华泰少儿门诊重疾综合保障计划(互联网专属)

华泰少儿门诊重疾综合保障计划(互联网专属)

投保条件
投保年龄:30天-17周岁
保障时间:1年
生效时间:T+1
价格:626元 起
该产品由华泰财产保险有限公司承保
保障范围:

华泰少儿门诊重疾综合保障计划(互联网专属)
产品简介
华泰少儿门诊重疾综合保障计划(互联网专属)

常见问题:
答1:本产品的疾病门诊等待期为 30 天,疾病住院医疗等待期 90 天,重疾轻症险等待期 90天,意外医疗及连续投保无等待期。
问2:被保险人没有办理身份证,如何投保?
答2:若被保险人还未办理身份证,可使用户口本上的身份证号码;若无户口本,可查出生证明,填写出生证编号。
问3:对意外伤害如何界定?
答3:意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害。
问4:在哪些医院接受治疗可以获得赔付?
答4:在中国境内(不包括香港、澳门、台湾)是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院或投保人与保险人协商共同指定的医院或医疗机构(不含特需门诊、外
宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP 部、联合医院)。意外伤害急救不受此限,但经急救情况稳定后,须根据病情及时转入前述指定或认可的医疗机构治疗。
问5:这款保险的购买年龄是多少?符合年龄就可以购买吗?
答5:购买年龄是出生满 30 天的婴儿到 17 周岁的青少年,但不符合健康告知要求的无法购买。
问6:有社保的客户怎么赔付?
答6:以有社保身份投保的客户,社保报销后扣除相应的免赔额剩余费用 100%赔付;请根据实际情况确认社会医疗保险是否报销,以有社会医疗保险身份参保,但社会医疗保险未进行统
筹结算的,本保险按照应赔付金额的 60%进行赔付,计算公式为:医疗保险金=(被保险人自己实际支出的符合条款相关约定的医疗费用-免赔额)×60%。
问7:重疾里面包含恶性肿瘤吗?只要确诊为恶性肿瘤就可以理赔吗,不区分恶性肿瘤的种类?
答7:本款重疾险产品是包含恶性肿瘤的。在保险期间内,自等待期届满之日的次日起,被保险人初次发生并经医院专科医生初次确诊罹患本保险合同约定的恶性肿瘤的,可申请理赔。
恶性肿瘤可区分为重度和轻度,其中恶性肿瘤-重度可申请重大疾病-重度疾病保险金,恶性肿瘤-轻度可申请重大疾病-轻度疾病保险金。原位癌不在保障范围内。
问8:这家保险公司怎么样?
答8:2016年,华泰保险集团在亚洲保险公司竞争力年度排名中位列大陆榜单第六名。连年获评“最具成长性保险公司奖”、“最佳保险企业奖”、“最具创新力保险公司奖”。
截至目前,华泰财险已在全国各地设立了5000多家专属代理门店。
问9:如何在华泰官网查询保单承保信息进行保单验真?
答9:请登录投保成功短信中提示的华泰官网查询网址http://agt.ehuatai.com/nonautoquery/
填写登录信息时,类别选择“家庭财产、意外伤害保险”,保单号在投保成功短信,密码填写被保险人身份证号,即可登录查询保单承保信息。

理赔流程:
1.报案:
请拨打 4006095509 进行报案,我公司在接到报案后会由专人负责与报案人联系并指导处理后续理赔事宜。
2.索赔资料:
I.基本材料:
(1)索赔申请书;
(2)被保险人和监护人身份证正反面复印件,监护人证明材料;
(3)有关部门出具的事故经过说明,如涉及交通事故,需提供交通事故责任认定书,涉及校园安全事故的,提供教育部门出具的调查报告;
(4)医疗发票、医疗明细清单、门急诊病历、住院病历、病历检查报告等原件(若社保先报销则提供医疗费用分割单)
(5)其他与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明或材料
II.若涉及被保险人伤残:有司法鉴定许可证的鉴定机构出具鉴定报告原件(需遵照《人身保险伤残评定标准》标准进行鉴定)。
III.若涉及被保险人身故
1.公安机关或医院出具的医学死亡证明原件;
2.火化证明及户口注销证明复印件;
3.指定具体受益人的,提供受益人身份证正反面复印件,受益人与被保险人的关系证明文件;
4.为指定具体受益人的,所有继承人均在同一户口本的,提供户口本、继承人身份证正反面复印件,
继承人与死者关系证明文件;所有继承人不在同一户口本的,除前述材料外还需提供“公证关系证明”原件。

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