平安e生保·长期医疗(费率可调)线上门诊版

平安e生保·长期医疗(费率可调)线上门诊版

产品特点:
1.20年保证续保。
2.理赔后也能续保,保障责任和赔付限额不会降低。
3.附加门诊包、重疾特需医疗包、质子重离子包、特定药品包,可根据需求灵活搭配。

保障责任:

平安e生保·长期医疗(费率可调)线上门诊版

投保年龄:28天-55周岁
保障区域:中国大陆(不含港澳台)
医院范围:二级以上(含二级)公立医院普通部
报销范围:不限医保范围
等待期:90天(意外无等待期)
犹豫期:15天
最低保费:160元
保单生效日:投保后次日

产品特色:

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快速理赔

1、申请理赔
下载“平安健康保险”APP,进行线上申请;或登陆平安健康保险PC官网。

2、准备材料
请按照《理赔须知》准备所需理赔申请资料。

3、保险公司审核
将准备好的理赔材料寄送至保险公司审核。

4、领取理赔金
保险公司告知理赔情况,并将赔款通过专访方式支付至客户指定账户。

常见问题
Q:
产品提供哪些保障?
A:
本产品提供一般医疗保险金及120种特定疾病保险金责任(含住院医疗费用、住院前后30天门急诊费用和指定门急诊费用)。
Q:
本产品投保年龄是多少岁?
A:
本产品支持被保险人首次投保年龄为出生满28天-55周岁。
Q:
投保本产品需要体检吗?
A:
我们不要求您提交体检报告,但您必须在投保时如实告知,否则有可能不能获赔。
Q:
本产品费率可调是什么意思?
A:
本产品属于费率可调型长期医疗保险,保证续保期间内,您续保时应缴纳的保险费是不确定的,详见本条款约定和产品说明书。
Q:
本产品药品和医疗器械赔付目录是什么?
A:
本产品所涉及的药品费和医疗器械使用费均仅赔付目录内的药品和医疗器械。我们的药品和医疗器械赔付目录与本保险正式上市销售所在年度的年末经中华人民共和国国家食品药品监督管理局批准的药品和医疗器械目录一致,但不包括本主险合同明确除外的医疗器械。我们会逐步扩展药品和医疗器械赔付目录,并按理赔时最新的药品和医疗器械目录赔付保险金。您和被保险人可以登录我们的官方网站和保险合同指定的网络平台查询最新的药品和医疗器械赔付目录。
Q:
本产品等待期是多久?
A:
本产品自保单生效日起有90天等待期,被保险人遭遇意外伤害事故的无等待期。
Q:
本产品的免赔额是多少?
A:
本产品每年免赔额为1万元。当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。1万以下的部分可以拿到单位或者其他保险公司进行报销。社保个人账户的金额也视作自付部分。社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额,在其他商业保险已报销部分及自付部分,只要符合该险种赔付条件的,都可以计入免赔额。
Q:
投保后是否可以退保?
A:
可以退保。自您提交解除合同申请的次日零时起,本合同终止。本产品有15日犹豫期,若您在犹豫期内申请解除合同,我们将无息退还您所支付的全部保险费。若您在犹豫期后申请解除合同会遭受一定的损失,我们退还您本主险合同的现金价值。
Q:
什么情况下是不赔付的?
A:
在保险条款中明确说明了不赔付的几种情况,详见条款中责任免除部分内容。
Q:
什么是宽限期?
A:
如果您到期未支付保险费,自保险费约定支付日的次日零时起60日为宽限期,请您在宽限期内支付保险费。
Q:
产品有犹豫期吗?
A:
平安e生保·长期医疗(费率可调)线上门诊版 犹豫期为15天,平安特定药品费用医疗保险、平安特定疾病特需医疗保险、平安质子重离子医疗保险犹豫期为10天。犹豫期内,您若提出解除合同,我们将无息退还您所支付的全部保险费。犹豫期后,若您申请解除合同,我们退还您合同的现金价值。

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