黄河宝贝学平险（互联网专用）-保险超市

投保条件
投保年龄：3周岁-22周岁
保障时间：1年
等待期：附加住院医疗保险，疾病等待期为30天；附加重大疾病保险，等待期为60天
可购份数：1份
生效时间：T+3~T+59
价格：90元起
该产品由黄河财产保险股份有限公司承保

保障范围：

产品简介

常见问题
问: 本产品住院医疗保险责任，是否包含因疾病住院医疗的赔偿责任？
答: 包含。在保险期间内，被保险人因遭受主险合同责任范围内的意外伤害事故住院治疗或自本附加险合同生效后且在保险合同载明的等待期（若保险合同未载明等待期，则等待期为本附加险合同生效之日起连续计算的 30 日，最长不超过 90 天，正常续保不适用等待期）后因疾病住院治疗，保险人依下列约定赔偿保险金。
问: 本产品住院津贴保险责任，是否包含因疾病住院津贴？
答：不包含。被保险人因遭受主险合同约定的意外伤害事故，并自意外伤害事故发生之日起一百八十日内经被保险人认可的医疗机构诊断需住院治疗，保险人扣除本附加险约定的每次住院免赔日数后，按照“意外伤害住院每日津贴金额×（每次实际住院日数-免赔日数）”给付意外住院津贴。
Q: 本产品的重大疾病保险责任，具体包含哪些疾病？
A：本保险合同所称重大疾病包括以下疾病、疾病状态或手术，其中第（一）至（十六）项属于中国保险行业协会2020年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》的重大疾病范围，第（十七）、（十八）项为本公司制定。具体定义以《附加重大疾病保险条款》的第十一条第（十一）项的重大疾病释义为准。
（一）恶性肿瘤——重度
（二）较重急性心肌梗死
（三）严重脑中风后遗症
（四）重大器官移植术或造血干细胞移植术
（五）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）
（六）严重慢性肾衰竭
（七）急性重症肝炎或亚急性重症肝炎
（八）严重非恶性颅内肿瘤
（九）严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症
（十）深度昏迷
（十一）双耳失聪
（十二）双目失明
（十三）瘫痪
（十四）严重脑损伤
（十五）严重III度烧伤
（十六）重型再生障碍性贫血
（十七）重症心肌炎伴充血性心力衰竭
（十八）脊髓灰质炎

意外险理赔流程
一报案
发生保险责任事故后，投保人或被保险人应该在 48 小时内通过“黄河财险”微信公众号进行在线报案或拨打黄河财险全国统一热线电话 10100018进行电话报案。
二查勘
黄河财险理赔服务人员接到事故报案后，在1小时内联系报案人员了解案情，明确查勘形式为在线视频查勘、现场查勘或无需查勘，同时在 3 个工作日内给予事故处理初步意见。
无需现场查勘的事故，理赔服务人员指导报案人员准备索赔材料，黄河财险认可具体投保人或被保险人保留的现场影音资料或相关证明材料。
三索赔
被保险人集齐索赔资料后，可通过“黄河财险”微信公众号在线上传索赔资料，或快递到黄河财产保险股份有限公司进行索赔。
北京市东城区崇文门外大街 8 号院哈德门广场 2 层 203、204 黄河财险北京分公司理赔部姬艳瑶 15128222010
投保人或被保险人需要准备下列索赔材料：
（一）一般案件（意外医疗含）索赔案件需提供：
1.理赔申请书；
2.保单复印件；
3.被保险人的身份证明、银行账号信息（提供银行卡复印件并载明户名、开户行、账号）；
4.相关机构出具的事故证明文件（如交警出具的意外事故证明等）；
5.照片（事故现场、伤者，万元以上的案件需要提供）；
6. 保单中约定的医疗机构出具的原始门急诊及住院医疗费用发票、门急诊及住院医疗费用清单、诊断证明、门诊病历及相关检验报告、住院病历等；
7.保险损失确认书。
（二）意外导致伤残或死亡索赔案件需提供：
1.理赔申请书；
2
2.保单复印件；
3.被保险人的身份证明、银行账号信息（提供银行卡复印件并载明户名、开户行、账号）；
4.相关机构出具的事故证明文件（如交警证明或单位出具的意外事故证明等）；
5.照片（事故现场、伤残者或死者）；
6.县级以上（如果需要紧急抢救，可以是县级以下）的医疗机构出具的原始门急诊及住院医疗费用发票、门急诊及住院医疗费用清单、诊断证明、门诊病历及检查报告、住院
病历等；
7.法律认可的鉴定机构出具的伤残鉴定书原件，如果死亡原因不明确需要提供尸检报告原件；
8.《死亡证明》、户口注销证明、丧葬证明原件；
9.受益人户籍证明及身份证明（如身份证复印件和户口簿复印件），以及受益人与被保险人的关系证明。
10.保险损失确认书。
（三）重大疾病索赔案件需提供
1.索赔申请书；
2.保险单原件或其他保险凭证原件；
3.保险金申请人的身份证明，与投保人关系证明；
4.专科医生出具的附有病历、必需的病理检查、血液检验及其它科学诊断报告的诊断书或手术证明；
5.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
（四）住院津贴索赔案件需提供
1.索赔申请书；
2.保险单或其他保险凭证；
3.保险金申请人的身份证明，与投保人关系证明；
4.保险人认可的医疗机构出具的病历记录、诊断书、住院证明、出院小结和结算清单等相关证明文件；
5.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
（五）如果涉及到诉讼，除以上资料外需另提供：
1.诉讼准备材料，包含但不限于起诉状、答辩状、传票等；
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2.裁决书、调解书或判决书。裁决书由仲裁委员会做出，调解书或判决书由人民法院做出。
（六）其他资料
索赔申请人因特殊原因不能提供上述各项所列的证明材料，应提供法律认可的其他相关的替代证明资料。
具体投保人或被保险人只需向黄河财险提供上述所列的索赔资料，即视为具体投保
人或被保险人的所有索赔资料齐全，黄河财险不得再向具体投保人或被保险人索要除上述所列索赔资料之外的其他任何证明材料。
特别提示：
1.保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交上述材料。保险金申请人因特殊原因不能提供上述材料的，应提供其他合法有效的材料。若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。
2.保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
四保险理算及赔偿
黄河财险在收到齐全的索赔材料后，在 5 个工作日内作出理赔决定。
对于重大、疑难案件，在 30 天内作出理赔决定。在双方对赔款金额达成一致意见后，黄河财险应该在 5 个工作日内将赔款划至被保险人或受益人的账户。