华夏人寿的分组多次赔付的重疾险--《华夏福(多倍3.0版)重大疾病保险》。
华夏福3.0版谁能买?投保规则
投保年龄:出生满28天-65岁
保障期间:终身
交费期间:趸交,3年/5年/10年/15年20年交
等待期:90天
华夏福3.0版保什么?条款介绍
指数分析
01、麻辣点评 优点:1.重疾多次赔且分组相对合理,癌症单独分一组2.保单前10年且50周岁前,首次重疾额外赔付50%3.未发生重疾,60周岁后可享提前赔付住院关爱津贴4.等待期内患轻中症不承担保障责任,合同继续有效5.保障覆盖全面,多种医疗保险责任可选择附加 不足:1.身故责任仅赔付现价或已交保费2.原位癌单独作为一种轻症疾病保障,但定义稍严格3.轻症、中症、重疾赔付有“三同”限制4.重疾、身故、全残或疾病终末期责任仅赔其一“三同”:因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致患病,只赔付一次。 总结:在本次新规下诞生的《华夏福(多倍3.0版)重大疾病保险》是一款重疾分组多次赔付的产品,其中,新版重大疾病定义未作要求的【原位癌】,作为一个单独病种纳入轻症保障中,且还可以附加多种保险责任,形成较全面的保障,但是新规下的华夏福(多倍3.0版)也有值得注意的细节,其中,身故、全残或者终末期疾病责任仅仅是赔付已交保费或现金价值的取大值,综合来看保费和保障责任。02、具体评测
轻症/中症保障 1、轻症疾病35种,限3次理赔,每次赔付比例均为基本保额的30%;新版重大疾病定义未作要求的【原位癌】,作为一个单独病种纳入轻症保障;2、中症疾病20种,限2次理赔,每次赔付比例均为基本保额的50%;此次新规定义带有“前瞻性”的疾病【严重溃疡性结肠炎】也有相对应的中症保障——中度严重溃疡性结肠炎;3、等待期内发生轻中症不承担保险责任,但合同继续有效;
重疾保障 1. 重疾分6组赔6次100种重疾分6组,可赔6次,相邻两次间隔要求180天,首次赔付已交保费/基本保额/现金价值三者取大;后续每次赔付基本保额。首次赔付后,豁免后期应交保费,且轻症、中症、疾病终末期、身故、全残、住院关爱金责任终止,合同现价降为零。6种高发重疾分组分布情况
恶性肿瘤单独分一组,相对合理,其余5种高发疾病分散于3组中,重大器官移植术或造血干细胞移植术与严重慢性肾衰竭分在一组;较重急性心肌梗塞与冠状动脉搭桥手术分在一组。分到一组的疾病最多只能获得其中一项理赔,高发重疾分在同组越多,理赔概率越低。举例:麻先生为0岁的小麻辣购买了《华夏福(加倍3.0版)》重疾保险,小麻辣在3岁时不幸罹患白血病,进行了造血干细胞移植术痊愈了;在小麻辣45岁时确诊严重慢性肾衰竭,但是因为【严重慢性肾衰竭】和【重大器官移植术或造血干细胞移植术】分在一组内,所以没办法进行第2次赔付。 身故保障 身故或全残或疾病终末期责任:赔付已交保费/现金价值中较大者。 其他保障 1.首次重疾额外赔被保险人于第10个保单周年日前(不含第10个保单周年日)且年满 50 周岁前(不含 50 周岁),首次发生重大疾病,则重疾可获得额外的50%的基本保额赔付。举例:麻先生在30岁时购买了《华夏福(多倍3.0版)》重疾险,保额50万,42岁时突发脑中风并最终被确诊遗留严重脑中风后遗症,这时保险的重疾和重大疾病特别关爱金保障责任同时启动,将获得理赔金75万。2.享有住院关爱津贴从未发生合同所列的重大疾病,且年满 60 周岁(含 60 周岁)后因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,经医疗机构诊断必须住院治疗的,将按合同基本保险金额0.1%乘以实际住院天数给付住院关爱津贴保险金,但是给付的住院关爱津贴会占用重疾、身故、全残或终末期疾病保额。举例:麻先生在30岁时购买了《华夏福(多倍3.0版)》重疾险,保额50万,62岁时意外摔伤住院15天治疗,因为之前并未理赔过重疾险,这时保险的住院关爱津贴责任启动,将获得50万*0.1%*15天=7500元的住院津贴理赔金;70岁时,麻先生突发较重急性心梗去世,这时将理赔保险身故责任,那么身故保险金将扣除住院关爱津贴,将获赔50万减去7500元,即492500元。3.可附加住院医疗责任多种住院责任可附加,让保障更全面。4.可附加投保人豁免保费责任可附加投保人轻中重疾&全残&身故豁免保费。03、公司介绍华夏保险成立于2006年12月,是经中国保险监督管理委员会批准设立的一家全国性、股份制人寿保险公司。公司总部设在北京,注册资本金153亿元,总资产7035亿元,目前设有24家直属分公司,分支机构合计661家,看客户规模1.76亿,人力规模50万。截止7月31日,公司累计总保费1699亿元,市场排名第三。
保险公司经营指标
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成立日期:2006年12月
注册资本:153亿元
分支机构:全国24个省市
综合偿付能力充足率 :130.26%(2020年1季度)
核心偿付能力充足率 :113.83%(2020年1季度)
风险综合评级:暂无
SARMRA得分:75.86分(2016年)
04、增值服务华夏保险重疾绿通服务医疗资源覆盖全国31个省市自治区,350多家国内知名三甲医院超过万余名专家医生,牵手美国、日本等地的海量海外医疗资源,客户可以根据自身需求申请海外转诊、海外远程二次诊疗会诊,专业医疗翻译和陪同等服务; 一、重疾绿通服务项目1、诊前问诊专业导诊:诊前沟通,专业问诊,就医陪同,诊中协助2、快速预约专家门诊:快速预约,精确分诊,专家医生,最优匹配3、快速入住专家病房:快速排期,辅助预约,专家手术,安心就医4、关爱复诊康复咨询:诊后主动式关爱回访,7*24小时康复热线咨询5、异地就医费用补贴:异地就医补贴交通住宿费用,省内最高2000元、省外最高5000元 二、重疾绿通服务通道1、常规绿通:适合有公司绿通资格,三证齐全的客户☑住院病历 ☑诊断证明 ☑检查资料2、紧急绿通:适合因情形紧急无法等待资格审核,急需诊疗的客户3、自费绿通:适合无绿通资格,但符合申请条件的客户及近亲属 【举例】华夏保险客户秦女士,目前绿通等级是尊享私钻版。最近因父亲中度昏迷,希望通过华夏重疾绿通服务预约北京阜外医院的心脑科的专家号,寻求权威医生的治疗。暂时无法提供诊断证明,但父亲的病情又耽误不起。秦女士咨询工作人员后,决定先申请紧急绿通服务。先申请服务,同步由保险公司审核绿通权益资格。 三、重疾绿通申请途径全国统一客服热线95300华夏保险官方微信华夏保险营销代理人华夏保险中介营销代理人全国任一营业厅柜面 四、重疾绿通权益资格及查询方法1、重疾绿通权益资格表2、查询方法▶查询方法一:华夏保险全国客服热线95300▶查询方法二 :华夏保险官方微信,个人中心→保单信息→绿通标识 五、罹患哪些疾病可以申请重疾绿通服务客户罹患的疾病属于华夏保险历史上销售过的全部重疾险险种所包含的疾病种类100+种重疾,20+种中症,35+种轻症都可以申请绿通服务「疾病种类自动升级」根据新的重疾险新增病种自动升级「重磅利好」自费绿通不受疾病种类限制六、如何获取重疾绿通资格
推荐指数:★★★☆摘自微信公众号: 麻辣测评,作者:麻辣团队