华泰学平险2022(互联网专属)

华泰学平险2022(互联网专属)

保险公司:华泰财产保险股份有限公司
适用人群:3至25周岁(均含)
保障期限:1年
生效时间:投保后第五天零时生效
保障范围:

华泰学平险2022(互联网专属)

产品详情:

华泰学平险2022(互联网专属)

投保须知

1、 本产品由华泰财产保险有限公司承保(以下简称“华泰财险”),目前该公司在北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆、宁夏、吉林、甘肃设有分支机构。本产品的销售区域为全国。若您处于华泰财险无分支机构的地区,不影响您的理赔,但可能会存在其他服务不到位等问题,请及时致电我司客户服务热线:4006095509。

2、 本保险产品您可通过微信公众号“华泰财险”进行线上【保全/批改(信息修改)、退保、理赔、投诉处理】等服务咨询与办理,如线上服务无法满足您的需求,请拨打华泰保险客户服务热线:4006095509,我们将竭诚为您服务。

3、作为投保人,您确认对于被保险人具有保险利益。

4、 华泰财险偿付能力充足率已达到监管要求,您可进入华泰财险官网(http://pc.ehuatai.com)→点击“公开信息披露”→在“专项信息”→“偿付能力”中进行查询。

5、 如实告知:请您如实填写投保信息,根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定:投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务的,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

6、 保单形式:本保险产品为您提供电子保单,根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子保单”下载电子保单

7、 发票形式:本保险产品为互联网销售保险产品,为您提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。您可以通过电子发票自助申请系统(http://ahchudan.pc.ehuatai.com/htfp)下载或进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子发票”查看电子发票。

8、 保险人保证对投保人、被保险人和受益人信息,采取技术措施和其他必要措施,严格保障客户信息安全,法律法规、部门规章、规范性文件或另有规定的除外。

9、 本保险产品最早生效时刻为投保后第五天零时。

10、 承保被保险人年龄范围:3至25周岁(均含)。

11、 本保险产品被保险人须为拥有依法成立的学校或幼儿园注册的学籍或园籍,身体健康、能正常学习和生活的学生及幼儿。

12、 本保险产品不承保在特殊儿童学校或者武术体育学校学习或生活的学生。

13、 本保险产品不保障在生效前或等待期内已检查出的疾病(不含已治疗痊愈的急性呼吸系统疾病如感冒、各类急性炎症)及其并发症产生的住院医疗费用。

14、 本产品同一保障期间内每位被保险人限购1份,多投保无效。

15、 承保区域:中华人民共和国境内(不含港澳台)。

16、 本保险产品投保人需为被保险人本人或被保险人的父母或监护人,否则属无效投保。

17、 本保单约定的医疗机构是指在中华人民共和国境内二级及以上公立医院或者保险人认可的医疗机构,但不包括:北京平谷区、怀柔区、密云县、山东省金乡县的所有医院、吉林省长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、黑龙江省中医医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院、辽宁省铁岭市所有医院。

18、 学生幼儿意外伤害医疗责任免赔额200元,赔付比例100%,若未使用医保卡结算的,赔付比例为80%。

19、 学生幼儿意外伤害住院津贴责任免赔3天,单次最长赔付90天,累计赔付180天,非手术住院最长赔付3天。

20、 学生幼儿住院医疗责任疾病住院等待期90天,续保或从其他保司转保无等待期。学生幼儿住院医疗责任限社保范围内,免赔100元,医疗费用范围100元以上至1000元部分,赔付比例为50%;医疗费用范围1000元以上至5000元部分,赔付比例为60%;医疗费用范围5000元以上至10000元部分,赔付比例为70%;医疗费用范围10000元以上至30000元部分,赔付比例为80%;医疗费用范围30000元以上部分,赔付比例为90%。

21、 被保险人已经在其他保险公司理赔过住院津贴,本产品中“附加学生幼儿意外伤害住院津贴保险”不予再次理赔。

22、 从其他保司转保的规则如下:

1)上一个年度在其他保险公司、保险销售平台投保的学平险,在新的保险年度转投本产品,均可免等待期,理赔时必须提供上一年的保单。

2)转保保单的保险期间必须与上一个年度保单的保险期间首尾相连,如无法相连将不视 为转保免等待期客户,按新保处理。

3)上一年度保单的保险责任须包含住院医疗责任,否则转投保后对应责任不可以免等待期。

4)上一保险年度发生的或申请理赔的案件均在原保险公司理赔。

23、 根据国务院保险监督管理机构的规定,除航空意外身故责任和重大自然灾害意外身故责任对应的保险金额外,对于未成年人作为被保险人的人身保险,在被保险人成年之前,被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按以下限额执行:(一)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元;(二)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。

24、 投保人、被保险人可登录保险人网站service.ehuatai.com或拨打咨询电话40060-95509进行保单真伪验证、查询。

25、 保险人已将保险条款及附加险条款提供给投保人,并就条款内容,特别是责任免除、责任减轻及投保人和被保险人的义务内容,向投保人作了明确说明,投保人及所有被保险人对本保险合同的条款及保险条件已完全了解。保险条款可通过本公司业务人员或公司网站pc.ehuatai.com查询。保险事故发生后,被保险人或者受益人应在24小时内及时报案,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

26、 退保规则:投保人要求解除本合同时,自保险人接到保险合同解除申请书之日次日零时起,本合同的效力终止。保险人收到证明文件和资料之日起30日内退还未满期净保险费。未满期净保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)],经过天数不足一天的按一天计算。

理赔流程

1.电话报案/网上自助 2.理赔人员联系 3.责任审核 4.赔偿支付(4006095509)

1.报案:

客户可以拨打4006095509进行报案,我公司在接到报案后会由专人负责与报案人联系并指导处理后续理赔事宜。或者登录网站(service.ehuatai.com)或者微信公众号(华泰财险)上传理赔材料进行

自助理赔;

2.索赔资料:

Ⅰ.基本材料:

1.索赔申请书(需填写完整被保险人信息,事故详细信息);

2.保单号或者保险单;

3.被保险人身份证正反面复印件(未成年人需同时提供监护人证明材料);

4.有关政府部门出具的事故经过说明,如涉及交通事故,需提供交通事故责任认定书;

5.医院出具的诊断证明或防疫部门给出的隔离证明;

7.其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

Ⅱ.若涉及被保险人伤残:有司法鉴定许可证的鉴定机构出具鉴定报告原件(需遵照《人身保险伤残评定标准》标准进行鉴定)。

Ⅲ.若涉及被保险人身故

1.公安机关或医院出具的医学死亡证明原件;

2.火化证明及户口注销证明复印件;

3.指定具体受益人的,提供受益人身份证正反面复印件,受益人与被保险人的关系证明文件;

4.为指定具体受益人的,所有继承人(父母、子女、配偶,如没有上述人员,则指(外)祖父母、外孙女、兄弟姐妹)均在同一户口本的,提供户口本、继承人身份证正反面复印件,继承人与死者关系证明文件(例如出生证、结婚证,已故人员也需注明);所有继承人不在同一户口本的,除前述材料外还需提供“公证关系证明”原件。

资料下载:

《华泰财险附加学生幼儿意外伤害医疗保险(互联网专属)条款》
《华泰财险附加学生幼儿意外伤害住院津贴保险(互联网专属)条款》
《华泰财险附加学生幼儿住院医疗费用保险(互联网专属)条款》
《华泰财险附加意外骨折保险(互联网专属)条款》
《华泰财险学生幼儿意外伤害保险(互联网专属)条款》
《免责声明》

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