平安广燕保-顶梁柱1-4类意外险

平安广燕保-顶梁柱1-4类意外险
价格:150.0元起
产品详情

平安广燕保-顶梁柱1-4类意外险

投保须知
本投保页面每次只能投保一人

1、本产品仅承保职业类别为1-4类的人员,职业类别以《中国平安财产保险股份有限公司职业分类表 》为准,如被保险人出险时的活动或者工作内容与投保情况不符合,本公司不承担保险责任;如被保险人在保险有效期内发生职业变化,以其出险时实际从事的职业类别为准,出险时职业别超过保单规定的最高职业类别限制的, 本公司不承担保险责任;

2、本产品不承保被保险人从事矿产资源作业、水上水下作业、高空作业、电力高压作业、森林砍伐作业, 农夫、长短工、农场经营者、家庭主妇/主夫,待业/下岗人员、退休人员、外卖骑手、化工、有毒及危险物质生产运输、水上运输,机械设备制造加工操作、金属/合金冶炼操作,海洋、特种养殖作业,救灾抢险、消防爆破、缉毒及防爆警察,潜水、拳击或足球职业运动员,货车司机、建筑工人及海外务工人员及金属、五金、铸造、玻璃、木业、木材、幕墙、疏浚工程、建筑、石材、脚手架、钢结构、拆房、车床、电力、通讯等相关行业;

3、本产品每人限购1份,多投无效;

4、本产品项下意外伤害身故和伤残责任的保险金额以保单列明为准,如被保险人患有心脑血管疾病则该项责任保额最高为3万。

5、本产品项下被保险人因遭受意外伤害事故并在指定医院进行治疗,本公司就其事故发生之日起一百八十天内实际支出的合理医疗费用,按如下两种方式理赔:(1)被保险人在社保、新农合、城镇职工医疗或其他商业保险等第三方获得赔偿的,则每次事故200元免赔后,按如下两类人群赔付:A.未患有心脑血管疾病的人员按经第三方规则核算后90%比例赔偿,B.患有心脑血管疾病的人员按经第三方规则核算后70%比例赔偿;(2)被保险人未在任何第三方获得赔偿的,则每次事故社保范围内医疗费用扣除500元绝对免赔额后,按如下两类人群赔付:A.未患有心脑血管疾病的人员按未经第三方赔偿规则核算后50%比例赔付,B.患有心脑血管疾病的人员按未经第三方赔偿规则核算后30%比例赔付。

6、意外医疗可扩展社保范围内人狂犬疫苗免疫球蛋白。自费药、自费项目不在保障内。

7、心脑血管疾病范围:①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性疾病;②高血压二级及以上;③高脂血症、糖尿病;④白血病;⑤心脏病;⑥脑血管病、脑梗死/塞、脑中风或脑卒中。

8、意外伤害住院津贴免赔5天,单次事故最长不超过30天,全年累计不超过90天;

9、保单最早生效日期为投保后第七日零时生效;

10、未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业的相关定义以国家《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》为准;

11、本产品不承保2米以上的高空作业。被保险人在从事高空作业{凡在坠落高度基准面2m以上(含2米)有可能坠落的高处进行的作业}时发生的保险事故属除外责任。高处作业:以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008中的定义为准);

12、对于意外死亡保险事故须在事故发生后12小时内报案;如因无法提供意外身故证明(如尸检报告)而导致无法判断保险责任,则保险公司有权不赔付;

13、本保险被保险人在以下医院/地区就医产生的任何医疗费用不予理赔:北京怀柔区、北京密云区、北京平谷区、河北东光县、河北廊坊市、河北青龙县、河北青县、河北三河市、河北省承德市兴隆县、河北省邯郸市馆陶县人民医院、河南新乡市中医院、河南信阳、河南濮阳市濮阳县中医医院、河南濮阳市濮阳县第二人民医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医院、江苏南通、江苏徐州、辽宁铁岭、山东省德州市禹城、山东省济宁市金乡县、山东省栖霞市、山东滨州市中心医院、山东省莱州市郭家店中心卫医院、山东省莱州市人民医院、山东省莱州市中医院、四川省雅安市第二人民医院、四川雅安市雨城区人民医院、四川宜宾市的所有医疗机构、天津滨海区、天津静海区、辽宁省阜新市中心医院。

保险条款:
《平安产险附加意外伤害住院津贴保险(互联网版)条款》
《平安产险意外伤害保险(互联网版)条款》
《职业表》

常见问题

Q1:最早生效时间是什么时候?
A1:保单最早生效日期为投保后第七日零时生效,如果是1号投保,则是8号凌晨生效。

Q2:意外伤害医疗的赔付比例是多少?
A2:本公司就其事故发生之日起一百八十天内实际支出的合理医疗费用,按如下两种方式理赔:(1)被保险人在社保、新农合、城镇职工医疗或其他商业保险等第三方获得赔偿的,则每次事故200元免赔后,按如下两类人群赔付:A.未患有心脑血管疾病的人员按经第三方规则核算后90%比例赔偿,B.患有心脑血管疾病的人员按经第三方规则核算后70%比例赔偿;(2)被保险人未在任何第三方获得赔偿的,则每次事故社保范围内医疗费用扣除500元绝对免赔额后,按如下两类人群赔付:A.未患有心脑血管疾病的人员按未经第三方赔偿规则核算后50%比例赔付,B.患有心脑血管疾病的人员按未经第三方赔偿规则核算后30%比例赔付。

Q3:投保有职业类型限制吗?
A3:本产品仅承保职业类别为1-4类的人员,职业类别以《中国平安财产保险股份有限公司职业分类表 》为准,出险时职业类别超过保单规定的最高职业类别限制的, 本公司不承担保险责任。

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