来回多次跑医院打印材料。
01
门诊理赔所需要的材料
（1）门诊就诊病历
病历，是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归、检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
现在很多医院实行电子病历，不再主动打印门诊病历给患者，若需要理赔，请记得让医生把病历打印出来，并签字或签章。
（2）就医交费发票
医疗发票，指的是非营利性医疗卫生机构为门诊、急诊、急救、住院、体检等患者，提供医疗服务，并取得医疗收入时开具的收款凭证。
医疗发票，也称为医疗收费票据。
现在一些地方采用的是电子发票，也是可以的，电子发票和纸质发票有同等的法律效力。
（3）医疗费用清单
医院开出的每一张医疗发票，都有对应的费用清单。
一般来说，费用清单是由患者在医院的自助打印机或收费窗口打印的。
保险公司会根据清单，去判定医疗费是否合理。
请记得打印了费用清单之后再离开医院。
02
住院理赔所需要的材料
（1）出院小结
如果是住院理赔，除了病历外，还需要出院小结。
出院小结也叫出院记录，是患者住院诊疗经过的小结，便于以后复诊时参考。
病历及出院小结提供复印件即可。
（2）社保结算单
除了医疗发票、费用清单外，住院理赔还需要社保结算单。
社保结算单体现了社保结算比例内容。
如果医院直接与医保统筹结算医疗费，出院时在医院收费处领取社保结算单；
如果出院后线下到医保局报销统筹费用（比如异地就医的情况），则在医保局办理社保结算单。
社保结算单需要原件，请妥善保管。
（3）其他医疗资料
其他常见的医疗资料，如检查及检验报告、诊断证明书等，如就医时有涉及到，也需提供复印件。
03
万一出险，自己要如何申请理赔？
（1）第一步：确认报哪份保险
这一步很简单，主要是确认生病了还是发生意外，以及具体的疾病或意外情况，好进一步知道用哪个保险申请理赔。
就拿意外险来说，只保障意外导致的事故，比如被狗咬了打疫苗，摔骨折了打石膏，这些都是能赔的；
但如果因为疾病（比如肠胃炎、肺炎）住院的话，意外险就赔不了。
明确了发生什么事，该报哪份保险，对接下来的保险理赔可以做到心里有底。
（2）第二步：报案及提交理赔资料
在确认自己的保险情况之后，接下来的重点，就是要提交理赔资料。
一般情况下，我们可以给保险公司打电话报案，保险公司客服会指引具体的理赔流程，大多可以在保险公司的官方公众号进行理赔申请。
需要注意的是，拍照提交资料的时候，要把病历资料拍全，比如说一张纸的四个角都在画面里面，最好是站在正上方拍照，而不是斜着的。
（3）第三步：等待赔款到账
资料提交后，保险公司会进行审核，资料不全的情况下保险公司会提醒补充材料。
资料越完整，理赔速度一般也越快。
所以看病后医院给的一切材料都要保管好，不要弄丢，尤其是发票、疾病诊断这种，医院基本不会提供第二次。
但要是涉及到金额比较大的理赔，可能会比一般的理赔多一个流程，就是面访。
保险公司的面访，就是专门安排人来当面问下看病的经过，既往的旅居史、就医史、遗传病史等等。
如果碰到保险公司需要面访，如实回答问题就好，不用过于担心。
需要面访一般意味着事故相对复杂，理赔的时间会更长，需要等待赔款的时间也更久。
