同时覆盖内地及港澳-----无社保用药限制------电信诈骗保障
保障期限: 1年 投保年龄: 50-80周岁(含)
价格:198元起
职业类别:1类至3类
保障责任:
意外身故及伤残保障--------------------5万元
双倍给付意外伤害保障------------------5万元
意外医药补偿---------------------------1万元
(范围包括医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、药费、X光检查、护理、医疗用品等费用(每次意外事故免赔额100元,中国大陆地区所发生医疗费用的赔付比例为90%;香港、澳门所发生医疗费用的赔付比例为80%),其中:
1) 骨折物理治疗费用:推拿、按摩、针灸治疗费用(每次意外事故免赔额0元,赔付比例90%,计划一、二每次意外事故限额1000元,计划三每次意外事故限额2000元。
2)骨折护具费用:每次意外事故免赔额0元,赔付比例90%,计划一、二每次意外事故限额1000元,计划三每次意外事故限额2000元。
年龄在71周岁及以上的被保险人意外医药补偿适用的保险金额为保障明细页面对应所载保险金额的一半,但骨折物理治疗费用和骨折护具费用适用的每次意外事故限额仍以保障明细页面对应所载限额为准;
如已从公费医疗、社会基本医疗保险或其他费用补偿型医疗保险取得医疗费用补偿,则赔偿限额最高为相应的保险金额的105%:
意外医疗费用(含骨折物理治疗费用和骨折护具费用)均为每次事故赔偿限额,保单年度内次数不限)
骨折意外伤害保障----------------------5000元
意外骨折住院定额给付保障-------------700元/周
意外医疗运送和送返--------------------10万元
意外身故遗体送返-----------------------2万元
个人账户资金损失保障------------------2万元
个人电信网络诈骗账户资金损失保障----1万元
个人责任--------------------------------10万元
投保关系
本保障计划投保人可为被保险人本人、配偶、直系父母。
投保份数
本保障计划每位拟投保人员限投一份,多投无效。
保障区域
本保障计划仅承保被保险人于指中国大陆地区、香港及澳门特别行政区发生的保险事故,其中“个人账户资金损失保障”和“个人电信网络诈骗账户资金损失保障”两个保障责任仅承保中华人民共和国境内(不含香港、澳门及台湾地区)开立的账户发生的损失。
医院要求:
本保障计划所称的医院仅指位于中国大陆地区、香港及澳门特别行政区的符合下列所有条件的机构:
(1)拥有合法经营执照且具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备;
(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;
(3)有合法执业的医生和护士驻院提供全日二十四小时的医疗和护理服务;
(4)非主要作为精神病院、养老机构、康复医院、诊所、天然治疗所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。 若医院处于中国大陆地区,则医院必须是经国家卫生部门评审确定的二级以上(含二级)公立医院。
本保障计划项下意外医药补偿保障不承保任何由中国大陆境内医院自主制定价格并在特定区域内提供的特需医疗服务导致的费用,包括但不限于特需门诊、特需病区、国际医疗、干部病房的相关医疗服务。
本保障计划所称的医院不包括下列医院:
1)位于北京市平谷区、房山区、怀柔区、密云县的任何医院;
2)河北省邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县的任何医院;
3)河南省内黄县第二人民医院、内黄县人民医院、内黄县中医院、新乡市中医院、新乡市第二人民医院、河南许昌人民医院、河南西峡县中医院、河南濮阳县的任何医院、河南原阳县的任何医院、河南郏县的任何医院、河南省开封市的任何医院、焦作市的任何医院、商水县人民医院、新安县的任何医院、太康县中医院;
4)山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫生院、烟台市中医医院、栖霞市的任何医院、滨州市的任何医院、威海市(不含荣成市和乳山市)的任何医院、荣成市中医院、金乡县的任何医院,鱼台县的任何医院;
5)四川省的雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院、宜宾市的任何医院;
6)吉林省长春市中心医院、四平市的任何医院;
7)安徽省宿州中煤矿建总医院;
8)甘肃省宁县人民医院;
9)内蒙古赤峰市的任何医院。
保额说明:
投保本保障计划时年龄在71周岁及以上的被保险人,其适用的保险金额应按下列规定进行确定:
(1)对于意外身故及伤残保障、双倍给付意外伤害保障、骨折意外伤害保障,其适用的保险金额为保障明细页面对应所载保险金额的一半;
(2)对于意外医药补偿保障,其适用的保险金额为保障明细页面对应所载保险金额的一半,但该保障项下骨折物理治疗费用和骨折护具费用适用的每次意外事故赔偿限额仍以保障明细页面对应所载限额为准。
(3)其他保障项目适用的保险金额不变。
保单说明
本保险仅提供电子版本的保险单和保险条款,根据投保人预留的电子邮件地址发送电子版本的保险单和保险条款提取、阅读链接,投保人可关注“美亚客服小程序”查询及下载电子版本的保单和保险条款。
发票说明
本保险提供电子普票或者纸质发票,可关注“美亚保险客户服务”微信小程序在线申请。
电子发票效力等同于纸质发票。纸质发票在申请后7-14个工作日内寄送,使用到付方式邮寄。
对于开具纸质发票的保单,在发生退保时,须将发票原件交回保险公司,并由投保人承担由此产生的快递费用。
查询和验真
可登录美亚保险官方网站,在客户服务项目下选择“自助查询”中进行验真。
理赔指引
(1)保险事故通知:投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险公司(美亚保险客服热线400-820-8858)。
(2)资料提交:请关注“美亚保险客户服务”微信小程序在线申请,根据保险事故类型和申请金额提供电子版或纸质版资料。
(3)理赔审核:美亚保险在收到完整索赔资料的前提下,于5个工作日内作出核定,并于作出核定后1个工作日内通知申请人;如遇复杂情形,可将核定期限延展至30日。
(4)结案支付:美亚保险将理赔结果通知被保险人/受益人/投保人,属于保险责任的案件将及时支付保险金。
(5)注意事项:美亚保险提供线上渠道供客户提交理赔申请和上传理赔资料。请妥善保管好理赔/索赔资料原件,美亚保险保留要求提供理赔/索赔资料原件的权利。
服务说明
本产品支持在线投保、核保、保单查询和报案等服务,您可以通过“美亚保险客户服务”微信小程序线上办理退保、批改和理赔等业务。