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投保条件
投保年龄：30天-60周岁
投保职业：1-4类
保障时间：1年，保证续保3年
犹豫期：15天
等待期：90天
该产品由中荷人寿保险有限公司承保
保障责任：
投保须知
1. 本保险产品由中荷人寿承保并负责理赔。
2. 本产品投保人与被保险人关系可为父母、配偶、子女、本人。被保险人投保年龄为出生 30 天-60 周岁。
3. 本产品生效时间为扣款成功当日 24 时，自保单生效之日起有 15 天的犹豫期，犹豫期内退保不收取费用，犹豫期后退保则需承担一部分损失，具体规定请您阅读保险条款中“犹豫期”和合同内的“现金价值”。现金价值指保险单所具有的价值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由本公司退还的那部分金额。
4. 请确认您已认真阅读《中荷互联网超越 1 号（惠结版）医疗保险合同条款》
5. 本合同的争议解决方式默认为诉讼解决，您若对纠纷解决方式有异议，可在纠纷发生后与中荷人寿协商另行选择其他纠纷解决方式。
6. 关于中荷人寿偿付能力详细信息可于公司官网“公开信息披露专栏”中进行查询（http://www.bob-cardif.com/）。
7. 为保护您的合法权益，中荷人寿会在承保后对您进行电话回访，拨出电话为0411-82531688，请您注意接听。
8. 您享受的保单服务：
（1）保全服务：
我们通过客服专线 400-816-1688，以及微信公众号“中荷人寿在线”为您提供线上服务。
若通过亲至我司服务柜面、邮寄申请办理相关保全业务，您可提前致电我司客服专线咨询所需保全材料。
（2）纸质保单申请：
您可以通过微信公众号“中荷人寿在线” 进入“个人中心→保单服务→纸质保单申请→选取保单→填写收件人信息→确认提交”申请您的纸质保单。
（3）咨询投诉服务：
您可以通过客服专线获得保险产品、保单状态、续期收费、理赔报案等方面的咨询服务，客服专线亦接收您对我们的投诉。
（4）发票申请：
请您在保单犹豫期之后，致电客服专线申请您的发票。
（5）保费的支付：
请您使用投保人本人账户支付保费，包括在商业银行及第三方支付平台开设的账户。如选择银行自动转账的方式交付续期保险费，请确保您的账号准确且余额充足，否则会因无法成功转账交费，导致保险合同效力中止或终止。
9. 如何进行理赔：
发生保险事故，您应及时报案并参照如下流程进行理赔申请：理赔报案→提交理赔申请资料→我司审核→支付理赔金您可提前致电我司客服热线咨询所需理赔材料，亦可登陆我司官网或微信公众号“中荷人寿在线”查看,具体理赔条件请参考保险合同。
10.理赔客服热线：
全国统一客服专线：400-816-1688，我们将竭诚为您提供专业服务。
产品相关问题
问：本产品在哪些医院治疗可以获得赔付？
答：需在保险公司指定的医院治疗可以获得赔付，指定的医院指中国境内（不含香港、澳门、台湾地区）经国家卫生行政部门评审确定的二级或二级以上的公立医院的普通部，不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天 24 小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。公立医院的普通部不包括医院的特需医疗、国际医疗、外宾病房、干部病房、VIP 病房或者相类似的部门和科室。
问：这款产品有等待期吗？
答：首次投保或间断投保本保险时，自合同生效日起 90 日（含当日）为等待期。
问：等待期内什么情况不予赔付？
答：以下三种在等待期内发生的情形不予赔付
（1）等待期内发生的保险事故；
（2）等待期内被保险人接受医学检查或治疗，且延续至等待期后确诊的同一种疾病。
（3）若被保险人在等待期内初次患符合合同重大疾病定义的疾病，保险公司不承担给付保险金的责任，合同效力终止，保险公司将无息全额退还本合同已缴纳的保险费。
问：什么情形不受等待期的限制？
答：以下三种情形，无等待期：
（1）因意外伤害进行治疗的；
（2）不间断投保本保险的；
（3）保险期间届满后 60 日内缴纳下一保险期间应缴纳的保险费的。
问：这款保险的赔付范围包含哪些？
答：本保险的保险责任包含一般医疗保险金（一般医疗保险金包含：住院医疗费用保险金、住院前后门急诊医疗费用保险金、门急诊手术医疗费用保险金、特定门诊医疗费用保险金）、质子重离子医疗保险金、10 万元重大疾病保险金（可选）、特定医疗药品保险金（可选）。
问：这款保险的购买年龄是多少？符合年龄就可以购买吗？
答：购买年龄是出生满 30 天的婴儿到 60 周岁的中老年，但不符合健康告知要求的无法购买，具体请仔细阅读健康告知条款。
问：怀孕可以买吗？
答：怀孕妇女暂不承保，待产后两个月后再重新申请投保。
问：最高可以续保至多大年龄？
答：最高可以续保至 99 周岁。
问：ENH 保证续保 3 年是按照首次投保日期算还是按照最近一次续日期算？
答：保证续保 3 年是按照首次投保日期计算。
问：是否报销质子重离子治疗费用？
答：本产品报销质子重离子治疗费用，0 免赔，赔付比例 100%，最高可赔付 100万元。被保险人在等待期后确诊初次罹患恶性肿瘤——重度的，保险公司承担在上海市质子重离子医院（复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心）接受质子重离子疗法所发生的合理且必要的医疗费用（包括床位费、重症监护室床位费、药品费、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、诊疗费、材料费）。
问：是否报销特药费用？
答：投保本产品时若选择投保“特定药品医疗保险金”责任，可以报销特药费用，0 免赔，赔付比例 100%，最高可赔付 200 万元。若被保险人等待期以后初次罹患恶性肿瘤——重度的，保险公司对于被保险人因治疗该“恶性肿瘤——重度”所发生的合理且必要的特定药品费用进行报销，最高可报销 200 万元。涵盖 90 种恶性肿瘤特药，含最新 Car-T 疗法药品奕凯达、倍诺达。保险公司会根据医疗水平的发展对药品清单进行更新，请以中荷人寿官网最新公布信息为准。
问：特定药品的赔付需要满足什么条件？
答：特定药品需满足以下条件可通过“特定药品医疗保险金”责任赔付。
1、药品处方需经我们指定医院的专科医生开具；
2、每次处方剂量不超过 1 个月，并且所需药品符合国务院药品监督管理部门批准的药品说明书中所列明的适应症及用法用量；
3、该药品处方中所列明的药品属于我们指定药品清单中的药品，并以药品处方开具时的指定药品清单为准；
4、需在保险公司指定药店（指定药店名单保险公司将在官网进行披露）购买特定药品，且购药流程符合合同“院外药房直付用药服务流程”的约定。
如发生特定药品的购买不符合“特定药品医疗保险金”的赔付条件，但符合“一般医疗保险金”的赔付条件，保险公司将按照“一般医疗保险金”的责任进行赔付。
问：本产品是否保证续保？续保是否受理赔影响？
答：本产品保险期间为 1 年，保证续保期间为 3 年，3 年保证续保期间内的续保不受理赔影响。
问：保单到期后如何续保？
答：在 3 年保证续保期间内，若未声明不再续保，将自上一保险期间届满之日的次日起自动续保 1 年。3 年保证续保期间内，续保宽限期为 60 天，客户需要在上一保险期间届满后的 60 日内足额交纳下一保险期间应交的保险费。
3 年保证续保期间届满时，如在投保时已勾选“不间断投保申请”文档，则无需再进行续保申请的动作。如未在投保时勾选“不间断投保申请”的文档，可在保证续保期间届满后的 30 日内向保险公司提出续保申请，经保险公司同意承保并收到保险费后，进入下一个保证续保期间。
问：基本医疗保险指的是？公费医疗保险指的是？
答：基本医疗保险包含城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险（或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗）。公费医疗指国家通过医疗卫生部门向享受人员提供的制度规定范围内的免费医疗预防，是国家为保障享受人员身体健康而设立的一种社会保障制度。
问：产品的赔付比例是如何约定的？
答：各项保险责任的年度给付限额、年度免赔额、赔付比例如下所示：
问：之前买了很多重疾险，现在这款产品还可以附加 10 万的重疾关爱金吗？
答：可以，这款产品的重疾关爱金不计入个人重疾风险保额。
问：本产品包括哪些健康管理服务？
答：住院押金垫付、专家门诊/手术/住院就医绿色通道、上门护理服务、全年无限次图文咨询服务、健康咨询服务、癌症基因检测优惠服务。
问：保险到期时治疗还未结束，可以继续报销吗？
答：对于合同到期日前发生的住院治疗，如在合同到期日后 60 日（含）内仍住院治疗且未办理出院的，对于此合同到期后 60 日（含）内的住院医疗费用，保险公司仍然承担住院医疗费用保险金的责任，累计给付金额不超过一般医疗保险金责任的年度给付限额。
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