安盛天平守护时光中老年人意外险

安盛天平守护时光中老年人意外险

45-80周岁均可承保,涵盖意外骨折和住院津贴,提供康复指导

适合人群:45周岁(含)至80周岁(含)
保障期限:1年

安盛天平守护时光个人意外险保什么?最新条款解析

1、意外身故及伤残保险金:计划一5万,计划二10万。

2、公共交通意外身故及残疾保险金:计划一5万,计划二10万。

3、意外医疗费用:计划一1万,计划二3万。

4、意外救护车费用:计划一500元,计划二1000元。

5、意外每日住院津贴:计划一50元/天,计划二80元/天。

6、意外骨折住院津贴:计划一80元/天,计划二100元/天。

产品介绍:

安盛天平守护时光中老年人意外险

常见问答:
问:投保年龄/投保职业/投保份数/投保证件有限制吗?
1)本产品可承保45周岁(含)至80周岁(含)身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

2)本产品仅承保属于以下职业类别范畴的被保险人:

职业类别一:行政和文员类办公室内勤或管理人员如会计师、顾问、文员、医生等;

职业类别二:以室内工作为主,涉及室外工作或偶尔涉及轻体力劳动者,如美容师、不使用工具及机械的土木工程师或销售人员等;

职业类别三:涉及轻体力劳动或涉及使用工具或轻型机械(除木材加工机械)的劳动者,例如企业小车司机、厨房工人等。

具体职业类别请参考《安盛天平职业类别表》。如您的职业不属于本保险单所承保的上述职业类别范畴,您在索赔时将无法获得保险金,并且/或者您的保险合同会被宣布无效,而只获得您保险期间内所支付的无息保险费,因此请您务必确认您的职业符合以上定义。

3)本产品每位被保险人仅限购买一份。

4)本产品仅限身份证投保。

问:保单什么时候生效?
答:本产品的生效日期为投保成功后的第八日零时或以后,具体生效日期以保险单载明的生效日期为准。

问:意外身故及残疾保险金和公共交通意外身故及残疾保险金是否能叠加赔付?
答:如被保险人发生公共交通意外身故及残疾,可与意外身故及残疾保险金叠加赔付。

问:意外每日住院津贴和意外骨折住院津贴是否能叠加赔付?
不能。对被保险人任意一天的住院治疗,保险人仅按照意外每日住院津贴或意外骨折住院津贴其中一项给付

问:意外救护车费用为次限额还是年限额?
意外救护车费用为年限额,以保单载明的保额为准。

问:去国外看病可以报销吗?
本产品医疗责任保障区域限于中国境内,且不包括港澳台地区。

问:意外事故如何定义?
意外事故定义为外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

问:公共交通工具如何定义?
公共交通工具是指已向行政机关登记并获得经营许可、以客运为目的的飞机、轮船、汽车及火车(包括地铁及其他轨道交通工具)。

问:“意外事故残疾保险金”给付标准是什么?
答:被保险人自本保险约定承保的意外事故发生之日起180日内以该事故为单独且直接的原因致成《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为 JR/T 0083—2013,全文同)(行业标准)所列伤残程度等级之一者,则保险公司按该被保险人对应的保险金额乘以《人身保险伤残评定标准及代码》中该项身体伤残程度等级所对应的保险金给付比例给付意外残疾保险金。
投保须知:
安盛天平守护时光的性价比确实很不错,保费最低168元/年,平均每天只要0.46元,就可以享有大大小小意外风险保障,而且医疗报销不限医社保,不设免赔额,大大降低了理赔门槛,对投保人是更有利的。

本保险不承保有以下情况的被保险人:

1)被保险人在投保任何类似意外保险计划时被要求增加保费、被拒、被延迟或需要签署特别约定;

2)被保险人有一肢及以上缺失(上肢腕关节水平以上或下肢踝关节水平以上);

3)被保险人曾参与或意图参与任何危险运动或嗜好;

4)被保险人曾经患有、正患有或者被怀疑患有以下一种或几种疾病:阿尔茨海默病(老年痴呆症)、癌症、瘫痪、双耳失聪、失明、脊髓病变、重症肌无力、冠心病、心肌梗塞、心肌病、脑卒中(脑中风,含脑梗死和脑出血)、系统性红斑狼疮,脑垂体疾病、尿毒症、帕金森、癫痫、抑郁症或躁郁症等精神疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病)、慢性酒精中毒及药物成瘾。

二、保险期间

本保险的保险期间:1年,最早的保险期间起期为投保成功后第八日零时。

三、保障范围

本产品医疗责任保障区域限于中国境内,不包括港澳台地区。

四、赔付比例和限额

(一)本保险的意外医疗费用不限社保用药,赔付比例为90%;若未经被保险人社会保险报销,则本公司按照保险责任范围内应赔付金额的60%进行赔付。

(二)本保险的骨折意外伤害保障限额及意外救护车费用均为年限额。

(三)本保险的意外每日住院津贴及意外骨折住院津贴赔偿天数每一保险年度以30天为限,对被保险人任意一天的住院治疗,保险人仅按照意外每日住院津贴或意外骨折住院津贴其中一项给付。

五、特别提示

除条款约定的责任免除,下列期间或情形下不论任何原因导致的费用、损失,本公司不负赔偿责任:

1)任何原因进行的牙齿保养、 牙齿修复、牙齿整形或牙齿植种;非因意外事故进行的任何牙科检查、治疗或手术,以及任何进食活动(包括咀嚼或啃咬)引发的牙科治疗;对非自然牙进行的任何治疗。

2)中草药、中药材或任何传统中医治疗。传统中医治疗包括但不限于推拿、按摩、指压治疗、足科治疗、营养师治疗、理疗、针法、灸法、针灸、顺外治疗、整骨治疗。

3)营养费、康复费、整容费、美容费、修复手术费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费等费用。

4)任何自然产生的状况、衰老退化现象及渐进过程。

5)因脊椎间盘疾病造成的医疗费用。

6)病理性骨折、疲劳性骨折、压力性骨折。

六、医院要求

本保险中医疗相关保障限定为在中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院普通部(不含特需门诊/病房、国际医疗部或同类门诊/病房)或保险人认可的其他医疗机构中发生的医疗费用,但本保险不承保在下列医院发生的治疗费用,并且不予给付在下列医院住院的住院津贴:1)河北省邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县人民医院、元氏县中医院;2)河南省内黄县第二人民医院、内黄县人民医院、内黄县中医院、新乡市中医院、新乡市第二人民医院、焦作市第五人民医院、焦作市人民医院等等。

七、投保份数

本保险每一被保险人限购壹(1)份,多投无效。

【理赔、保全等客户服务联系方式】

1、拨打安盛天平全国统一服务热线95550;

2、登录安盛天平官网www.axa.cn在线提交保全申请;

3、通过安盛天平官方微信公众号“安盛天平保险”在线提交保全申请。

【投诉联系方式】

1、拨打安盛天平全国统一服务电话95550或4006706666;

2、在安盛天平官网投诉(https://www.axa.cn/)留言直接录入信息或发送投诉内容至投诉邮件service_customer@axatp.com;

3、点击官网或微信公众号在线客服投诉,服务时间:8:30—21:30,全年无休。

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手机号码:15336443757,投保链接在文章最后边,所有保险产品,在投保之后,邮箱里都会收到电子合同。大家可以拨保险官方电话,进行信息查询并验证保单真伪。如果发生疾病或意外状况需要进行出险理赔,请第一时间联系我们全程进行协助理赔。

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