众惠爱牙保障计划险

就诊医院：本产品的就诊医院以您就预约诊时下述链接所列清单为准，被保险人投保成功过后，需要进行齿科就诊的，需通过健齿通小程序或 400-082-9998 热线预约后前往就诊。被保险人预约其中一个诊所品牌并前往就诊后，无法再变更诊所品牌。
就诊医院及诊疗分类查询链接：https://interface.qdental.cn/qdental/map.html?PDPD_ID=PM000001

本产品保健治疗包括检查费、结治类、儿童涂氟、窝沟封闭等治疗项目；基础治疗包括填充治疗、简单拔牙、简单牙根管、舒适拔牙等治疗项目；复杂治疗包括复杂拔牙、复杂根管、牙周手术、美容修复、种植、正畸等治疗项目；意外齿科治疗包括外伤拔牙、外伤牙龈缝合、外伤牙周固定、外伤填充等治疗项目。因各诊所治疗项目细分或有差异，具体以被保险人预约就医诊所的医疗项目分类为准。

赔付比例：
（1） 保健治疗保险责任、意外齿科治疗保险责任：被保险人在约定的诊所进行保健治疗、意外齿科治疗的，保险人按照 100%的比例赔付；
（2） 基础治疗保险责任：被保险人在约定的诊所进行基础治疗的，保险人按照90%的比例赔付；
（3） 复杂治疗保险责任：被保险人在约定的诊所进行复杂治疗的，保险人按照70%的比例赔付；
常见问题
问：每次诊疗时，是否需要提供保险合同？答：不需要。每次诊疗时，需持被保险人投保时所用的有效证件就医。

问：购买后是否可以转赠给其他人使用？

答：不可以。该保险产品仅限本保单被保险人本人使用。

问：本款产品有自费吗？

答：在保险责任范围内，保健治疗和意外治疗没有自费比例，基础治疗的自费比例为10%，复杂治疗的自费比例为30%，这部分费用需要您自行承担。

问：就诊前是否必须预约？

答：是的，就诊前必须提前拨打全齿健服务热线400-082-9998或通过小程序健齿通进行诊所的选择和预约。就诊时，被保险人持投保时所用的有效证件就医，一旦选择其中一个诊所品牌并前往就诊后，无法再变更诊所品牌。
条款资料
保险条款：《保险条款》
理赔流程
第一步：理赔报案
1. 24小时理赔热线：400-8788-100
2. 或可联系保险公司报案。

第二步：提交理赔材料
1. 理赔专员全程协助您理赔，准备理赔资料；
2. 您将享受VIP理赔绿色通道。

第三步：极速审核通道
事故责任明确、理赔资料齐全的案件，审核周期为：小额快赔类一般为1-3个工作日，普通类一般为5-7个工作日，重大类一般为20-22个工作日。

第四步：领取理赔款
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到达投保人指定的账户中。

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