中华小黄帽·意外险(超越版)

中华小黄帽·意外险(超越版)
保障范围:

中华小黄帽·意外险(超越版)

产品特色:
中华小黄帽·意外险(超越版)
公司介绍
中华联合财产保险股份有限公司
中华财险,全称为中华联合财产保险股份有限公司。始创于1986年7月15日,是全国唯一一家以“中华”冠名的国有控股保险公司。截至2021年12月底,中华财险注册资本金为146.4亿元人民币,公司综合偿付能力充足率为209.77%,保费规模位居国内财险市场第五,农险业务规模居全国第二,健康险位居财产险市场第三。您可进入中华财险官方网站https://property.cic.cn/payInfo/index.jhtml查询最新偿付能力信息。

投保须知
1
本产品的销售名称为小黄帽·意外险(超越版),由中华联合财产保险股份有限公司承保(以下简称“中华财险”),目前本公司在北京、上海、天津、河南、河北、湖南、湖北、新疆、甘肃、陕西、内蒙古、山西、山东、浙江、江苏、安徽、福建、广东、广西、江西、辽宁、吉林、黑龙江、云南、贵州、四川、重庆设有分支机构。本产品的销售区域为全国,目前公司具备全流程在线投保、核保、承保、理赔报案、理赔进度查询的能力,涉及退保、保全、理赔支付、投诉等可拨打公司7*24小时客户服务热线95585。本公司在西藏、青海、海南、宁夏以及港、澳、台地区暂无线下机构,您若生活在这些区域,请谨慎购买本产品。对于保险公司未设立分支机构的地区,可能会存在服务不到位、时效差的问题,但保险公司会在用户服务和时效上提供竭力保障,任何疑问可拨打保险公司7*24小时客户服务热线95585。投保人本人已明确知悉并确认。

2
本保险合同仅承保被保险人在中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)发生的保险事故。

3
本产品仅限承保职业类别为1-3类(以《中华保险职业分类表(2011版)》约定为准)的被保险人。当被保险人职业类别不符合1-3类时,保险人有权解除合同,保险合同自始无效,且不承担保险责任。被保险人同时从事两种及以上不同职业的,其职业类别以其从事的职业中风险最高的职业为准。被保险人在投保后发生职业变更,且变更后的职业类别高于3类的,投保人或被保险人应及时告知保险人解除保险合同,并退还最低现金价值,未及时告知的,保险人不承担保险责任。被保险人从事高处作业过程中发生的事故为除外责任。“高处作业”以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB 3608-2008)中的定义为准。

4
被保险人:18周岁至80周岁,身体健康的能正常生活或正常工作的自然人。当被保险人的年龄不符合前述要求时,保险公司有权解除合同,并不承担保险责任。按中国银保监会规定,除航空意外死亡及重大自然灾害意外死亡外,未满10周岁的被保险人,其死亡保险赔偿金额不得超过人民币20万元,已满10周岁但未满18周岁的被保险人,其死亡保险赔偿金额不得超过人民币50万元。

5
投保人:投保人与被保险人应满足以下关系:本人、配偶、子女、父母。投保人不得为不满足上述关系的其他人投保。

6
意外身故保险责任受益人必须为法定继承人,其余责任受益人需为本人。

7
生效日期:本保险合同自投保人首次投保支付成功(投保当日)后的第3日(T+3)零时生效,例如投保人于2022年1月1日投保支付成功,保险合同于2022年1月4日零时生效。

8
投保份数:保险期间内同一被保险人限投保一份,超出一份无效。
9
投保人在投保前须确认,仅在被保险人投保本保险合同前其累计投保的包括保险人在内的所有商业保险机构的意外身故保险累计保额(包括已生效保单和待生效保单的保额,不包含交通工具叠加意外身故保额)或意外伤残保险累计保额(包括已生效保单和待生效保单的保额,不包含交通工具叠加意外伤残保额)未达到100万元时,保险人才同意承保,请您再次核对被保险人的保额情况,如不符合前述要求,请及时告知保险人;如被保险人在投保本保险合同时意外身故或伤残保险的累计保额已达到或超过100万元,保险人有权解除合同,发生意外事故时,保险人将对超出限额部分做拒赔处理并退还保费。

10
本保险意外伤害身故/伤残保险责任,其中18-60周岁保额经典版为30万元、尊贵版为50万元、至尊版为100万元;61-80周岁保额经典版为20万元、尊贵版为50万元、至尊版为100万元。

11
保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并以该次意外伤害为直接原因在中华人民共和国境内(不含香港、澳门及台湾地区)二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构进行必要的治疗。对于被保险人每次遭受意外伤害、且自该意外伤害发生之日起180日内所实际支出的必需且合理的医疗费用,保险人根据以下情况设置不同的给付标准,累计达到保险金额时,对该被保险人的保险责任终止。(1)如未从基本医疗保险等其他途径/机构取得补偿,则保险人每次事故扣除0元免赔额后,按80%比例给付意外医疗保险金;(2)如已从基本医疗保险等其他途径/机构取得补偿,则保险人每次事故扣除已取得补偿后按100%比例给付意外医疗保险金。

注:其中18-60周岁意外医疗保额,经典版为3万元、尊贵版为5万元、至尊版为10万元;61-80周岁意外医疗保额,经典版为2万元、尊贵版为5万元、至尊版为10万元。

12
保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并以该次意外伤害为直接原因在中华人民共和国境内(不含香港、澳门及台湾地区)二级及以上公立医院或保险人认可的医疗机构经医生诊断必须住院治疗的,保险人每次事故扣除免赔天数0天后,经典版方案按照50元/天、尊贵版方案按照100元/天、至尊版方案按照150元/天的标准给付意外伤害住院津贴保险金,每次事故给付意外伤害住院津贴保险金天数以60天为限,保单累计给付以180天为限。

13
根据《中华联合财产保险股份有限公司附加猝死保险(互联网专属)条款》,本保险合同中猝死保险承担如下责任:在保险期间内,被保险人遭遇猝死,保险人按保险单载明的猝死保险金额给付猝死保险金后,对该被保险人的保险责任终止。【猝死】指投保前被保险人未曾接受治疗或者诊断、表面健康的人,在保险期间因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后短时间内发生的非暴力性突然死亡,同时须提供医院的诊断材料或公安部门的鉴定证明作为认定依据。本保险合同约定的猝死需满足下述全部条件:(一)导致身故的疾病不明或未获得明确的医学诊断;(二)从突发症状到身故的时间未超过24小时(含24小时)。突发症状的时间指以普通人的医学常识和正常感知能力足以判断的、预示着疾病风险的身体主观感受的异常首次出现的时间。身故的时间指医学文书记载的宣告死亡时间或根据法医学的检查结果所推算出的死亡时间。因下列原因导致的身故或处于下列情形时发生的身故均不属于猝死责任范围:(1)热射病(中暑)、高原反应;(2)死亡时间无法确定或从突发症状到身故的时间超过24小时的;(3)死亡是由确诊的疾病导致的;(4)被保险人患有以现有的医疗技术无法治疗或缓解的疾病,且以现有医学水平能够预见和判断该疾病的发展将导致被保险人身故的,包括但不限于恶性肿瘤晚期、各类疾病终末期、各类器官功能衰竭等。

注:其中18-50周岁猝死保额为经典版20万元、尊贵版30万元、至尊版50万元;51-65周岁猝死保额为经典版10万元、尊贵版15万元、至尊版15万元。若被保险人年龄超过66周岁(含)的,保险人不承担以上猝死责任。

理赔指引
1在线报案
保险事故发生后,请及时拨打95585通知我司,否则可能会承担因通知延迟产生的相应不利后果。

2提交理赔材料
请您将所有相关的单据和证明文件等保存完整,被保险人治疗结束或事故处理完毕时,请您完整填写保险金给付申请书并签名,与保险索赔材料一并提交至我司或我司委托的第三方服务公司。

3理赔审核
保险公司根据提交的理赔材料进行理赔审核。

4赔付
保险公司审核通过后,结案并理赔金给付。

5其他注意事项
关于保险索赔的任何疑问,请随时咨询我司客户服务热线95585,我司将为您提供详细解答。

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