泰康E齿康儿童齿科保险(互联网专属)

泰康E齿康儿童齿科保险(互联网专属)
投保条件
投保年龄:60天-16周岁
保障时间:1年
价格:198元 起
该产品由泰康在线财产保险股份有限公司承保

保障范围:

泰康E齿康儿童齿科保险(互联网专属)
产品简介
泰康E齿康儿童齿科保险(互联网专属)

常见问题
问:本款产品使用年龄是否有要求?
答:凡出生满60天至16周岁(含)的自然人,均可作为本保险的被保险人。
问:已经有牙齿问题可以购买吗?
答:本款产品购买前无需做口腔检查,无需健康告知、免核保。通俗地说就是无论是否存在口腔问题都可以购买。
问:本款产品一个人可以购买多份吗?
答:一个被保险人仅限购买1份保单,可以不间断连续投保。
问:本款产品购买后是否可以延期生效?
答:本款产品的生效日期是T+1零时生效。就是说当日购买次日生效,有效期一年,不得延期。
问:购买后没有使用是否可以转让他人使用?
答:本款产品仅限被保险人本人使用。
问:本款产品内项目或金额是否可以转让他人使用?
答:一份保单仅限被保险人本人使用,不得转让。
问:购买后没有使用可以退保吗?
答:预约成功后不可退保,预约前可退保,退保费率按短期费率计算。
注:不足整月按整月计算
问:如何区分保健治疗和意外治疗?
答:保健治疗:洁治类,儿童涂氟、儿童窝沟封闭;
意外治疗:外伤牙龈缝合,外伤牙周固定、外伤拔牙等
保单条款后所附《齿科诊疗码分类表》为框架诊疗码分类表,各家医疗机构实际使用的《齿科诊疗码分类表》均以此为基础,但会有所细化。若二者存在差异,理赔结算时保险人将以保险人指定的实际就诊医疗机构的《齿科诊疗码分类表》为准。
问:产品里面的内容可以分开使用吗?
答:保单有效期内可以分次使用。
问: 怎么确定购买成功了?
答: 购买成功后会发送购买保险的短信通知到您投保时登记的手机上。
问:购买后会有保单邮寄给我吗?
答:本款产品是电子保单。购买成功后自动生成的电子保单会发送到您投保时预留的邮箱中。
Q :如何开具发票?
答:本款产品默认电子发票,购买成功后自动生成的电子发票会发送到您投保时预留的邮箱中。
问:保险投保成功后,什么时候可以使用?
答:本款产品保健治疗和意外治疗无等待期。保单生效、激活后即可预约使用。
问:需要提前预约吗?
答:需要提前预约。因为现在很多诊所都采用预约就诊制度。预约就诊可以节省您的时间,避免因随机就诊的导致的等候时间过长,或因医生没有预约空位导致的无法治疗等。预约前请确认保单已激活。
问:如何预约?
答:预约前请确认保单已激活。保单激活和首次预约请拨打400-082-9998;后续可致电400-082-9998或登录微信小程序“健齿通”选择诊所和预约。一旦选择了一个诊所品牌并前往就医后,不得再转至其他品牌。
问:改约或取消如何操作?
答:如需改约或取消就诊,请拨打400-082-9998。
问:就诊时我需要出示什么?
答:就诊时持被保险人投保时所用的有效证件就医,无需携带保单。
问:就诊前预约为什么会不成功?
答:请确保您的保单已经生效,在您购买保单的当天还无法预约。保单次日生效,即可预约。
问: 就诊后诊所查询不到保单信息?
答:就诊前请致电400-082-9998确认您的保单已激活。如保单未激活,诊所查询不到保单信息和保障福利。
问:就诊治疗后可以更换其他诊所吗?
答:依据保险规则,必须在相同品牌的诊所下使用:初诊选择XX诊所, 后续复诊可以更换同品牌的其他诊所(不限地区),但不能更换诊所品牌。
问:就诊后如何查询就诊信息和保单限额?
答:登录微信小程序“健齿通”,输入被保险人的身份证号码 即可查询相应的就诊信息、保单限额使用情况和保单有效期。
问:保险是否设有免赔额?
答:保险无免赔额,但有相应的赔偿限额。在赔偿限额内的医疗费用无需客户支付,由保险公司和诊所直接结算。限额内的自付部分和超出限额的部分,由客户自行负担。超出限额部分享受9折优惠,在口腔诊所直接自行支付即可。
问:保险限额是每次的赔偿限额还是保险期限内总赔偿限额?
答:保险限额是指保险期限内的总赔偿限额。
问:本款产品有自费比例么?
答:保单内包含的项目没有额外的费用,如需其他治疗单独收费。
问:每次诊疗之后,是否需要我垫付医疗费用后向保险公司索赔?
答:持被保险人投保时所用的有效证件就医,在保险责任范围内且在赔偿限额内的医疗费用(除限额内自费部分),您不需要垫付,由口腔诊所直接与我司结算。
问:每次治疗后是否需要我整理诊疗资料向保险公司申请赔付?
答:无需被保险人向保险公司办理任何索赔手续或提供资料,这也是我们齿科医疗产品的理赔直付特色和优势。

【就诊须知】
分项责任
保健治疗:洁治类、氟化泡沫、窝沟封闭;
意外治疗:外伤牙龈缝合、外伤牙周固定、外伤拔牙等。
等待期:保健治疗和意外治疗无等待期。
投保&就诊须知
投保:请详细阅读产品详情、投保须知、保险条款,填写保单信息;
生效:保单生效期T+1;即当天购买次日生效。
激活:拨打400-082-9998激活保单,保单激活后方可预约就诊。
预约:首次预约拨打400-082-9998;复诊预约登陆微信小程序“健齿通”或拨打400-082-9998预约诊所和时间;
就诊:预约成功后被保险人持有效证件到指定诊所就诊;
【理赔须知】
1被保险人应当在保险人指定医疗机构接受齿科治疗。
2.在治疗时,被保险人应将本合同项下的保险金申请权和受领保险金的权利委托给医疗机构。
3.该医疗机构对被保险人免收本合同约定的保险责任范围内的医疗费用,由该医疗机构向保险人提出理赔申请,该费用由保险人直接支付给保险人指定医疗机构,毋需被保险人先行给付,因此保险人不接受任何非通过保险人指定医疗机构的索赔。
4.若实际医疗费用超过本合同载明的保险金额,则超出部分的费用由被保险人自行与保险人指定医疗机构结算。 被保险人在与该保险人指定医疗机构结算费用时可享受一定比例的费用优惠,无需全额自付。具体的费用优惠比例在保险单中载明。
5.被保险人可登陆微信小程序“健齿通”查询保单和理赔信息。
如有疑问请拨打95522-3咨询详情

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