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平安团体意外险2023版


3人起保; 最早生效日期T+1
承保1-5类职业------人力/人资可保----可保高空作业
保障期限: 3月、6月、1年
投保年龄: 16-65周岁
职业类别: 1-5类
在线保全: 支持
价格:83元/人起

保障范围:
低保额版--------高保额版
是否高空作业------------------是否
意外身故、伤残保障-----------10-100万元
意外伤害医疗------------------1-10万元
(社保范围内,100元免赔后100%赔付)
意外住院津贴保障--------------100元/天
(按照100元/天,每次事故最高赔偿天数90天,保险期限内累计赔偿天数180天)
产品特色:

职业要求
1、职业分类为1-4类的被保人从事高处作业时导致的意外事故属于除外责任
2、本产品对于部分行业/工种/地区约定如下:
①以下工种不允许投保:涉及电力、通信、通讯等户外铁塔设备的架设/安装等施工人员、室外空调安装工、钢丝绳/钢丝/钢绳制造工、外墙施工人员、井下深坑(超2米)、海上、空中、枪弹炸药、造船、铁路建筑、隧道和桥梁建筑
②投保人名称中含以下关键字的企业不允许投保:拆、拆房、房屋、疏浚、脚手架、危险品、幕墙、电梯、铁塔、珠宝、黄金、贵金属;
③注册地或营业地在江苏省-苏州市-常熟市及张家港市地区的企业团体,仅限投保1-2类职业;
④注册地或营业地在广东省-江门市地区的家具木材制造业不允许投保;
⑤天津及所辖地区的企业不允许投保;
⑥以下类型业务只允许投保1-3类职业:劳联、产联、人力资源、人力、人资、企业咨询、人才服务、人力介绍。
3、承保作业高度二米以上算高空,投保人的雇员从事高空作业时,因未戴安全帽和未系绑安全带导致的保险事故属除外责任。高处作业以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008)中的定义为准。
【针对高空作业人员的约定】因高空作业导致的人身伤害,需为清单中列明的高空作业人员(即5类职业),非高空作业人员因此发生事故,保险人不承担赔偿责任。
4、除高空作业外,未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业的相关定义以国家《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。
投保份数:
本保险每位被保险人限投1份,多投无效。

医院要求
本保单中医疗相关保障仅限公立二级(含)以上医院发生的医疗费用,被保险人在如下地区及医院进行医疗就诊及住院产生的费用,保险人不承担保险责任:1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;2)江苏省的徐州市、南通市所有医院;3)天津市的滨海、静海地区所有医院;4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;5)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、四平市中西医结合医院;6)黑龙江省中医医院;7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;8)河南省的信阳市所有医院、开封市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院;10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;11)贵州省的遵义市绥阳县中医院;12)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;13)湖南省的衡阳市中医正骨医院;14)河北省承德市兴隆县中医院;15)所有私营医院
免赔额
1、意外医疗费用:本保单承保每次保险事故发生之日起180天内实际支出的合理意外医疗费用,100元免赔100%赔付。
2、意外住院津贴:每次事故最高赔偿天数90天,保险期限内累计赔偿天数180天。
赔付比例
本保单意外伤残定残采用《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083—2013)标准,伤残等级一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%。

特别提示
1、本保单出险人员不得退保。
2、本产品投保时需提供《投保人确认函》盖章扫描件,盖章必须清晰完整,若提交的资料盖章不符合保险公司规定,请在我司客服人员联系之后重新提供盖章件,以免影响理赔。
模板下载:《投保人确认函》

保单说明
本计划为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保单(无纸质保单),您可拨打平安保险公司电话95511查询、验真。电子保单将在您支付成功后的半小时内发送至投保人邮箱。
发票说明
本保险提供电子普票或者纸质专票。
查询和验真
您可以致电全国统一客户服务热线:95511,对保单进行查询和验真。

理赔指引
1.本保单附加《平安产险附加及时通知保险》,出险后需48小时内及时通知被保险人。超过48小时且在7个工作日内报案,属于保险责任的事故的死亡伤残、医疗费用、住院津贴均赔偿金额均免赔10%;超出7个工作日报案的,属于保险责任的事故的死亡伤残、医疗费用、住院津贴赔偿金额均免赔30%。 因延迟报案影响保险人查勘、定损的,保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
2、流程指引
①理赔报案、材料上传及进度查询
下载"平安好生活"APP,首页"办理赔"-"点我报案"-输入被保人信息,报案成功后按页面指引填写相关信息并上传理赔材料,理赔进展可在APP内"办理赔"-"赔案查询"查找
②理赔材料
下载"平安好生活"APP,首页"办理赔"-"理赔材料"或“理赔指引手册”,根据事故类型查询所需材料清单。

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