套餐：成长计划----------优享计划
1、出生满30天-14周岁儿童可单独为被保人； 2、住院100万保障，门急诊10万保障； 3、医疗网络多品牌，广覆盖，支持直付更省心； 4.可选儿童齿科、眼科、特定疾病海外就医保障，家长陪诊没烦恼。
保障范围：
住院及特定门诊医疗费用保险金----------------100万（年累计免赔额：5000元）
一般门急诊医疗费用保险金--------------------10万（成长计划：前5次，100%赔付 ；第6次起自付50%；（含网络内有互联网资质的医疗机构线上问诊+购药，仅限复诊，计入门诊次数））
齿科责任（可选责任）------------------------2.3万
眼科责任（可选责任）-------------------------5万
少儿特定疾病海外医疗保险金（可选责任）--------600万
投保年龄：
出生满30天-14周岁（多胞胎婴儿、通过协助生殖治疗技术或诱导排卵治疗受孕、领养或由代母生产的新生儿，投保生效日需满足出生满90天）
保障区域：中国大陆地区
医院范围：指定私立医院（全国，请在附件使用手册扫码获取医院清单），和公立医院普通部、特需部和国际部
等待期：被保险人首次投保或非连续投保时，门急诊无等待期，住院医疗保障等待期30天，扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的住院和日间治疗等待期120天，意外住院无等待期
保障期限：1年
保单生效日：T+1-T+60
最低保费：成长计划：4990元 优享计划：8690元
附赠服务：
儿科疾病电话问诊------儿科线上图文问诊-------就医分诊-----协助预约安排疫苗-----健康科普-------公立医院特需部驻点服务
产品特色：
常见问题：
必选责任Q：关于产品的承保地理范围？
A：本产品住院及特定门诊、一般门急诊医疗费用保险金、健康检查和疫苗的承保地理范围是中国大陆（不含香港、澳门、台湾）；
必选责任Q：关于产品的等待期？
A：被保险人首次投保或非连续投保时，所有疾病和意外门急诊无等待期，疾病住院治疗和特定疾病海外医疗等待期为30天；扁桃体、腺样体、中耳炎、疝气的住院治疗等待期为120天；意外伤害住院、门诊和保单约定的其他责任无等待期。
必选责任Q：购买产品后，如何理赔？
A：于我司合作的私立医疗机构进行门诊或住院就诊，可享受直赔直付服务；公立医院门急诊或住院就诊请先自行支付后将理赔材料（包含且不仅限于就诊病例报告、医院发票、电子保卡等信息）及赔付信息发送至指定邮箱：service@windstoneservice.com 。
必选责任Q：如何使用直付服务？
A：成功支付保单后，关注“京东安联保险”微信公众号并绑定保单，获得电子保险卡。于我司合作私立医疗机构进行门诊或住院就诊时出示绑定的电子保险卡，就诊完成后直赔直付，账单签字即可。
请阅读并确认《保险条款》、《投保须知》、《责任免除》、《信息披露》、《常见问题》、《京东安联成长优享2024系列服务手册》、《费率表》、《免赔和赔付比例》。
赔付说明
免赔额：
本产品成长计划和成长PLUS计划住院及特定门诊医疗费用保险金年度累计免赔额5000元，优享计划，优享PLUS计划，优享MAX计划和优享PLUS MAX计划无免赔。
赔付比例及其他说明：
1.一般门急诊医疗费用保险金赔付比例：
1.1成长优享PLUS方案和成长优享MAX（即时版）方案：如被保险人前往“北京新世纪儿童医院”和“北京新世纪妇儿医院”“北京新世纪荣和门诊部”“北京怡德医院”“天津新世纪妇儿医院”进行门急诊治疗，成长PLUS计划：前5次就诊，每次免赔额500元，第6次起自付50%；优享PLUS计划：前10次就诊，每次免赔额500元，第11次起自付50%；优享PLUS MAX计划：前12次就诊，每次免赔额500元，第13次起自付50%；
1.2如被保险人前往除了上述“北京新世纪儿童医院”和“北京新世纪妇儿医院”“北京新世纪荣和门诊部”“北京怡德医院”“天津新世纪妇儿医院”之外的其他医疗机构就诊，成长计划及成长PLUS计划门急诊治疗：前5次，责任范围内100%赔付，第6次起自付50%；优享计划及优享PLUS计划门急诊治疗：前10次，责任范围内100%赔付，第11次起自付50%；优享MAX计划及优享PLUS MAX计划门急诊治疗：前12次，责任范围内100%赔付，第13次起自付50%。
2.住院及特定门诊医疗费用保险金赔付比例：
保险期限内，如被保险人前往上述“北京新世纪儿童医院”和“北京新世纪妇儿医院”“北京怡德医院”“天津新世纪妇儿医院”进行住院治疗，住院及特定门诊治疗扣除相应免赔额后仍需自付比例20%。
3.本产品不含因任何原因导致的牙科治疗费用。
4.本产品不含中医治疗和物理治疗费用。
5.齿科医疗费用保险金赔付比例（可选责任）：
4.1 齿科治疗没有自付比例，同一保险期间内，洁牙、全口涂氟、窝沟封闭、乳牙拔除四项治疗项目的累计给付次数以6次为限，洁牙一次计为1次，全口涂氟一次计为1次，窝沟封闭一颗计为1次且同一颗牙多次治疗每次计为1次，乳牙拔除一颗计为1次。。
6.眼视力医疗费用保险金赔付比例（可选责任）：
6.1近视镜配镜费用：若在保险期间内被保险人根据验光及眼轴检查结果而必须配置近视镜，且在保险人指定的医疗机构或指定的眼镜连锁机构配置了近视镜，对于被保险人实际支出的费用，保险人按30%的赔付比例进行赔偿。
6.2防控近视镜配置费用：若在保险期间内被保险人根据验光及眼轴检查结果，并经保险人指定的医疗机构或指定的眼镜连锁机构评估必须配置防控近视镜，且在该医疗机构配置了以下防控近视镜的，对于被保险人实际产生的配置防控近视镜的费用，保险人按20%的赔付比例进行赔偿：a. 特殊设计近视防控框架镜片（包含依视路星趣控系列、豪雅新乐学系列、尼康控优点、蔡司小乐圆镜片、奥拉镜片等）；b. 角膜塑形镜（包括所有相关角膜塑形镜镜片、诊疗费、检查费、治疗费）。
6.3防控近视未达预期近视镜费用：若在保险期间内被保险人根据验光及眼轴检查结果，并经保险人指定的医疗机构或指定的眼镜连锁机构评估必须配置防控近视镜，且在该医疗机构配置了防控近视镜，随后在保险期间内进行第二次验光和检查时，确诊其任意一只眼睛的等效球镜度的增长幅度超过100度，且被保险人因等效球镜度的增长在保险人指定的医疗机构或指定的眼镜连锁机构置了近视镜（仅限镜片或/及镜框1副），对于被保险人实际产生的购置近视镜的费用，保险人以保险金额1,000元为限进行赔偿。
7.接受下述治疗前，请在预定开始治疗日期前至少3个工作日提前联系保险公司授权服务管理商风石健康申请预授权，服务电话：021-80209058。未获得书面许可回复擅自接受治疗的，或保险人要求被保险人在网络医疗机构接受治疗但被保险人在非网络医疗机构接受治疗的，被保险人将有责任承担额外40%的医疗费用，且保险公司保留不承担保险责任的权利：（1）所有住院和手术治疗；（2）需全身麻醉的门诊手术，化学治疗，放射治疗，肿瘤免疫疗法，肿瘤内分泌疗法，质子重离子治疗，血液或者腹膜透析；（3）大型检查检验项目，或单价在人民币5000元以上的检查项目；（4）购买或者租用非一次性耐用医疗设备，包括但不限于雾化器及其配套器械；(5）虽不符合上述医疗项目，但预期保险期间内累计医疗费用超过3万元的任何治疗、检查项目。
8.本产品适用医疗费用补偿原则。若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等）获得医疗费用补偿，则保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照约定进行补偿。社保卡个人账户部分支出视为个人支付，不属于已获得的医疗费用补偿。
快速理赔：
1.直赔直付
前往指定私立网络医院就诊：持被保人有效证件及电子卡就医，保障范围内直赔直付，无需垫付及另行索赔
具体直付网络医院以《服务手册》为准
2.事后理赔
前往公立医院就诊：请于就诊完成后7天内将理赔申请材料及账户信息发送至合作服务商风石健康指定邮箱：service@windstoneservice.com，详情请查阅服务手册
京东安联成长优享儿童高端医疗保险(2024互联网全国版)在线官网投保地址（手机扫描二维码）:
