销售区域:全国
公立特需自由选,私立医院也可报
门诊住院0免赔,责任内100%报销
百万级伤残保额,新增更多实用责任
保障时间:1年
交费方式:一次交清
适用人群:30天(含)-17周岁(含)
可投保区域:中国大陆
保险责任:
套餐:经典版68元起---------尊贵版112元起------至尊版174元起-----高端版520元起
意外身故------------------------20万--30万
意外伤残------------------------40万--60万
预防接种意外身故和残疾-----------10万---10万
航空意外身故伤残----------------40万----60万
意外医疗(含门诊住院)-----------4万-----6万
(无免赔, 报销比例 100%,不限社保范围,私立医院挂号费限200元/次,床位费限200元/天)
烧烫伤意外医疗(含门诊住院)-----专属1万--专属2万
误食异物导致的意外医疗专属--------8000元-专属1.5万
意外骨折/关节脱位保险金(可选)--专属2000元-专属3000元
面部意外美容医疗(可选)--------3000元-----3000元
意外住院津贴(可选)-----------1.8万元-----1.8万元
赔付医院限制------------------扩展私立医院
专属增值服务------------------见服务介绍
产品特色:
了解中国平安财产保险股份有限公司
中国平安保险(集团)股份有限公司是中国第一家股份制保险企业,至今已发展成为保险、银行、投资三大主营业务为一体的个人金融生活服务集团之一。公司为香港联合交易所主板及上海证券交易所两地上市的公司,截至2017年年底,集团总市值在全球金融集团中排名第6位,全球保险集团市值、品牌第一。中国平安财产保险股份有限公司最新综合偿付能力为223%。
常见问题
问:这个产品多大年龄可以买?
答:您好,本产品支持0—17岁购买,您需要在被保险人满17周岁当日及以前投保本产品。
问:就诊医院是要哪些要求?
答:您好,经典版、尊贵版和至尊版的就诊医院仅限国家卫生部门评审确定的二级或二级以上的私立/公立医院普通部,高端版还可保障二级或二级以上的公立医院特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部或相类似的部门和科室。医院最新评级可参考中华人民共和国国家卫生健康委员会-全国医疗机构查询 http://zgcx.nhc.gov.cn:9090/unit/index 或公众号“健康中国”—查询平台—机构查询。
问:被保险人没有办理身份证,要如何投保?
答:如果被保险人还没有办理身份证,如有户口本可查户口本上的身份证号码;如无户口本则可查出生证明,填写其出生证编号即可;境外被保险人可以使用港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证投保。
问:怎么申请纸质保单?
答:您好,本产品采用电子保单的形式承保,不提供纸质保单。根据《中华人民共和国电子签名法》,电子保单与纸质保单有同等的法律效力,也可以作为理赔的依据。
问:对意外伤害如何界定?
答:意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
问:发生意外后要保留哪些凭证?
答:要保留的凭证包括:二级及二级以上医院的门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等,资料准备得越全面获赔速度将更快。
问:烧烫伤医疗和误食异物导致的意外医疗部分是怎么赔的?
答:您好,以基础版举例,如果孩子不幸发生意外烧烫伤,相关医疗费用为4.5万元,您可以优先使用烧烫伤医疗的保额1万元,剩余的3.5万元您可以在一般意外医疗的4万保额中申请理赔。如果在保障期内,孩子又不幸发生了意外,其导致的一般意外医疗费用最高可报销额度为40000—35000=5000元。误食异物同理。
问:“身体健康”怎么理解?
答:您好,身体健康就是指能正常生活和正常工作,符合此条件即可。
投保须知
1、医院范围
限中华人民共和国境内(不含港、澳、台),经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的私立/公立医院的普通部。因保险合同承保的意外事故导致的狂犬病疫苗接种,除上述医院,还扩展国家卫生部门评审确定的一级公立医院,以上医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
如投保高端版,医院范围为二级或二级以上的公立医院的普通部、特需医疗部、国际医疗部、干部病房、责宾医疗部、外宾医疗部、VIP部或相类似的部门和科室,以及符合下列所有条件的私立医院和诊所:拥有合法经营执照且具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备;设立的主要日的为向伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;有合法执业的医生和护士驻院提供医疗和护理服务;非主要作为精神病院,养老机构、康复医院、天然治疗所、护理、疗养、戒酒、成毒或类似的医疗机构,因保险合同承保的意外事故导致的狂犬病疫苗接种,除上述医院,还支持国家卫生部门评审确定的一级公立医院。不包括主要作为诊所、康复、护理、体养、静养、成酒、戒毒等或类似的医疗机构。
2、免赔额及赔付比例约定
意外住院及门急诊医疗、烧烫伤意外住院及门急诊医疗、误食异物导致住院及门急诊医疗:0 免赔,合理的医疗费用100%赔付:
监护人责任险(高端版专有责任):含第三者死亡伤残、第三者医疗费用、第三者财产损失、法律费用,每次事故扣除500免赔后按照80%比例进行赔付。第三者医疗费用仅承保社保范围内的合理费用。对每次事故承担的法律费用的赔偿金额不超过保额的10%。
盒外骨折/关节脱位(可选,高端版必选);按意外骨折/关节脱位部位比例给付:面部意外美容医疗(可选,高端版必选):0免赔,合理的医疗费用100%赔付:
意外住院津贴(可选,高端版必选):100元/天,其中寒暑假住院津贴200元/天,每次住院限30天,累计不超过180天,以上责任均不保障关容、整容、康复、牙齿修复及与上述项目有关的费用。
经典版、尊贵版、尊版私立医院挂号费限200元/次,床位费限200元/天,高端版私立医院挂号费限1000元/次,床位费限200元/天。
3、等待期
急性病身故(含猝死)等待期30天,其他责任无等待期。
4、续保
本保险产品遵循不保证续保条款:本产品保险期间不超过一年,保险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本产品,经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。若发生下列情形之一的,本合同不再接受续保:
(一)本产品统一停售:(二)被保险人身故:
(三)投保人对于保险人就投保人或者被保险人的有关情况提出的询问未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保,保险人已经解除保险合同的:(四)投保人未如实告知,被保险人不符合投保条件或存在欺诈情形的。
中国平安小顽童6号少儿意外险理赔流程:
保障期内因意外/疾病(已过等待期)产生医疗费用可进行理赔,具体保障责任(是保障意外或疾病)以被保险人保单为准
关注“平安保险好生活”微信公众号—点击“为你服务”一点击“报案理赔”—授权登录后点击“点我报案”输入被保险人信息一填写事故情况按照理赔指引上传材料,提交理赔申请,
后续可以通过微信公众号或小程序查看案件情况。如操作失败,请拨打平安财险客服热线:95511咨询。