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保险公司：都邦财产保险股份有限公司
价格：￥7960元/起
适用人群：顶配高端医疗险
入保年龄：15天~无限制
保险期限：1年
中间带·琥珀提供5款产品计划：智选医疗计划、卓越住院医疗计划、优越医疗计划、精英医疗计划、尊尚医疗计划。多种选择满足不同需求。
高端医疗保险是针对高端人群设计的医疗保险产品，其特点包括超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用等。高端医疗保险可以让被保险人就医保障更为充足、就医过程更加人性化，在私立医院，甚至海外医疗机构就诊，都可以通过一张保单实现无缝对接。而这张中间带琥珀的保单，就如同千古流传的画作，虽只此一卷，但内容丰富，其背后所承载的更是对于生活的追求和保障。
产品特色：
投保须知Insurance Instruction
1. 本产品保障责任范围以保险福利表中所列明的保险责任为准；若保险责任未于保险福利表中列明或明确载明为不包含的，则保险人不承担该项保险责任。
The coverage for this product is subject to the insurance liability listed in the Table of Benefit; If the insurance liability is not listed or clearly stated as not included in the Table of Benefit, the insurer shall not be liable for that insurance liability.
2.入保年龄为15天；投保年龄在55岁以上需提供近半年内的健康体检报告。需要的检查报告如下：一般检查、血常规、尿常规，肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能检查、前列腺特异抗原检查；肝胆脾胰肾、前列腺、乳腺、甲状腺、心脏、子官及附件等器官超声检查；妇科检查、宫颈脱落细胞检测、肺功能检查、胸部透视检查、心电图。
Underwriting age for first year policy is 15 days; For enrolled members above 55 years old, the health check-up report within half a year is required. The required check-up reports are as follows: general examination, blood routine, urine routine, liver function, kidney function, electrolytes, blood lipids, blood glucose, glycated hemoglobin, thyroid function test, prostate specific antigen test; Ultrasound examination of organs such as liver, gallbladder, spleen, pancreas, kidney, prostate, breast, thyroid, heart, genitalia, and appendages; Gynecological examination, cervical exfoliated cell detection, lung function examination, chest X-ray examination, electrocardiogram.
3.主被保险人的父母、配偶或子女可作为本合同的附属被保险人；0-17岁子女只能以附属被保险人身份入保。
Parents, spouses, and children of the primary insured can be enrolled as additional insured. Child aged from 0 to 17 years old can only be enrolled as additional insured.
4.精英计划每位作为被保险人的父母可将1名未满10岁的子女免费列为被保险人（以核保结论为准），尊尚计划每位作为被保险人的父母最多可将2名未满16岁的子女免费列为被保险人（以核保结论为准），该子女（们）与成年被保险人共享保额。
All parents insured of Elite-Plan can add one of his/her children under 10 years old into this plan as additional insured for free after underwriting. All parents insured of Ultimate-Plan can add two of his/her children under 16 years old into this plan as additional insured for free after underwriting. The child(children) shares coverage with the adult insured.
5.对于投保智选计划的未成年被保险人，于保险人指定的未成年人优选医疗机构，使用医疗直付方式接受门诊治疗的，取消关于门诊医疗保险责任中20%自付比例。未成年人优选医疗机构以保险人最新公布的合作网络清单为准，保险人保留合作网络修改的权利。
For the minor insured enrolled in the Select-Plan, a 20% co-payment on outpatient medical treatment is not applied under the circumstance that the minor insured receives outpatient treatment and pays by direct-billing in the preferred medical institution designated by the insurer. Please refer to the latest list of preferred medical institution published by the insurer. The insurer reserves the right to change the list.
6.在保险期间内，被保险人应当在中国大陆居住合计180天或以上时间，若被保险人停留于中国大陆以外的地区累计超过180日，投保人或被保险人应及时告知保险人，保险人对被保险人在中国大陆以外的地区居住累计超过180日后在中国大陆以外的地区产生的任何费用不承担给付保险金的责任。若投保时采用以下非常住中国大陆地区（港澳台及境外地区）承保规则，则不受此限制：（1）加费承保规则：欧洲、新加坡、日本、韩国费率上调50%，美国/加拿大费率上调100%，其他国家及地区费率上调20%；（2）对于在保险期间内在中国大陆以外多个地区居住累计超过180日的被保险人，加费承保费率按被保险人居住时间最长的地区中的最高费率来计算。
During the insurance period, the insured shall reside in mainland China for a total of 180 days or more. If the insured stays outside the mainland of China for more than 180 days in total, the applicant or the insured should notify the insurer in time, and the insurer is not liable to pay any expenses incurred outside of the mainland of China after the insured has stayed outside of the mainland of China for more than 180 days in total. If the following underwriting rules for residents out of mainland China (referring to Hong Kong, Macao, Taiwan, and overseas areas) are applied at the time of issuing, then the domestic residence requirements above are not applicable:
(1) Rule of price increment: the rate for residents in Europe, Singapore, Japan, and Korea will be increased by 50%, the rate for residents in the United States and Canada will be increased by 100%, and the rate for residents in other countries or regions will be increased by 20%.
(2) For the insured stays in multiple areas outside mainland China for more than 180 days in total during the insurance period, the price increment shall be the highest level among areas where the insured stays for the longest time.
7.续保
本合同保险期间届满前30日(含第30日)内，投保人可向保险人提出再次投保本合同的申请，保险人也可向投保人发送再次投保本合同的邀约。在保险合同期满后30日内，经投保人申请且保险人同意继续签发保单的，下一年度保单和上年度保单将在时间上相连续，保险人不再设置等待期。可承接bupa转续保，客户须提供上年保单及投保前3个月内的体检报告，上年保单须包含承保条件、特别约定等信息。
The policyholder can apply for renewal within 30 days (including the 30th day) before the expiration of the insurance period. The insurer can also send an invitation to the insured for renewal. Within 30 days after the expiration of the insurance period, if the policyholder applies and the insurer agrees to renew, the next year's policy and the previous year's policy will be consecutive in time without a waiting period. The renewal of BUPA is accepted. The applicant is required to upload the medical report within 3 months, and last year’s insurance policy including conditions of coverage, special agreements, etc.
8.退保规则
（1）未发生理赔：退还金额=保费×（1-m/n），其中，m为已生效天数，n为保险期间的天数，经过日期不足一日的按一日计算；犹豫期内全额退保。
（2）发生理赔：退保不退费。
Surrender rules:
（1）If no claim settlement: refund amount = premium×（1-m/n）. (m is the number of days in force, n is the number of days in the insurance period, and the elapsed date is counted as one day if it is less than one day; the policy is fully surrendered during the hesitation period).
（2）If with claim record: no refund for surrender.
9.预先授权
保险计划中有些特殊的治疗项目需要事先授权。客户在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少。
需要预先授权的治疗项目包括：
（一） 所有住院治疗；
（二） 任何需要全麻下进行的门诊手术；
（三） 癌症治疗以及血液或者腹膜透析治疗；
（四） 康复治疗和专业护理；
（五） 医疗转运及同行人员陪同；慰问探访；
（六） 恶性肿瘤基因筛检；
（七） 眼曲光手术；
客户在进行上述治疗前若未获得医疗服务中心书面许可回复，被保险人接受医疗的，保险人有权不承担保险责任。如遇紧急情况，被保险人只需在该紧急情况发生后48小时内通知即可。
Pre-Authorization
Pre-authorization is required for special treatments in the insurance plan. Before receiving these treatments, customers need to confirm in advance whether the treatment can be covered and what the compensation standard is.
Treatments requiring pre-authorization include:
1. All inpatient treatment;
2. Outpatient surgeries requiring general anesthesia.
3. Cancer treatment, hemodialysis or peritoneal dialysis;
4. Rehabilitation and skilled nursing care.
5. Medical evacuation&repatriation, accompanying travelers; compassionate visits.
6. Genetic cancer screening.
7. Refractive eye surgery.
If the client does not obtain pre-authorization permission reply before carrying out the above medical treatments, the insurer reserves the right to deny the claims. In case of emergency, the insured only needs to notify within 48 hours of the emergency.
10.智选计划亚太地区保障地域包括澳洲、孟加拉、不丹、汶莱、柬埔寨、库克群岛、斐济、印度、印尼、日本、吉里巴斯、韩国、朝鲜、老挝、中国大陆、香港、澳门、台湾、马来西亚、马尔代夫、马绍尔群岛、密克罗西尼亚联邦、蒙古、缅甸、瑙鲁、尼泊尔、新西兰、纽埃、巴基斯坦、帕劳、巴布亚新几内亚、菲律宾、萨摩亚、新加坡、所罗门群岛、斯里兰卡、泰国、东帝汶、汤加、图瓦卢、瓦努阿图、越南。
Geographical area for coverage(Asia pacific region) in Select-plan includes: Australia, Bangladesh, Bhutan, Brunei, Cambodia, Cook Islands, Fiji, India, Indonesia, Japan, Kiribati, South Korea, North Korea, Laos, the mainland of China, Hong Kong, Macao, Taiwan, Malaysia, Maldives, Marshall Islands, Micronesia, Mongolia, Myanmar, Nauru, Nepal, New Zealand, Niue, Pakistan, Palau, Papua New Guinea, Philippines, Samoa Singapore, Solomon Islands, Sri Lanka, Thailand, East Timor, Tonga, Tuvalu, Vanuatu, Vietnam.
11. 都邦财产保险股份有限公司个人全球医疗保险（B款）条款中保险责任的补充与调整。若下列调整保险责任与条款内容有所冲突，则以下列调整保险责任为准：
11.1.1住院及日间治疗保险责任-人造器官装置：指被保险人在住院期间实际发生的、医学必需的初始人造器官装置的费用。其中，人造器官装置是指外部的人工身体器官，例如手术所需的义肢或义耳。
保险人将不会支付成人的替换人造器官装置，包括与既往症有关的人造器官装置。针对未满18周岁的未成年人，保险人将在每个保险期支付一次替换人造器官装置的费用，前提是装置替换必须具有医疗必要性。
11.1.2住院及日间治疗保险责任-器官移植费：指以被保险人为受体，经相关医生明确诊断，被保险人在具备开展器官移植手术资质的医疗机构内，根据医学必需而接受的肝脏移植、肾脏移植、心脏移植、肺脏移植、胰脏移植、骨髓移植等器官移植产生的手术费、辅助治疗费、排异药品费、检验费等。本项费用也包含被保险人实际产生的与器官移植相关的门诊医疗费用。
无论捐赠者是否为本合同的被保险人，本项费用包含各项需移植病症的捐赠者费用，具体包括：摘取器官、所有组织配对费用、医院/捐赠者手术费、捐赠者并发症（以手术后30日内为限）。
不包括机械器官或动物捐赠器官（等待移植时暂时使用的机械性设备维持身体功能的不受此限）、自任何来源购买器官、为预防将来可能疾病而摘取或储存干细胞、以及与不孕不育或者生殖医学相关的移植费用。
11.1.3住院及日间治疗保险责任-心理和精神科治疗费：指被保险人经医生诊断存在精神和心理障碍，并被要求在医学认可的、具有相应资质的精神心理专科医疗机构或者设有精神心理科室的医疗机构接受由具有相应医疗职业资格的医生或者心理咨询师实施的精神治疗和心理咨询而产生医疗费用和咨询费用，以90日为限。
11.1.4住院及日间治疗保险责任-物理治疗、职业治疗、语音治疗、饮食指导：由职业治疗师提供的物理治疗、职业治疗、语音治疗、饮食指导，且该治疗属于被保险人住院治疗所必需的一部分，同时该治疗不能是被保险人住院的唯一原因。
11.1.5住院及日间治疗保险责任-减重手术费：手术应满足下列全部条件：①身体质量指数（BMI）达40以上，并经医生诊断为病态肥胖症；②可提供过去24个月尝试其他减重方法的书面证明；③已接受心理评估，确认被保险人适合接受本项手术。
在某些特定情况下，如果被保险人的身体质量指数在35到40之间，并患有与体重相关的严重健康问题（例如乙型糖尿病），经保险人事先书面同意后，被保险人可获得进行减重手术的资格。
11.1.6住院及日间治疗保险责任-预防性手术费：指摘除并无疾病征兆的器官或腺体，以预防该器官或腺体发展出疾病的手术。手术应满足下列全部条件：①家族病史有明显趋势；②被保险人的基因检测呈现阳性。
11.1.7住院及日间治疗保险责任-个人开销费：保险人将针对报纸、电视租用与访客餐点等个人开销每日支付100元，仅限被保险人接受住院治疗。
11.2.1门诊医疗保险责任-耐用医疗设备费：指被保险人在接受门急诊治疗期间实际发生的、因医学必需而必须购买或租赁非一次性耐用医疗设备的费用。
本合同所称“非一次性耐用医疗设备”应满足下列全部条件：①设备可多次重复使用，非一次性的；②用作医疗用途；③仅在被保险人患有疾病或损伤时方可适用；④该设备适合在家庭中使用。耐用医疗设备费不包括助听器的费用。
11.2.2门诊医疗保险责任-物理治疗、骨科及脊椎指压治疗费：物理治疗师、骨科医生及脊椎指压治疗师的物理疗法诊断和治疗，目的在恢复被保险人的一般身体功能。
11.2.3门诊医疗保险责任-职业治疗、语音治疗、视觉矫正费：由职业治疗师、语言治疗师、视觉矫正师提供的诊断和治疗。感知障碍等发育问题的职业治疗不在本合同的保障范围。
11.2.4 门诊医疗保险责任-足部护理费：由足科医生、整形外科专科医生或足病诊断师提供的治疗或护理。除非被保险人有医疗理由（例如疼痛、不适、感染等），否则鸡眼、老茧、指甲增厚或畸形的治疗不在本合同的保障范围。被保险人所接受的与美容/按摩相关的的治疗或护理不在本合同的保障范围。
11.2.5 门诊医疗保险责任-反射疗法（辅助疗法）：以由治疗当地的注册在案的合格反射治疗师提供的诊断和治疗为限。若被保险人接受的治疗并非同一日提供或进行，保险人将视为不同诊次。保险人仅支付此类辅助疗法和以下的辅助药物。
11.2.6门诊医疗保险责任-针灸疗法（辅助疗法）：以由治疗当地的注册在案的合格针灸师提供的诊断和治疗为限。若被保险人接受的治疗并非同一日提供或进行，保险人将视为不同诊次。保险人仅支付此类辅助疗法和以下的辅助药物。
11.2.7门诊医疗保险责任-顺势疗法、自然疗法、中药治疗（辅助药物）：以由治疗当地的注册在案的合格顺势疗法师、自然疗法师及中医治疗为限。若被保险人接受的辅助药物或疗法并非同一日提供或进行，保险人将视为不同诊次。保险人仅支付上述的辅助疗法及辅助药物。部分中药已在本合同的除外责任部分列明，保险人将不会支付此类费用。
11.2.8门诊医疗保险责任-饮食指导费：保险人将支付营养师的诊断费用，以提供与医疗理由有关的饮食建议所需者为限。
11.3.1急救与转运保险责任-急救费：指在本合同保障地域内，由于被保险人发生紧急情况，基于医学必需以专业地面救护车或本地救护直升机将其运至医疗机构而产生的费用。本地救护直升机应满足下列全部条件：①用于100英里/160公里以下的短程运送；②与被保险人需要于医院接受的保障范围内治疗相关。
若因当地情况导致无法进入该地区、进入该地区过于危险或不可行（例如钻油平台、战区），第三方医疗管理机构将不会安排本地救护直升机运送。保险人不支付山地救援费用。
11.3.2急救与转运保险责任-医疗转运费：（1）医疗运送覆盖保险人安排运送被保险人至距其最近的、能够提供所需服务的医疗机构。（2）医疗运返覆盖保险人选择返回被保险人居住国或国籍国接受治疗而发生的费用。
医疗转运应满足下列全部条件：①治疗必须由被保险人的专科医生或医生建议；②治疗无法于当地取得；③治疗必须属于保险计划的保障范围；④保险人或第三方医疗管理机构同意被保险人的安排。
根据被保险人病情或伤势，保险人有权决定转运目的地和医疗机构。若被保险人不在保险人安排的医疗机构接受治疗，自该医疗机构至被保险人选定的其他医疗机构的转运费用，完全由被保险人自行承担。被保险人未经保险人许可自行安排转运的，转运费用完全由被保险人自行承担。
被保险人治疗完成或病情稳定后，保险人将安排其通过公共交通工具返回常住地，相应交通费用也属于医疗转运费责任范围内，回程需在治疗结束后14日内。保险人不支付其他医疗转运相关费用，例如交通费或饭店住宿。
11.3.3急救与转运保险责任-同行儿童交通费：发生医疗转运时，保险人承担被保险人的儿童与被保险人同行的公共交通工具费用，保险人也承担该同行儿童在被保险人治疗完成或病情稳定后返回其日常居住地的公共交通工具费用。同行儿童应满足下列全部条件：①被保险人是他们的父母或监护人；②被保险人配偶、伴侣或共同监护人是被保险人医疗转运陪同人员；③若不同行，儿童将没有父母或监护人在身边；④未满18周岁。
11.3.4急救与转运保险责任-同行人员交通费及生活费：发生医疗转运时，保险人承担被保险人的家人（指配偶/伴侣、父母、子女、兄弟姐妹）与被保险人同行的合理公共交通工具费用及生活费用（包含食宿费用、当地交通费用），保险人也承担该陪同人员在被保险人治疗完成或病情稳定后返回其日常居住地的公共交通工具费用，回程需在治疗结束后14日内。
应满足下列条件之一：被保险人需要协助上下交通工具；被保险人需要长途运送（至少超过1000英里或1600公里）；并无医疗护送人员；罹患急性重病。
如果医疗转运的目的是让被保险人接受住院以外的治疗，保险人不会支付同行人员交通费及生活费。
急性重病指针对突然发生的、为避免严重终身伤害或者死亡须立即接受药物或者手术治疗的症状，被保险人立即或者因不可抗力因素在症状发作后二十四小时内开始接受的相应医疗。急性重病不包括：①已接受治疗为目的或者违背医嘱前往与其保障类型相对应的保障地域以外地区期间发生的任何医疗；②常规医疗；③被保险人事先计划好的治疗；④因被保险人已知或者应该知道的情形而发生的治疗。
11.3.5急救与转运保险责任-紧急运返探视家属交通费：若被保险人离开居住国，却因家属（配偶/伴侣、父母、子女、兄弟姐妹、法定配偶的兄弟姐妹、女婿、媳妇、孙子女、法定配偶的父母）过世、罹患急性重病或受伤住院而必须提前结束行程，保险人将额外支付合理公共交通工具费用。应满足下列全部条件：①单一疾病患病期间仅支付单程费用；②该家属并非与被保险人同行且已返国；③被保险人因紧急返国探视家属而使得返国时间比原订时间提早至少12小时。
11.3.6急救与转运保险责任-发生冲突及天灾时的非医疗运送费：保险人将支付被保险人因下列情况而无法使用回程票券时的返国费用：①被保险人暂住的地区发生战争、内乱、内战、恐怖事件、军事管制、革命或其他类似情况，该区所属国家的外交部、大使馆或类似机关已宣布并以文件记录此事，而且当时被保险人已启程前往该地区；②毁灭性天灾，包括但不限于海啸、台风、地震或火山爆发，当地政府无力应对，必须请求国家或国际社会提供外援，而且天灾发生时被保险人已离开事先指定的居住国并前往该地区。
若被保险人因某国发生或即将发生战争而遭当局扣留，或是被保险人因天灾而无法离开该国，保险人最多将负担3个月以内合理且有文件佐证的额外食宿开销，包含被迫迁至该国他处或迁至较安全处（若有此必要）的国内必要交通费用。
本项保障的先决条件在于被保险人先前并未忽略该国外交部、大使馆或类似机关提出的避难建议。
11.4.1预防性治疗保险责任-特定预防性治疗费：包括维生素疗法治疗、冷冻疗法治疗、肌电图、压力相关治疗、运动按摩、灌肠治疗、睡眠障碍治疗相关的医疗费用。
11.4.2预防性治疗保险责任-恶性肿瘤基因筛检费：恶性肿瘤基因检测以及检测前后一次就诊的费用，应满足下列全部条件：①由医生转介；②直系家族有此病史；③检测与看诊活动皆在医院中进行。
11.5.1助听器、眼科医疗保险责任-助听器费：处方助听器费用。
11.5.2助听器、眼科医疗保险责任-眼屈光手术：包括散光与近视/远视的激光手术费用，并应满足下列全部条件：接受治疗的眼睛屈光度达到3以上；治疗系由经认证的合格医生、医院或诊所提供。
12.都邦财产保险股份有限公司个人全球医疗保险（B款）条款中责任免除的补充与调整。若下列调整责任免除与条款内容有所冲突，则以下列调整责任免除为准：
12.1与生育相关的医疗费用，包括但不限于怀孕、分娩、流产以及由此导致的并发症治疗以及其他相关费用；优生优育咨询、筛查、检查和相关医疗费用；确认怀孕的检查项目；避孕、节育绝育（含绝育以及绝育恢复手术）、性功能障碍、变性手术，或由前述情形导致的并发症的治疗；治疗不孕不育症、任何类型助孕费（包括受胎药、不孕不育症药、人工授精、试管授精、配子输卵管内移植、受精卵输卵管植入术、代理怀孕以及其他费用），以及与此相关的怀孕、妊娠并发症、分娩、产后护理费等；
12.2超过90日的人工生命维持（包括呼吸机）治疗，若此类治疗不会或预期不会使被保险人复原或恢复原有健康状态；因永久性神经损伤或持续性植物状态（PVS）而住院持续超过90日的治疗；
12.3颞颚关节（TMJ）障碍症及相关并发症；
12.4所有眼科矫正手术、治疗及其他相关费用，干眼症治疗及其他相关费用，但眼科医疗保险责任不受此限。
13.本产品除外的医院、机构、设施、诊所等和医生（统称除外医疗网络）名单详见以下链接或产品材料中除外医疗机构/医生清单二维码。保险人不接受任何由本名单内除外医疗网络提供的产品或服务所产生的理赔申请。https://midesk.ssish.com/visitor/material/materialDetail/L-Pg5ZapaGi44kOcry3d5g
Please check the below link or QR code for a restricted list of healthcare service providers, including hospitals, facilities, clinics and practitioners, etc. (called “Delisted Providers”). MediLink-Global will not process claims for the services or supplies obtained from providers on this list. https://midesk.ssish.com/visitor/material/materialDetail/L-Pg5ZapaGi44kOcry3d5g
投保须知：
1.本产品由都邦财产保险股份有限公司承保，目前该公司在全国27个省级行政区域已开设分支机构，网点400多个。
2.为保证您的合法权益，您可以通过都邦财产保险股份有限公司全国统一客户服务热线95586进行投保咨询、保单查询、保单验真、理赔咨询、投诉建议等服务
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