国富人寿1-6类团意险（2023版互联网）-保险超市

地区限制：本产品不承保天津地址所有企业。
保障期间：1个月------12个月
投保职业：1到6类，点此查看职业类别表
保障范围：
主险：
意外身故/伤残保险金：10万-----100万
附加险：可选
意外伤害医疗保险金：1万----2万
意外伤害住院津贴保险金：50元每天或100元每天
产品特色：

投保须知
1.意外伤害医疗保险金的保额不超过意外身故/伤残保险金保额的20%。

2.被保险人拒保职业范围：保险公司将按照事先公布的职业分类表确定被保险人的职业类别。本产品不承保职业分类表中矿工、潜水工作人员、采掘工、爆破工、凿岩工、安装玻璃幕墙工、高炉炉前工、石棉制品工、无机化工（硫酸、盐酸、硝酸、磷酸、纯碱、烧碱、氟化盐、聚磷酸盐等有毒物品）生产工、火药炸药烟花爆竹制造及处理人、战地记者、特技演员、动物园驯兽师、高空杂技、飞车、飞人演员、高压线路带电检修工、防爆警察、武警、防毒防化防核抢险员、特种兵（伞兵、水中爆破兵、化学兵、负有布雷爆破任务之工兵）、空中或海上服役军人、职业拳击运动员、拆屋拆迁工、高楼外部清洁工、烟囱清洁工、外卖、快递投送等职业。详见产品页面或电子保单上的拒保职业清单。

3.特别约定：

（1）被保险人在申请理赔时已从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的，意外伤害医疗保险金每次给付免赔0元，赔付比例100%；被保险人在申请理赔时未从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的，意外伤害医疗保险金每次给付免赔100元，赔付比例80%。

（2）电子保单将根据是否选择“是否包含5米及5米以上高空”方案，对应展示相关的特约内容：

选择“5米以下高空”方案时：

本产品不承保被保险人从事距离坠落基准面5米及5米以上的高处作业。被保险人在从事高处作业（凡在坠落高度基准面2米及以上有可能坠落的高处进行的作业）时因未系绑安全带导致的保险事故属除外责任，“高处作业”未尽事宜以《高处作业分级》（GB/T3608-2008）中的定义为准。

选择含“5米及5米以上高空”方案时：

被保险人在从事高处作业（凡在坠落高度基准面2米及以上有可能坠落的高处进行的作业）时因未系绑安全带导致的保险事故属除外责任，“高处作业”未尽事宜以《高处作业分级》（GB/T3608-2008）中的定义为准。

（3）未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故为除外责任，5米以下高处作业不强制要求高处作业证，特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。

（4）本产品意外伤害医疗保险责任适用中国大陆二级及以上公立医院，但保险公司不承担被保险人在除外医院就医产生的保险责任。

（5）意外伤害住院津贴保险金每次事故免赔3天，每次给付天数以90日为限，累计给付天数以180日为限。

（6）本产品意外伤害住院津贴保险责任适用中国大陆二级及以上公立医院，但保险公司不承担被保险人在除外医院就医产生的保险责任。

（7）本产品除外医院为：安徽省宿州市中医院；福建省宁德市古田县医院；甘肃省武威市民勤县人民医院，庆阳市宁县人民医院；广东省罗定市中医院；海南省第三人民医院；河北省承德市第六医院、兴隆县人民医院，邯郸市第一医院、馆陶县人民医院，石家庄市元氏县中医院、元氏县医院、元氏县妇幼保健；河南省鹤壁市煤业（集团）有限责任公司第二职工医院、鹤壁市中医院，新乡市第二人民医院，新乡市中医院，平顶山市郏县二院、郏县妇幼保健院、郏县人民医院、郏县中医院，焦作市人民医院、焦作市中医院，开封市第二人民医院、开封市第四人民医院、开封市第一中医院、开封市妇幼保健院、开封市中医院、通许县中医院，聊城市中医医院，濮阳市濮阳县第二人民医院，周口市商水县人民医院，南阳市西峡县中医院，许昌市许昌县人民医院、鄢陵县中医院；黑龙江省中医医院，哈尔滨市第一医院，牡丹江市第二人民医院、牡丹江市中医院，五大连池市第一人民医院；吉林省长春市人民医院、长春市中心医院、长春圣心医院，通化市人民医院；江苏省徐州市第六人民医院；辽宁省中医医院；内蒙古赤峰市中蒙医院、喀喇沁旗医院、宁城县二院、宁城县医院、宁城县中蒙医院、宁城县中医院；山东省安丘市中医院，潍坊峡山医院，滨州市中心医院，青岛市即墨区中医院，荣成市中医院，烟台市中医院，济宁市鱼台县人民医院，日照市莒县东都医院、莒县二院、莒县人民医院、莒县中医医院；山西省运城市盐湖区人民医院；四川省都江堰市阿坝州林业中心医院，自贡市富顺县中医医院，泸州市纳溪区人民医院（沪州市第三人民医院），绵阳市人民医院，遂宁市大英县中医院，雅安市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院。

（8）被保险人职业类别以被保险人清单为准，被保险人实际职业类别风险高于投保时职业类别风险的，理赔时赔付金额根据投保方案对应险种已缴纳保费与实际职业类别对应险种应收保费的比例进行赔付；被保险人实际职业为拒保职业的，保险公司不承担保险责任，拒保职业详见保单拒保职业清单。保单未尽事宜以条款为准，无其他特别约定。

17.伤残等级对应的保险金给付比例表

伤残等级和给付比例

1级100%，2级90%，3级80%，4级70%，5级60%，6级50%，7级40%，8级30%，9级20%，10级10%

注：1级为最高伤残等级，10级为最低伤残等级。

18.本产品为网络销售产品，仅提供电子保单，签单生效后30分钟内将发送至投保时预留的电子邮箱。

19.发票说明:本产品提供电子发票或纸质发票，均须在投保平台申请。发票抬头为投保单位，不可修改。

国富人寿保险股份有限公司指定国富人寿保险股份有限公司广西分公司负责业务的落地服务，财务发票公章落款为：国富人寿保险股份有限公司广西分公司。

电子发票效力等同于纸质发票。电子发票不支持合并开票；按税局可报销原则仅展示纳税人名称及纳税人识别号；在平台申请后90分钟内发送至投保或发票申请时预留邮箱。

纸质发票在平台申请于保单生效后7-14个工作日内寄送（申请开票金额在1000元以下或经办人录错发票信息、因退保需轧差重开的，均为投保单位/购买方支付邮费），小规模纳税人不能申请专票。

如投保公司不符合抵扣规定，建议选择电子发票，便捷且不易丢失。

20.产品页面仅做产品理解之用，具体内容以正式的保单及条款为准。

21.本产品不承保：1）天津及所辖地区的企业；2）河北地区涉及电力、通信、通讯等户外铁塔设备的架设、安装等施工人员。3）不承保以下地区的企业：北京市：怀柔区、平谷区、密云区、滨海新区；天津市；河北省石家庄市、青龙满族自治县、丛台区、兴隆县、廊坊市；内蒙古自治区：赤峰市、通辽市；辽宁省：铁岭市；吉林省：四平市；黑龙江省：哈尔滨市、鸡西市、双鸭山市、桦南县；安徽省：安庆市、宿州市；福建省：南平市、古田县；江西省、安远县；山东省：济南市、青岛市、烟台市、金乡县、威海市、禹城市、聊城市、莒县；河南省：开封市、新安县、郏县、内黄县、文峰区、鹤壁市、原阳县、焦作市、鄢陵县、西峡县、信阳市；广东省：云浮市；四川省：都江堰市、江阳区、大英县、内江市、宜宾市。

22.对公转账给国富的流程
一、原则上建议客户线上支付给网销平台，投保及对账时效较快。
二、必须线下对公转账给国富时，参考以下指引处理：
可对公转入国富总公司的账户（国富人寿保险股份有限公司），开分公司的发票抬头（国富人寿保险股份有限公司广西分公司）与客户沟通确认后按照以下流程申请：
三、对公流程：
1.须跟网销平台客服说明后，网销平台客服会提供对公账户；
2.客户转账后须将转账凭证截图发给网销平台客服；
3.网销平台客服联系国富客服对账，国富确认到账后，网销平台才给保单核保通过。
四、账户信息
国富总公司
户名：国富人寿保险股份有限公司
开户行：招商银行南宁分行营业部
账号：771901613510117
不接受个人对公转账，除非是个体工商户无对公账账户，可以用法人账户转账，须提供《关于法人账户对接契约、保全转账的情况说明（通用版）》
国富人寿理赔方式：
1客户申请理赔：关注“国富人寿保险”微信号线上理赔或拨打客服热线400-694-6688
2理赔材料一对一指导：有效身份证件复印件、银行卡复印件、医疗诊断证明等
3材料寄送：所需材料寄送至客服指定地址
4确属保险责任：结案后，理赔款两个工作日内到账
5赔款资金将支付至被保险人或受益人账户

【服务指引】

1、保单查询

① 国富人寿官网：投保人可登录https://www.e-guofu.com/managerService/index.html进行保单查询及验真。

② 国富人寿官微：关注“国富人寿保险”微信号，点击下方菜单“服务大厅”—“保单查询与变更”—“我是被保人”,可查询公司为本人投保的个人保障信息。

2、保全及退保（详见保全须知）

本产品通过销售平台提供在线加减人、替换及生效前退保的保全服务，通过国富人寿官微提供被保险人信息修改保全服务。

如特殊情况线上无法受理保全需申请线下处理，客户参照保全指引中的保全模板填写保全变更申请书后，连同相关保全资料发送至网销平台，由网销平台客服发送至国富人寿保全专用邮箱办理。

保全变更申请书下载：

网销平台投保界面的“保全指引和材料”；

国富人寿官网—客服中心—单证下载—团体保险合同内容变更申请书&团险保险被保险人信息清单（保全）。

特别提示：保单生效后，投保人提出解除保险合同，会遭受一定损失。

整单退保保费=整单保险费*（保险期间天数-已承保天数）/保险期间天数。发生理赔的被保险人退费为0。

3、理赔服务（详见理赔指引和材料）

（1）保险事故通知：投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险公司（建议当天报案，如果未及时报案导致事故性质无法认定，可能会影响理赔结论）。若投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但保险公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响保司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

理赔报案：客户服务电话400-694-6688或报案人上门到公司柜面报案。

（2）理赔申请：

线上自助申请：“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—理赔服务—自助理赔；

注：当申请医疗费用补偿时，如发票总金额超10000元，我司需收取发票原件，请通过我司柜面或邮寄材料的方式申请。

② 我司柜面申请：由受益人亲自办理或由受益人授权他人代办；

③ 邮寄材料申请：报案后服务人员会具体指引。

（3）理赔审核：国富人寿在收到齐全的索赔资料后开始计算理赔时效，一般理赔案件5日内做出理赔结论；情形复杂的案件，30日内做出理赔结论。

（4）结案支付：国富人寿将理赔结果通知申请人，属于保险责任的案件将及时支付保险金。

（5）其他理赔服务路径：

① 理赔咨询： “国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—在线客服或统一客户服务电话400-694-6688；

② 理赔进度查询：理赔申请人可通过“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—理赔服务—理赔查询或“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—在线客服或统一客户服务电话400-694-6688；

③ 理赔申请书下载：网销平台投保界面的“理赔指引和材料”或官网—单证下载—团体理赔申请书；